Transabdominální debridement lumbosakrální tuberkulózy

Transabdominální lumbosakrální léze byly použity k odstranění lumbálních 5, 1 vertebrálních tuberkulózních lézí. Odstranění tuberkulózy břišní dutinou snadno způsobuje intraabdominální infekci a adhezi střeva, proto ji nepoužívejte jako rutinní řez. Pokud však měl pacient více operací nebo smíšené infekce, odhaduje se, že lokální adheze je závažná a není snadné dosáhnout přední strany pasu 5 骶 1 z pobřišnice. Léčba nemocí: lumbální tuberkulóza Řez Levý řez v dolní linii břicha, od pupeční kosti po ochlupení kosti, odřízl pobřišnici ve směru řezu. 2. odhalení léze Po vstupu do břišní dutiny zatlačte tenké střevo se 4 solnými gázovými podložkami, zatlačte sigmoidální tlusté střevo doleva, zatlačte ileocekál doprava, zatlačte močový měchýř (a dělohu) dolů a vložte háček. Pomocí prstů se dotkněte polohy humeru a levé a pravé iliální arteriovenózní žíly, abyste rozeznali trojúhelník ve spodní části bifurkace velkých cév a náležitě chránili běžnou arteriovenózní žílu. Peritoneum, přední podélný vaz a periostum byly pitvány pro subperiostální separaci. 3. Vymažte lézi Když je absces odříznut, je hnis zabráněn kontaminaci břišní dutiny Po absorpci hnisu se škrábanou kadeřavou hmotou podobnou sýrovou hmotou, granulační tkání, odumřelé kosti a meziobratlové ploténky. Léze přítomné v dutině obratle jsou seškrábány. Poté, co je léze odstraněna, je kostní drážka proříznuta kostním nožem a mezi lumbální obratle a holenní kosti je vložena tibie, aby se roztavila. 4. Šití Po vymytí rány a stisknutí gázy k zastavení krvácení se do kostní dutiny umístí 200 mg isoniazidu, vyjme se gázový polštářek, břišní orgány se vrátí do původní polohy a incize se navrství a zašije. Komplikace Makrovaskulární poškození Obvykle jsou velké žíly následující: vena cava, obyčejná iliální žíla a větve. Její stěna krevních cév je tenká, postrádá pružnost a nemá pulzaci, takže se snadno poškodí. Protože je aorta tlustá a pulzující, není snadné ji zranit, příčinu poškození způsobuje především nadměrné tahání a chybné loupání. Jakmile je poškozen, může způsobit masivní krvácení a musí být aktivně léčen. Způsob léčby je stejný, jak je popsáno výše. 2. Poranění bederních nervů Když se přiblíží přední vertebrální tělo, je náchylné ke zranění, když je absces seškrábán. Pokud je řezán, měl by být okamžitě sešit.