Kanylace levé horní duté žíly a drenáž přes koronární sinus

Trvalá perfuze levé horní duté žíly do koronárního sinu je nejčastější u malformací vena cava, což představuje 2% až 4% vrozených srdečních chorob. Až 40% může být spojeno s viscerální transpozicí. Obvykle existují následující tři případy: 1 koexistence levého a pravého nadřazeného vena cava, zatímco levá nepojmenovaná žíla má dostatečné ráže, 2 levá a pravá nadřízená vena cava koexistence, levá nejmenovaná hypoplasie vény, 3 pravá nadřazená vena cava postrádá. Zavedení levého nadřazeného vena cava do koronárního sinu nezpůsobuje hemodynamické abnormality a neexistují žádné zjevné klinické příznaky, ale někdy to může způsobit koronární sinusový rytmus nebo jiné poruchy srdečního rytmu. Léčení nemocí: Indikace Drenáž transkatetrů přes levou nadřazenou horní dutou žílu koronárního sinu je použitelná pro: 1. Levá a pravá nadřazená vena cava existuje, ale levá innominovaná žíla je dysplastická nebo mezi levou a pravou nadřazenou vena cava není dostatečný provoz. 2. Chybí pravá nadřízená vena cava. Chirurgický postup 1. Řez na střední linii hrudníku. 2. Podélné řezy šťastných balíčků, mimos sonální průzkum k určení vena cava. Srdce bylo jemně zataženo doprava, aby se odkryla levá nadřazená vena cava, a spodní okraj levého nadřazeného vena cava byl tupě oddělen cévní svorkou a byl umístěn obstrukční pás. 3. Uzavřená koronární sinusová intubace je vhodná pro případy nepřítomnosti pravého nadřízeného vena cava. Chirurg vložil ukazováček do přívěšku na pravé síni a provedl malý řez v pravé síňové stěně. Uřízl se malý řez a zavedl se katétr vena cava Katétr vena cava byl zaveden do levého nadřazeného vena cava koronárním sinusovým ostiem do distálního konce obstrukční pásky pod vedením ukazováčku. . 4. Intubace koronárního sinu za přímého vidění Když je přítomna pravá nadřazená vena cava, nadřazená a dolní vena cava a levá nadřazená dutina mohou být blokovány, když je iniciována kardiopulmonální perfuze po intubaci nadřazené a podřízené vena cavy a vzestupné aorty. Intravenózní, otevřete pravou predsíň a rychle podejte levý horní katétr katétru přes koronární sinus ostium do levého končetinového katétru pod přímým viděním. V tomto okamžiku by měl být obstrukční pás dočasně uvolněn, aby špička katétru vstoupila do levého horního katétru. Konec k dosažení drenážní účely.