Resekce jaterního kavernózního hemangiomu

Hepatální kavernózní hemangiom je častější benigní nádor jater. Díky široké aplikaci zobrazovacích diagnostických technik se zvyšuje také míra klinického objevu. Malý hemangiom obvykle nemá zjevné příznaky, větší hemangiom může vyvolat hepatomegálii, bolest břicha, distenzi břicha, nevolnost, zvracení a žloutenku, obrovský hemangiom může způsobit příznaky, jako je anémie a srdeční selhání. Malý počet pacientů může mít spontánní rupturu nebo traumatickou rupturu, což způsobuje masivní intraabdominální krvácení a dokonce smrt. Chirurgické metody zahrnují: hepatektomii, extrakapsulární disekci, hemangiomy a ligaci jater. Tam, kde jaterní vaskulární nádory zaujímají list nebo polovinu jater, lze provést pravidelnou jaterní lalok nebo jaterní resekci. Hranice hemangiomu je nejasná. U většiny jater lze provést ligaci jater. U hemangiomu o průměru 5 ~ 10 cm lze provádět hemangiomy nebo extracapsulární hemangiomy bez ohledu na izolované jednotlivé nebo vícečetné. Léčba nemocí: jaterní hemangiom jaterní kavernózní hemangiom jaterní hemangiom jater Indikace Jakýkoli klinicky symptomatický hemangiom a klinicky významný průměr větší než 4 cm vyčnívající z povrchu jater jsou indikací pro chirurgickou léčbu. Hluboko v jaterním parenchymu, pokud je hranice nejasná, je třeba provést jaterní lalok a segmentektomii. Chirurgický postup Jako příklad vezměte správnou játra: 1. Poloha: poloha na zádech, pravá dolní část zad s pytlem na příze, čalouněná vysoko tak, aby tělo a úhel roviny pracovní tabulky činily 15 ° ~ 30 °. 2. Řez: Obecně se k průzkumu používá pravý horní transabdominální rektální sval nebo pravý horní pravý boční řez. Pokud je rozhodnuta správná jaterní resekce, protože je rozsah chirurgie velký, lze ji rozšířit na pravou horní stranu, hrudník a břicho se spojí s incizí a diafragma se zkrátí. Pokud dítě nebo dítě podstoupilo pravou hepatektomii, nemělo by být otevřeno hrudník. Měl by být použit pravý řez na horním břiše nebo spodní řez na břiše. 3 Blokování druhého jaterního hilu: Diagnóza je potvrzena průzkumem Podle místa a hranice je považována za vhodnou pro odlupování.V prvním jaterním hilu je katetrem nebo gázovým pruhem vložen otvor sítnice a nádor je po blokování měkký. Oddálit. Poté opatrně oddělte a odřízněte a ligatujte vaz a adhezi jaterního laloku, kde je nádor umístěn, aby se nádor úplně oddělil a poté uvolněte blokovací pás a připravte se na excizi tumoru. 4. Odlupování nádoru: Připraven znovu provést jaterní blokování jater. Tangenciální linie by měla být vybrána v blízkosti normální tkáně jater kolem nádoru. Jaterní tobolka je rozřezána nožem nebo elektrickým nožem. Je tupě oddělena mimo hemangiomovou kapsli prstem nebo stopkou. Když dojde k šňůře, měla by být sevřena, poté ligována a řezána. Dokud není nádor úplně odstraněn, uvolněte blok. Pokud je povrch rány stlačen slanou gázou, měl by být bod krvácení zašitý. Nakonec sešije jaterní ránu nebo se rána zakryje velkým omentem a hadička se vypustí pod podpaží.