biopsie lymfatických uzlin

Léčba nemocí: lymfom tuberkulózy lymfatických uzlin Indikace Pro biopsii lymfatických uzlin lze použít lymfom, tuberkulózu lymfatických uzlin, metastatickou rakovinu, kalaazar, plísňové onemocnění atd. Kontraindikace Těžká tendence ke krvácení. Extrémně slabý a nespolupracující. Předoperační příprava Dodávky a příprava Vyčistěte destičku, 20ml stříkačku, 7. nebo 8. jehlu a 1 sterilní vak, 1 injekční lahvičku sterilního fyziologického roztoku, 2-5 ml 1% -2% lidokainu a několik sklíčků. Další příprava Příprava pacienta (1) před punkcí byl detekován čas srážení, počet destiček a protrombinový čas. (2) půst 4 až 6 hodin před operací. Kašel bere orální antitusika, ti, kteří jsou příliš nervózní na sedativa. (3) Před biopsií pánevních lymfatických uzlin by měl být močový měchýř vyplněn a kontrastní látka pro orální podání vykazuje střevo. Pro rozlišení mezi lymfatickými uzlinami a krevními cévami a střevy byly použity CT snímky. 2. Soupravy na biopsii jehly pro nástroje a léky, včetně dezinfekčního chirurgického ručníku, 20 ~ 22G Chiba jehly, 18 ~ 21G Surecut jehly, stříkačky, chirurgické čepele, sterilní zkumavky, lahvičky se vzorky, skleněné podložní sklíčko. Fixace tkáňových vzorků, lokální anestetikum. Chirurgický postup 1. Retroperitoneální zvětšení lymfatických uzlin Podle anatomického umístění a velikosti je poloha přední strany odebrána z přední stěny břicha nebo poloha na břiše je odebrána ze páteře. Povrchové zvětšení lymfatických uzlin pro lokální přímou punkci. Trasa vpichu by se měla vyvarovat podstatných orgánů a velkých krevních cév. K propíchnutí přední stěny břicha by měly být použity jemné jehly 2. Podle umístění zvětšených lymfatických uzlin zobrazených pomocí CT a B-ultrazvuku se vybere bod propíchnutí a cesta vpichu. 3. Konvenční dezinfekce místa, které má být propíchnuto, po propíchnutí levého palce, ukazováčku a prostředního prstu pomocí ethanolového drhnutí, opravte lymfatické uzliny tak, aby byly propíchnuty. 4, extrahujte 2% lidokainu 1-2 ml, na povrch bodu, který má být propíchnut, proveďte lokální infiltrační anestézii. 5. Držte stříkačku ve správném směru, vpíchněte jehlu do středu lymfatické uzliny ve svislém směru nebo ve směru 45 °, zafixujte jehlu a stříkačku v levé ruce a vytáhněte píst pravé ruky do stupnice 5 ml, natáhněte podtlak a obsah extrahujte 2-3krát. Poté uvolněte píst a vytáhněte jehlu, aby se aspirát nedostal do stříkačky. Pokud nevidíte žádný extrakt, můžete si vzít injekční stříkačku, vzít asi 0,5 ml normálního fyziologického roztoku, vstříknout ji do lymfatických uzlin a poté pumpovat. Pokud je extrakt malý, stříkačka může být oddělena od jehly a vzduch může být nasáván na jehlu, takže kapalina v jehle může být rozprašována na sklíčko pro skvrny od rozmazání. Pokud je množství extrakce velké, může být injikováno do 10% formalinového fixativu pro patologické vyšetření koncentrovaných řezů. Po extrakci byla jehla vytažena a jód byl částečně aplikován, zakryt sterilní gázou a na krátkou dobu (3 min). 6, vytřete nátěr pro patologické vyšetření. 7, po operaci po dobu delší než 1 h, žádné zvláštní nepohodlí nemůže jít domů k odpočinku.