Prasklý jaterní kapsulární hematom
Úvod
Úvod Roztržení pod tobolkou, roztržení jaterního parenchymu pod tobolkou a tvorba subdurálního hematomu je druh ruptury jater. Ruptura jater označuje rupturu jater způsobenou tupým účinkem. Protože vnější síla působí přímo na oblast jater, játra se vymačkávají mezi přední a zadní břišní stěnou a páteří, nebo může dojít k poškození těla zrychlením, zpomalením a kroucením během cvičení.
Patogen
Příčina
Játra jsou způsobeny oteklou lézí nebo vnější silou. Játra nejsou obecně citlivá na trauma kvůli ochraně pravé čtvrtiny žebrové klece a bránice a perfektní fixaci vazu. Podobně v důsledku křehkosti jaterní tkáně, zejména pokud je játra oteklá v důsledku lézí, může při silném násilí často způsobit rozsáhlé poškození jater, doprovázené závažným hemoragickým šokem, plus biliární peritonitida způsobená přetečením žluči a následným Systémová infekce.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Akustický kontrast nádoru Test globulinu plodu
(A) hlavně kvůli intraabdominálnímu krvácení a peritoneálnímu podráždění. Po výskytu skutečné ruptury jater způsobuje velké množství krve v břišní dutině šok; krev a žlučník proudí do břišní dutiny, aby stimulovaly pobřišnici, která způsobuje silnou bolest břicha a pravé napětí břišní svaly, něhu, odrazivou citlivost a pohybovou tupost; krev a žluč stimulují bránici Škytavka a pravá ramena zahrnují bolest a postupné zhoršení. Hepatální subkapsulární trhání je obecně omezeno množstvím krvácení, často distenzí jater, nepohodlí, bolestí a dotekem, bolestivými bolestmi, bez peritoneálního podráždění a hemoragickým šokem, hematomem vytvořeným hlubším roztržením, s výjimkou komprese hepatocytů , mimo žlučovod je snadná souběžná infekce, tvorba jaterního abscesu, takže je omezena aktivita svalů pravého bránice, inhalační bolest; pokud dojde k prasknutí nitroděložních žlučovodů, může krev proudit do dvanáctníku žlučovým traktem, projevujícím se jako krvácení do horní části gastrointestinálního traktu Infekce sekundárního žlučového systému, může dojít k těžké sepse, projevující se jako vysoká horečka, bolest, žloutenka, narušení vědomí.
(B) Fyzikální vyšetření jater je zvětšeno, břicho má pohybovou tupost a zvětšená oblast játra.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Identifikace:
Napětí jaterní membrány: Povrch jater a sleziny je pokryt filmem nazývaným "film" a nervy jsou distribuovány v membráně. Když je slezina jater oteklá, nevyhnutelně vytlačí kapsli a zatáhne nervy, aby způsobila bolest.
Diagnóza:
(A) hlavně kvůli intraabdominálnímu krvácení a peritoneálnímu podráždění. Po výskytu skutečné ruptury jater způsobuje velké množství krve v břišní dutině šok; krev a žlučník proudí do břišní dutiny, aby stimulovaly pobřišnici, která způsobuje silnou bolest břicha a pravé napětí břišní svaly, něhu, odrazivou citlivost a pohybovou tupost; krev a žluč stimulují bránici Škytavka a pravá ramena zahrnují bolest a postupné zhoršení. Hepatální subkapsulární trhání je obecně omezeno množstvím krvácení, často distenzí jater, nepohodlí, bolestí a dotekem, bolestivými bolestmi, bez peritoneálního podráždění a hemoragickým šokem, hematomem vytvořeným hlubším roztržením, s výjimkou komprese hepatocytů , mimo žlučovod je snadná souběžná infekce, tvorba jaterního abscesu, takže je omezena aktivita svalů pravého bránice, inhalační bolest; pokud dojde k prasknutí nitroděložních žlučovodů, může krev proudit do dvanáctníku žlučovým traktem, projevujícím se jako krvácení do horní části gastrointestinálního traktu Infekce sekundárního žlučového systému, může dojít k těžké sepse, projevující se jako vysoká horečka, bolest, žloutenka, narušení vědomí.
(B) Fyzikální vyšetření jater je zvětšeno, břicho má pohybovou tupost a zvětšená oblast játra.
