chronická nefritida
Úvod
Úvod do chronické nefritidy Chronická glomerulonefritida, označovaná jako chronická nefritida, označuje jako základní klinické projevy proteinurii, hematurii, hypertenzi, otoky, nástup choroby je jiný, onemocnění je prodlouženo, léze postupuje pomalu, léze může mít různé stupně dysfunkce ledvin, s ledvinami Tendence zhoršovat funkci a nakonec se vyvinout do skupiny glomerulárních chorob chronického selhání ledvin. Vzhledem k patologickému typu a trvání nemoci se hlavní klinické projevy mohou lišit. Nemoc se projevuje v rozmanitosti. Chronická nefritida je skupina glomerulárních onemocnění s více příčinami chronických glomerulárních lézí, ale příčina většiny pacientů není známa. Osoby se zjevnou hypertenzí, otoky nebo krátkodobou renální dysfunkcí by měly zůstat v posteli a omezit příjem soli na 2 ~ 3 g. Pro ty, kteří ztratili více bílkovin v moči a mají dobrou funkci ledvin, je vhodné doplnit živočišný protein o vysokou biologickou dostupnost, jako jsou vejce a mléko, a osoby s renální dysfunkcí (rychlost endogenního kreatininu je asi 30 ml / min). Pokud je to nutné, omezte protein na asi 30 g, přidejte vhodné množství esenciálních aminokyselin. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Vnímaví lidé: hlavně mladí a muži středního věku Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Hypertenze Chronická renální anémie
Patogen
Příčiny chronické nefritidy
Příčina
Chronická nefritida je skupina glomerulárních onemocnění s chronickými glomerulárními lézemi s více příčinami, ale etiologie většiny pacientů není známa a neexistuje jasný vztah ke streptokokové infekci. Podle statistik je pouze 15% až 20% od akutní glomerulonefritidy Tato změna je způsobena, ale protože není možné snadno diagnostikovat subklinický typ akutní glomerulonefritidy, může být procento vyšší. Navíc většina pacientů s chronickou nefritidou nemá v anamnéze akutní nefritidu, takže mnoho vědců věří, že chronická glomerulonefritida Neexistuje žádná pozitivní korelace s akutní nefritidou, která může být způsobena infekcemi, jako jsou různé bakterie, viry nebo prvoky prostřednictvím imunitních mechanismů, zánětlivých mediátorů a neimunitních mechanismů.
Prevence
Prevence chronické nefritidy
Nejzákladnějším způsobem prevence chronické nefritidy je zlepšení schopnosti těla zabránit chorobě a nemoci, snížit pravděpodobnost infekce a zabránit příčině.
1. Vyhněte se přepracování a stresu: přepracování, noční jízda, vysoký tlak na zkoušky atd. Mohou zhoršovat chronickou nefritidu, mít dobré životní návyky, udržovat pravidelný život a obvykle uspořádat systém života a odpočinku. Zúčastněte se vhodných činností a posilovejte fyzické cvičení, ale měli byste se vyhýbat přepracování, rozumné výživě, posilovat fyzickou zdatnost a odolnost těla, věnovat pozornost osobní hygieně a hygienickým prostředkům, rozvíjet dobré hygienické návyky a udržovat náladu uvolněnou a šťastnou kdykoli. Posílení vědomí péče o sebe.
2, pozor na bakteriální nebo virové infekce: bakteriální nebo virové infekce jsou nejčastějšími příčinami akutní nefritidy, zejména infekce horních cest dýchacích, asymptomatická bakteriurie, chřipka, faryngitida, tracheobronchitida atd., Mohou způsobit chronické příznaky zánětu ledvin .
Aktivně předcházet a léčit infikované léze, aktivně předcházet akutní nefritidě, snížit šanci na infekci, předcházet nachlazení a nachlazení, předcházet nachlazení, hnisavou tonzilitu, infekci hnisající kůži a další nemoci, jakmile jsou infikovány výše uvedenými chorobami nebo akutní nefritida a jiná primární onemocnění U glomerulárních onemocnění je třeba včasné a důkladné ošetření. Pacienti s akutní nefritidou trpí chronickými infekcemi.Po stavu je stabilní po dobu 3-6 měsíců, je-li to nutné, lze k léčbě onemocnění použít chirurgický zákrok. Nefritida.
3, věnujte pozornost dietní výživě: pacienti s nefritidou by se měli vyvarovat stravy s vysokým obsahem bílkovin, věnovat pozornost bezpečnosti potravin, jíst více čerstvého ovoce a přírodních potravin, s různými druhy, s rozumným, lehkým a chutným principem.
Věnujte pozornost sebepozorování, pokud se necítíte dobře, pokud se vyskytuje více nokturie, ztráta chuti k jídlu, nepohodlí v pase nebo bolestivost, zejména po ranním vstávání, otok obličeje a neobvyklé močení, což naznačuje, že můžete trpět onemocněním ledvin. Pro včasnou diagnózu a léčbu je nutné do nemocnice včas vyhledat vyšetření, a je také důležité tomuto onemocnění zabránit.
Komplikace
Komplikace chronické nefritidy Komplikace, hypertenze, chronická renální anémie
U pacientů s chronickou nefritidou s nízkou rezistencí, náchylných ke snadným infekcím dýchacích cest, močových cest a kůže, nemusí být po infekci zřejmé žádné příznaky, léčba je obtížnější.
Příznak
Příznaky chronické nefritidy časté příznaky proteinurie edém hematurie vysoký krevní tlak retikulární leukoplakie a gangréna ztráta tělesné hmotnosti typ močová amyláza zvýšené skóre filtrace moči snížilo výrazně snížený osmotický tlak moči
Chronická glomerulonefritida se může objevit v jakémkoli věku, ale je převážně mladá nebo středního věku. Počátky a klinické projevy jsou rozmanité. Většina nástupů je zákeřná, pomalá, s hematurií, proteinurií, hypertenzí, edémem jako jejich základními klinickými projevy, může mít různé stupně dysfunkce ledvin, prodloužené onemocnění, opakovaný, progresivní vývoj chronického selhání ledvin. Normální nebo mírně narušená funkce ledvin (snížená clearance kreatininu nebo mírná azotémie), která může přetrvávat roky, i desetiletí, s progresivním zhoršením funkce ledvin a odpovídajícími klinickými projevy (např. Anémie, krevní tlak) Zvýšení atd.), Na urémii.
Přezkoumat
Kontrola chronické nefritidy
Za prvé, rutina v moči: specifická gravitace moči je nízká, většinou pod 1,020, onemocnění je často fixováno na 1010 v pozdním stádiu, protein v moči je ~~ ++, a v moči jsou často červené krvinky a odlitky (typ granulárních zkumavek, transparentní zkumavky), akutní Během útoku je zřejmá hematurie nebo hrubá hematurie.
Za druhé, krevní test: často lehká, středně pozitivní pigmentovaná anémie, červené krvinky a podíl hemoglobinu snížený, ESR zvýšené, může mít hypoproteinémii, obecné elektrolyty v séru žádné zjevné abnormality.
Zatřetí, test funkce ledvin: rychlost glomerulární filtrace, snížená rychlost endogenního kreatininu, zvýšený dusík močoviny a kreatinin v krvi, staging ledvinových funkcí většinou kompenzované nebo dekompenzované období, test vylučování fenolové červeně a ředění koncentrace moči Funkce je snížena.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika chronické nefritidy
Diagnóza
Typická diagnóza případu není obtížná, s proteinurií, hematurií (mnohočetné morfologické změny v červených krvinkách), hypertenzí, edémem, renální insuficiencí a dalšími klinickými projevy glomerulonefritidy, trváním déle než 1 rok, s výjimkou sekundárních Pacienti s glomerulonefritidou by měli zvážit tuto nemoc.
Diferenciální diagnostika
V diferenciální diagnóze je třeba rozlišovat od chronické pyelonefritidy, chronické renální intersticiální nefritidy, lupusové nefritidy, purpurické nefritidy a dědičné nefritidy.
