cervikální sympatektomie

Sympatický nerv vnitřního ucha pochází ze hvězdicového ganglia a zadní segmentální vlákna doprovázejí vertebrální tepnu, bazilární tepnu a přední dolní mozkovou tepnu do vnitřního ucha. Astigmatický hvězdný ganglion lze resekovat sympatektomií kolem vertebrální tepny. Léčení nemocí: Indikace Cervikální sympatektomie je aplikována na Meniereho chorobu způsobenou stimulací sympatického nervu způsobenou vazospasmem vnitřního ucha. Chirurgický postup Anestezie a pozice Intratracheální intubace je anestézie. Pacient leží naplocho, hlava je mírně nakloněná a zaujatá na opačnou stranu a pacient je běžně dezinfikován. Chirurgický postup 1. Řez je středem zadního okraje sternocleidomastoidního svalu. Řez je proveden rovnoběžně s klíční kostí 2 cm na klíční kosti, asi 7 cm dlouhé, a kůži, podkožní tkáni a platysma jsou řezány. 2. Sakrální nerv je podvázán, vnější jugulární žíla je odříznuta, sternocleidomastoidní sval je oddělen a tažen a klavikulární hlava může být odříznuta a tažena na vnitřní stranu. Oddělte a odřízněte spodní břicho lopatky, ligaci krku přejeďte, žíly, tupě oddělte tukové polštářky na předním scalenovém svalu, odkryjte frenický nerv a vytáhněte jej stranou, abyste ho chránili. 3. Vystavení předních a hlubokých stran předního scalenového svalu jugulární žíly. Druhá část subclaviánské tepny je hluboko ve svalu. Sternocleidální kloub, vnitřní okraj předního scalenového svalu, subklaviální žíla a vnitřní jugulární žíla Syntetizovala se vrozená žíla. Úhel soutoku se nazýval úhel krční žíly. Na levé straně byl hrudní kanál a na pravé straně lymfatický kanál, všechny byly vstříknuty do žíly. 4. Odřízněte přední scalenový sval při prvním připojení žebra. Aby nedocházelo k poškození hrudních cest nebo lymfatických cév, jsou některá svalová vlákna nejprve zadržena na vnitřním okraji svalu a poté jsou svaly postupně odříznuty. V tomto okamžiku může být exklusivní subclaviánská tepna, a pokud je to nutné, může být krk hřebíku ligován. Subclaviánská tepna byla stažena dolů a žebrový pleurální vaz byl otevřen a pleurální vrchol byl oddělen od prvního žebra a žebrové páteře. 5. Vyříznutí sympatetických nervových vláken na adventitii obratle: Vertebrální tepna je exponována na střední straně frenického nervu a sympatická nervová vlákna na adventicii artérie jsou odstraněna od začátku do vstupu příčného děložního hrdla šestého krčního obratle. 6. Stellate ganglion Stellate ganglion je umístěn mezi sedmým krčním příčným procesem a prvním krkem žebra. Před prvním krkem žebra je vidět stellate ganglion a přední a zadní pleura je vrcholem pohrudnice. Hrudní katétr. Nervová vlákna jsou spojena s nervovými háčky a větve jsou odříznuty a konce jsou sevřeny stříbrnými sponami. 7. Když se rána oddělí a odřízne, nepoškozujte blízké malé krevní cévy, zkontrolujte ránu bez vytekání, žádné netěsnosti kolateru, sešívejte místo pro sekání sternocleidomastoidního svalu, přední scalenový sval nemusí být sešitý a tlak rozšiřuje plíce, aby zaplnil horní část dutiny hrudníku. A zkontrolujte, zda nedochází k úniku vzduchu, přišijte platysmu a kůži.