Zanedbání
Úvod
Úvod do zanedbávání Překážky zdánlivé „nepozornosti“ nebo vnímané odezvy předmětu v těle nebo v zorném poli se označují jako zanedbávání. Někteří učenci věří, že zanedbávání lze také klasifikovat jako afázii při kognitivním poškození, které je zde popsáno samostatně. Fenomén zanedbávání se může projevit ve sportovních, fyzických, vizuálních a zvukových aspektech a často představuje rozmanitost, to znamená, že pacienti mají smyslové vnímání, obraz těla, zanedbávání prostoru a motoru a pacienti mohou ignorovat pouze jeden aspekt. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: afázie
Patogen
Ignorovat příčinu
Příčina:
Zanedbávání je způsobeno lézí pravého parietálního laloku, motorické zanedbávání je také patrné v laterálním nebo laterálním aspektu čelního laloku, stejně jako v kortikálních nebo subkortikálních lézích v časové oblasti, lézích v thalamu, caudátovém jádru, putamenu a sac. Může také způsobit motorické zanedbávání, smyslové zanedbávání a jednostranné prostorové zanedbávání, často způsobené dominantními hemisférami pod lalokem nebo zadními thalamickými lézemi, také viděnými v dominantní hemisféře parietální, frontální a laterální strany frontálního laloku, Bazální jádro a zadní končetina vnitřní kapsle jsou léze, nejčastější příčinou zanedbávání je cerebrovaskulární onemocnění, které se projevuje také u nádorů mozku, traumatu mozku a stereotaktického ničení mozku.
Prevence
Prevence ignorance
Neexistuje žádná účinná preventivní opatření pro toto onemocnění, včasná detekce a včasná diagnostika jsou klíčem k prevenci a léčbě tohoto onemocnění.
Komplikace
Ignorujte komplikace Komplikace
Toto onemocnění je obecně nekomplikované.
Příznak
Ignorovat příznaky běžné příznaky jednostranná nepozornost hemianopie smyslová porucha motorická zanedbávání jednostranná prostorová zanedbávání vertikální zanedbávání
Klasifikace a léze:
1. Motor zanedbávání Pacient používá pouze jednu ruku, aby udělal pravou ruku, aby dělal věci a gesta, zatímco druhá ruka má obvykle levou ruku, zdá se, že byla zapomenutá a levá. Nehoupá se ani zřídka, jako u pacienta s Parkinsonovou chorobou na polovině, když je postižená paže ve velmi nepříjemné poloze, zůstává nehybná po dlouhou dobu a dolní končetina je zanedbána, což se projevuje jako překážka, která často zasáhne postiženou stranu při chůzi. Když před sebe položil pár bot, požádal ho, aby nosil pouze jednu ze zdravých stránek, a jednu z postižených stran ignoroval.
Metodou vyšetření pro zanedbání vyvolané cvičením je, aby pacient provedl oboustranné opakující se pohyby. Například se od pacienta vyžaduje, aby otevřel a držel obě pěsti současně po dobu 20 po sobě jdoucích. Normální osoba může provádět opakované simultánní pohyby bez chyby a pacient má jednu stranu. Udělejte to nepřetržitě a nedělejte to na druhé straně ani jej nevypouštějte.
Když podnět ignoruje boční končetinu, ať už je to akupunktura, olizování nebo sevření kůže, nebo tvrdě protahuje prst z boku, pacient řekne bolest, ale nezatáhne ruku, takže pacient není škodlivý Vnímání podnětů je překážkou, ale překážkou v reakci na škodlivé podněty, což je cenné znamení běžné v motorické nevědomosti.
Klinicky je čistý motorický zanedbávání vzácné, často s jistým stupněm smyslového zanedbávání, ale vždy se zjevnou dyskinezí a mírným smyslovým narušením.
2. Smyslové zanedbávání (smyslové zanedbávání) se také nazývá hemi-inattention, což může být somatosenzorické, zrakové nebo sluchové.V tomto okamžiku nemůže být pacient nasměrován na podnět ze strany léze. Nelze provést žádnou odpověď ani hlášení, léze pacienta nezničí smyslovou aferentní dráhu ani nepoškodí primární smyslovou kůru nebo thalamické smyslové jádro.
Smyslové zanedbávání se obvykle vyjadřuje ve formě smyslového zániku. Definice smyslové regrese je taková, že když jsou obě strany rovnoměrně stimulovány, pacient nepocítí stimulaci na jedné straně, ale je uvedena příslušná levá a pravá stimulace. Pacient to cítí.
3. Hemi prostorová zanedbávání (známé také jako hemi prostorová nepozornost nebo unilaterální vizuální zanedbávání), unilaterální prostorová zanedbávání je často doprovázeno levou laterální izotropní hemianopií Ten však není nezbytný.
Pacienti s jednostranným prostorovým zanedbáváním, kteří se projevují jako jedna strana věci, často na levé straně pole věcí, nevěnují pozornost: požádejte ho, aby četl noviny v záhlaví sloupce, četl pouze pravou polovinu a levou polovinu ignoroval; Požádejte ho, aby spočítal počet lidí, kteří stáli před jeho postelí. Počítal pouze pravou a přední a ignoroval osobu nalevo.
4. Vertikální zanedbání Pacient nevidí spodní část objektu vpředu a vertikální směr dřeva se měří vizuálními, hmatovými a vizuálně-hmatovými bisekty. Střed prstu byl zjevně posunut směrem vzhůru a bilaterální apikální týlní léze laloku mohou mít mnohočetné zanedbání vertikální roviny.
Přezkoumat
Zanedbat kontrolu
1. Rutinní krev, biochemie krve, elektrolytová pozornost na specifické změny diagnostické hodnoty primárního onemocnění.
2. Krevní cukr, imunitní položky, vyšetření mozkomíšního moku, pokud je abnormální, existuje diferenciální diagnóza.
3. CT, vyšetření MRI.
4. EEG, vyšetření fundusu.
5. Základní film lebky.
Diagnóza
Ignorovat diagnózu
Někteří učenci se domnívají, že zanedbávání lze při kognitivním poškození klasifikovat jako afázie, objektivně řečeno, zanedbávání je velmi podobné autologní a prostorové agnosii, takže klinická diagnóza a identifikace nejsou snadné a identifikační body jsou podobné afázii.
Pacienti nemají zrak, sluch, fyzický pocit a narušení vědomí, musí být nervovým systémem pečlivě vyšetřeni, aby se vyloučilo, že některé abnormality jsou způsobeny jinými důvody.
