Děložní drenáž

Intrauterinní drenáž je zavedení výtoku z dělohy po výtoku z dělohy (hnis) způsobeného adhezí děložního čípku, zánětem endometria, tuberkulózou dělohy nebo rakovinou děložního čípku, karcinomem endometria atd. Používá se také k pochopení a určení povahy děložní tekutiny. Léčba chorob: endometritida, děložní empyém Indikace 1. Cervikální adheze, zánět endometria, intrauterinní tuberkulóza a další výtok dělohy (hnis). 2. Výtok děložního čípku se vyskytuje po radiační terapii, jako je rakovina děložního čípku a rakovina endometria. 3. Porozumět a určit povahu výtoku z dělohy. Kontraindikace Těžká cervicitida nevylučuje maligní změny. Předoperační příprava Před chirurgickým zákrokem vyprázdněte močový měchýř a proveďte dobrou dezinfekci. Chirurgický postup 1. Poloha: Poloha kamene. 2. Expozice děložního čípku: Po vaginální a cervikální dezinfekci umístěte vaginální speculum a upevněte děložní čípek pomocí cervikální svorky. 3. Detekce dělohy: pomocí sondy detekujte hloubku dělohy ve směru dorsiflexe dělohy. Po prozkoumání se děložní výpotek rozšíří pomocí děložního hrdla a hladce expanduje (obr. 1). V případě potřeby konzultujte. Komplikace 1. Děloha je blokována: výtok dělohy je většinou způsoben cervikálními adhezemi a blokádami z různých důvodů a během chirurgického zákroku je často obtížné vstoupit do děložní dutiny. Před operací by proto mělo být jasné pochopení velikosti, směru a povahy dělohy. Pokud narazíte na odpor při návštěvě paláce, měli byste upravit úhel a zakřivení sondy a přidat určitou sílu, úspěšnost je vyšší. 2. Perforace: Většina děložních perforací způsobených sondovým zařízením může být způsobena nesprávným posouzením flexe dělohy, použitím násilných operací nebo lézí, aby byla stěna slabá a křehká. Perforace může dosáhnout břišní dutiny, širokého vazu, předního konečníku nebo zadní stěny močového měchýře. Pokud se zjistí perforace dělohy, okamžitě zastavte činnost, sledujte puls pacienta, krevní tlak, bolest břicha atd. A podejte děložní kontrakční látku a antibiotika. Mírnou perforaci lze obnovit konzervativní léčbou, při větším krvácení nebo viscerálním poranění by měla být léčena laparotomií.