Endoskopické otevření transnazálního sinu

Přední sinusový otvor je umístěn ve spodní části frontálního sinusu, který je nálevkovitého tvaru a pohybuje se dolů do nosního čela, které se otvírá v čelní kryptě. Jeho nejužší část ve tvaru trychtýře se nazývá čelní rokle. Zadní část čelního trychtýře má přední etmoidní tepnu a prosévací bublinu, přední hranicí je nosní dutina, vnější strana je sakrální stěna a vnitřní strana je střední zákal. Když je horní konec necinovaného procesu připojen k základně lebky nebo středního turbinátu, čelní sínus je vypuštěn do středního nosního průchodu přes sítovou nálevku, když je horní konec necinativního procesu připojen k kartonu, je čelní sínus přímo vypuštěn do středního nosního kanálu. Léčba nemocí: chronická frontální sinusitida Indikace 1. Chronická čelní sinusitida. 2. Cysta čelního sinu hlenu. Předoperační příprava 1. Identifikujte diagnostické a chirurgické indikace a eliminujte kontraindikace. 2. Přečtěte si pozorně film, abyste určili chirurgický plán. 3. Konvenční předoperační vyšetření (krevní rutina, krevní destičky, funkce jater a ledvin, koagulační funkce, elektrokardiogram a rentgen hrudníku). 4. Předoperační podpis. 5. Používejte antibiotika 1 až 3 dny před operací. 6. Před chirurgickým zákrokem odstřihněte vlasy z nosu 1d. 7. Intramuskulární hemostatika 30 minut před operací. 8. Celková anestezie podle rutinní anesteziologie. Chirurgický postup 1. Vyříznutí nezasvěceného těla, otevření ethmoidního sinu 2. Vyříznutí necinované hlavy pod mikroskopem 30 ° nebo 70 °, s použitím týlních kleští 45 ° nebo 90 ° k zahryznutí přední horní části necinatů na nasekanou lepenku a blízko základny lebky. 3. Pokud je zplyňování nosní dutiny rozsáhlé, nosní dutina může být nejprve odstraněna a krypta je zcela odhalena. Nejprve identifikujte sinus sinus a najděte přední etmoidní tepnu. Před přední etmoidní tepnou je malá krypta (která se snadno mylně považuje za přední čelní sinusový otvor) a přední čelní sinusový otvor je před touto kryptou. Pokud není čelní sinusový otvor snadno rozpoznatelný, můžete najít přední etmoidní tepnu a těšit se na čelní sinusový otvor. 4. Někdy lze v závislosti na výboji z čelního otvoru dutiny určit polohu čelního otvoru dutiny. Opatrně očistěte nemocnou tkáň kolem čelního otvoru dutiny a plně odkryjte čelní otvor dutiny. Obvykle není nutné zvětšit sinusový otvor. 5. Využijte nosní čelo zakřivenou hlavicí aspirátoru a do otvoru nosního foramenu vložte kostní část, čímž otvor zvětšíte. Pokuste se udržet periorbitální sliznici nosního čela. 6. Pokud lze 4 mm zakřivenou sací hlavu snadno vložit do nosní přední trubice, celkové zotavení je dobré. Pokud je nosní čelní trubice úzká, lze na endoskopu podle potřeby provést upravenou operaci Lothrop.