bolest břicha s hematurií
Úvod
Úvod Bolest břicha s hematurií je jedním z klinických projevů ledvin a ureterálních zubů. Tvorba kamenů močových cest ovlivňuje mnoho faktorů. Soli, které vytvářejí krystaly kamene v moči, jsou přesyceny a inhibice látek vytvářejících krystaly v moči a přítomnost jaderné matrice jsou hlavními faktory pro tvorbu kamenů.
Patogen
Příčina
Mechanismus tvorby kamene dosud nebyl zcela objasněn a má se za to, že souvisí s metabolickými a infekčními faktory.
Systémové faktory:
1 metabolické poruchy.
2 strava a výživa.
3 dlouhodobé cvičení.
4 životní prostředí.
5 duch, pohlaví, genetické faktory.
Lokální faktory močového systému:
1 infekce močových cest.
2 močové cesty chronická tvrdá rezistence.
3 cizí tělesa.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Endoskopická pankreatobiliární angiografie (ERCP) břišní prostá perspektiva břicha
Hlavními příznaky jsou bolest a hematurie a velmi málo pacientů nemá příznaky po dlouhou dobu.
(A) Bolest: Většina pacientů má bolesti zad nebo bolesti břicha. Větší kameny, většinou tupá nebo tupá bolest na postižené straně, se po aktivitě často zhoršily, menší kameny často způsobují křeče a koliku hladkého svalstva, které se často objevují náhle, a bolest je silná, jako je řezání nožů, Záření do břicha, genitální oblasti a vnitřního stehna. Někdy je pacient doprovázen bledým, studeným potem, nevolností, zvracením a závažnými příznaky, jako je slabý puls a rychlý krevní tlak. Bolest má často paroxysmální záchvat, nebo může být náhle ukončena nebo zmírněna kvůli určité akční bolesti, přičemž opouští bolest břicha a pasu.
(B) hematurie: protože kámen přímo poškozuje sliznici ledvin a močovodu, často pod bolestí mikroskopické hematurie nebo hrubé hematurie, závažnost hematurie souvisí se stupněm poranění.
(3) pyurie: hnisové buňky se objevují v moči, když jsou infikovány ledviny a ureterální kameny, a na klinice se může objevit vysoká horečka a bolesti zad.
(4) Ostatní: Obstrukce kamene může způsobit hydronefrózu, renální nedostatečnost a někteří pacienti mohou mít gastrointestinální příznaky, anémii atd.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika bolesti břicha s hematurií:
1, bolest břicha s krví ve stolici: bolest břicha s krví ve stolici při akutní úplavici, akutní nekrotická enteritida.
2, bolest břicha s průjmem: bolest břicha s průjmem je jedním ze symptomů akutní gastroenteritidy.
3, bolest břicha s nevolností, zvracení: bolest břicha s nevolností, zvracení je jedním z klinických projevů akutní pankreatitidy.
4, bolest břicha se žloutenkou: jeden z příznaků bolesti břicha u žloutenky a rakoviny slinivky břišní, rakovina hlavy pankreatu, rakovina hlavy slinivky břišní se týká maligního nádoru, který se vyskytuje v hlavě slinivky břišní.
5, akutní bolest břicha: akutní bolest břicha (bolest břicha) označuje náhlou bolest břicha, často způsobenou nitrobřišními nebo extraabdominálními orgány, první se nazývá viscerální bolest břicha, často paroxyzmální s nevolností, Splanchnický nerv je přenášen řadou souvisejících příznaků, jako je zvracení a pocení, bolest břicha, zatímco druhá bolest břicha je přenášena somatickými nervy, takže se nazývá somatická bolest břicha, která je často přetrvávající a je často doprovázena nevolností a zvracením.
Diagnóza:
Hlavními příznaky jsou bolest a hematurie a velmi málo pacientů nemá příznaky po dlouhou dobu.
(A) Bolest: Většina pacientů má bolesti zad nebo bolesti břicha. Větší kameny, většinou tupá nebo tupá bolest na postižené straně, se po aktivitě často zhoršily, menší kameny často způsobují křeče a koliku hladkého svalstva, které se často objevují náhle, a bolest je silná, jako je řezání nožů, Záření do břicha, genitální oblasti a vnitřního stehna. Někdy je pacient doprovázen bledým, studeným potem, nevolností, zvracením a závažnými příznaky, jako je slabý puls a rychlý krevní tlak. Bolest má často paroxysmální záchvat, nebo může být náhle ukončena nebo zmírněna kvůli určité akční bolesti, přičemž opouští bolest břicha a pasu.
(B) hematurie: protože kámen přímo poškozuje sliznici ledvin a močovodu, často pod bolestí mikroskopické hematurie nebo hrubé hematurie, závažnost hematurie souvisí se stupněm poranění.
(3) pyurie: hnisové buňky se objevují v moči, když jsou infikovány ledviny a ureterální kameny, a na klinice se může objevit vysoká horečka a bolesti zad.
(4) Ostatní: Obstrukce kamene může způsobit hydronefrózu, renální nedostatečnost a někteří pacienti mohou mít gastrointestinální příznaky, anémii atd.
