vykloubení ramene
Úvod
Úvod Dislokace ramenního kloubu je méně častá. Jedním z důvodů je, že za ramenním kloubem je silná ochrana svalové skupiny, kterou je obtížné zatáhnout dozadu. I po dislokaci je snadné zatažení kvůli tahovému napětí zadní svalové skupiny, takže je klinicky zřídka klinicky Uvidíme se.
Patogen
Příčina
(1) Příčiny onemocnění
Nepřímé násilí nebo přímé násilí může způsobit dislokaci.
(dvě) patogeneze
1. Přímé násilí: označuje sílu z přední strany kloubní tobolky přímo působící na humerální hlavu, která způsobuje zadní dislokaci. To je případ, kdy se během zhroucení domu zhroutilo mnoho domů a jeden z autorů byl zapojen do zemětřesení Xingtai, což může souviset s tím, že místní domy jsou většinou pokryty dřevěnými trámy.
2. Nepřímé násilí: Když ramenní kloub spadne do vnitřní rotační polohy ruky, může humerální hlava vyčnívat dozadu a proniknout zadní stěnou kapsle kloubu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření kosti, kloubů a měkkých tkání
Po dislokaci ramenního kloubu není patrná žádná deformace čtvercového ramene, jako je tomu v případě přední dislokace. Znaménko Dugas je také negativní. Aktivita ramenního kloubu je omezená a přední dislokace není tak zřejmá. Je zřejmé, že ze strany zraněné strany je přední část ramene zploštělá, zadní strana ramene je výraznější, přední strana ramene je vyprázdněna a aktivita únosu a vnější rotace je omezená.
V klinickém případě by měly být podezřelé případy odebrány prostřednictvím hrudního nebo sakrálního rentgenového filmu, v případě potřeby by mělo být provedeno CT vyšetření ramene, aby se zabránilo vynechání diagnózy.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Omezený pohyb ramene: omezená aktivita ramene, častější u periartritidy a dislokace ramene.
Bolest ramen a kloubů: Bolest ramene je hlavním stádiem akutní fáze, dysfunkce ramenního kloubu je hlavním stádiem chronické fáze. Bolesti ramen kloubů, omezená pohyblivost, se často mohou vyskytovat v horních končetinách, zvedání ramen, vnitřní rotaci a ohýbání zad a další překážky pohybu, které ovlivňují denní pohyby, jako je česání vlasů, rozepínání spon. Jemnost ramene je zřejmá, po několika měsících jsou ramenní svaly atrofovány a může dojít ke kalcifikaci.
Trvalá silná bolest ramene: často způsobená dislokací ramenního kloubu. Existuje jasná historie traumatu.
Rameno: Rameno počítače se nazývá ramenní periartritida (nyní méně používaná), běžně známá jako zmrzlé rameno. Jedná se o chronický poškozující zánět ramenních svalů, šlach, burz a kapslí kloubů. Vzhledem k hyperplázii, drsnosti a vnitřní a vnější adhezi je klinicky charakterizována omezením bolesti a funkce během aktivity.
