parahaemolyticus enteritis
Úvod
Zavedení paralýzy hemolytické enteritidy Doplňková hemolytická bakterie, známá také jako Vibrio cholerae, patří do rodu Vibrio a je běžným patogenem. Vibrio cholerae je halofilní gramnegativní bakterie, jejíž hlavní lokalita je v mořské vodě. Pokud budete jíst mořské plody kontaminované touto bakterií, způsobí to otravu jídlem. Na Tchaj-wanu, v Japonsku a v jihovýchodní Asii trpí velké množství pacientů otravou jídlem v důsledku konzumace mořských plodů kontaminovaných Vibrio cholerae, což je jeden z hlavních patogenů způsobujících otravu jídlem, a proto hlavním projevem doplňkové hemolytické kolitidy je Otrava jídlem způsobená Vibrio parahaemolyticus. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% - 0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: přenos potravin Komplikace: porucha dehydratace elektrolytů syndromu toxického šoku
Patogen
Příčina ochrnutí hemolytické kolitidy
Otrava jídlem se vyskytuje při konzumaci mořských plodů kontaminovaných Vibrio cholerae.
Prevence
Prevence parahemolytické kolitidy
Opatření jsou podobná jako u jiných bakterií. Klíčem je posílení podpory zdraví a zlepšení kvality zdraví lidí.
1. Posílit hygienické ošetření mořských plodů. Čištění, solení, chlazení a přeprava mořských plodů by se mělo přísně řídit v souladu s hygienickými předpisy.
2, aby se zabránilo křížové kontaminaci syrového a vařeného jídla, nejezte mořské plody. Salát a vařenou zeleninu oddělte, abyste zabránili křížové infekci. Vařte mořské plody a smažte. Skladované jídlo by mělo být před jídlem znovu vařeno. Nejezte ústřice, surové kraby, solené krevetky atd. Pokud jíte syrové, musíte zabít patogeny po dobu 5 minut octem.
3. Řídit bakteriální růst v potravě. Jídlo by se mělo obvykle uchovávat na chladném, dobře větraném místě nebo v chladničce. Zbytky jídla by měly být před jídlem úplně zahřáté. Nemělo by být ponecháno při pokojové teplotě příliš dlouho.
Komplikace
Hemolýza enterokolitidy Komplikace syndrom toxického šoku dehydratace elektrolytová porucha
1, může být komplikován toxickým šokem: pacienti mohou vykazovat snížený krevní tlak, zvýšený srdeční rytmus, bušení srdce, bušení srdce atd. Nejsou příznaky.
2, těžký průjem může vést k dehydrataci, nerovnováhu elektrolytů, selhání oběhu: protože velké množství kapaliny je ztraceno trávicím traktem, pokud nemůžete doplnit dostatečné množství tekutiny v čase, je snadné způsobit nevyváženost vody a elektrolytu, což vede k selhání oběhu.
3, porucha vědomí: Pokud toxické jídlo v těle přetrvává dlouhou dobu, může procházet krevním zásobením mozku, což způsobuje narušení vědomí a dokonce i smrt mozku.
Příznak
Přidružené hemolytické bakteriální enterokolitidy příznaky běžné příznaky tmavě žlutá nebo zelená ... zimnice, tělesné nepohodlí, hlen, stolice, hnis, krev, bolest břicha, bolest břicha, průjem, horečka
Průběh onemocnění se pohybuje od 1 do 6 dnů a může být omezen, obvykle se zotavuje rychleji.
Inkubační doba je obvykle 6 až 20 hodin, nejkratší je 1 až 3 hodiny a nejdelší je až 96 hodin. Náhlý nástup, nejprve zimnice, horečka, neklid, břišní diskomfort, následovaný paroxysmálním horním břichem, pupeční kýlou, doprovázenou nevolností, zvracením a průjmem. Stolička se mění několikrát denně až více než 20krát. Ve stolici je více vzorků žluté vody. Několik z nich je krvavá vodnatá stolička a několik z nich má hnis a krvavou stolici, ale je zde jen velmi malá naléhavost. Těžká průjem může vést k dehydrataci, selhání oběhu, chrapot a svalové křeče a dokonce k vědomým poruchám. Většina dětí s horečkou má vysokou horečku, tělesná teplota je většinou na 38 ~ 40 ° C, příznaky otravy jsou významné a střevní příznaky jsou lehčí než dospělí. Průběh onemocnění je 3 až 5 dnů, s výjimkou některých starších a slabých pacientů je obecná prognóza dobrá. Hlášeny v zahraničí, klinické projevy tohoto onemocnění kromě typického typu gastroenteritidy, existují typy úplavice, typ toxického šoku, typ chronické enteritidy.
Podle počátečního období, historie produktů z mořských plodů a kolektivní morbidity patří mezi klinické projevy bolest břicha, průjem, zvracení, citlivost břicha, pokles krevního tlaku, vodnatá nebo krvavá stolice, hnis a hlen atd. Detekci Vibrio parahaemolyticus ve stolici lze potvrdit.
Přezkoumat
Vyšetření doplňkové hemolytické kolitidy
1, krev: v počátečním stádiu choroby se celkový počet bílých krvinek zvýšil, většinou v (10 ~ 20) × 109 / l, klasifikovaných více než 80% neutrofilů.
2, stolice mikroskopické vyšetření: viditelné bílé krvinky nebo hnisové buňky, často doprovázené červenými krvinkami, snadno špatně diagnostikovány jako bacilární úplavice. Fekální kultura může detekovat Vibrio parahaemolyticus, z nichž velká většina se rychle změní v negativní, pouze několik z nich je nadále pozitivní po dobu 2 až 4 dnů.
3, bakteriální kultura: 1 až 2 dny po nástupu, pozitivní rychlost fekální kultury je vysoká, pozitivní rychlost je snížena po 2 dnech. Podezřelá jídla, jako jsou mořské plody, okurky atd., Mohou někdy izolovat bakterie. V současné době je mikrobiologický automatický analytický systém VITEK-AMS používán pro analýzu a identifikaci fekálních bakterií u pacientů s průjmem, které lze přesně a rychle diagnostikovat.
4. Technologie polymerázové řetězové reakce (PCR) pro detekci Vibrio parahaemolyticus DNA Tato technika je jednoduchá, rychlá, specifická a citlivá.
5. Sérový aglutinační test: Sérový aglutinační titr byl vyšší v časném stádiu onemocnění a většinou se brzy změnil na negativní. Pokud titr dosáhne 1:80 až 1: 160, lze nemoc diagnostikovat. Během doby zotavení byla detekována tepelně odolná hemolysinová protilátka a titr byl často významně zvýšen na 1:80 až 1: 160.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace doplňkové hemolytické kolitidy
Podle anamnézy a klinických projevů může být počáteční diagnóza potvrzena kombinací s bakteriologickým vyšetřením.
1, anamnéza
V létě a na podzim je historie konzumace mořských plodů, okurek nebo vařených potravin kontaminovaných mořskými plody.
2, klinické projevy
Akutní onemocnění, krátké inkubační období, paroxysmální křeče v horním břiše a nevolnost a zvracení.
3, laboratorní diagnostika: bakteriologie, sérologický test.
