Poškození úst, očí, genitálií
Úvod
Úvod U Behcetova syndromu je vidět poškození úst, očí a genitálií. Behcetův syndrom je vaskulitické onemocnění. Počáteční popis tohoto syndromu se týká hlavně trojice opakujících se orálních vředů, genitálních vředů a oční uveitidy. Později jsem si uvědomil, že se jedná o systémové onemocnění. Může zahrnovat více systémů a více orgánů. Typická nebo diagnostická kritéria mohou být označována jako Behcetova choroba. Mnoho pacientů je však atypických nebo nesplňuje diagnostická kritéria, zejména některá onemocnění, jako je ulcerativní vřed, granulomatózní enteritida a segmentální ileitida.
Patogen
Příčina
Příčina je stále nejasná. Američtí vědci se domnívají, že souvisí s infekcí virem herpes simplex, japonští vědci se domnívají, že souvisí s infekcí streptokokem;
Nemoc je léze vaskulitidy. Lymfocyty a monocyty infiltrují do stěny krevních cév a kolem krevních cév, jakož i do okolních tkání. Může dojít k nekróze stěn krevních cév a cévní embolizaci. Postižené krevní cévy mohou být tepny nebo žíly a mohou to být kapiláry, malé krevní cévy (jako jsou subkutánní uzliny) nebo velké a střední krevní cévy, jako jsou ledvinové tepny, plicní tepny, aorty, arteriovenózní plicní žíly, dolní duté žíly atd. . Ničení epitelových buněk může vytvářet vředy v ústech a genitálech a dokonce i vředy gastrointestinálního traktu a masivní krvácení zažívacího traktu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření močové trubice pro orální rentgenové vyšetření
Neexistuje žádná specifická sérologická a patologická diagnostická metoda, zejména pro klinickou diagnostiku. Diagnóza může být stanovena tím, že máte poškození úst, očí, genitálií (trojice) nebo poškození kůže (čtyřnásobek). Pozitivní akupunkturní test na kožní alergii je vhodný pro diagnostiku. U neúplných nebo atypických by měla být komplexní analýza kombinována s výkonem systému.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika poškození úst, očí a genitálií:
1, akutní ženský vaginální vřed: u akutních bolestivých vředů, které se vyskytují u ženských jin, jsou nesezdané ženy častější, vředy se projevují ve třech typech: gangréna, sexuálně přenosná onemocnění, miliary. Gangrenózní typ má často vysoké tepelné a jiné systémové příznaky, pohlavně přenosná onemocnění a milární typy a žádné systémové příznaky. Subjektivními příznaky vředů jsou pálení a bolest, které mohou být spojeny s erytémem dolních končetin a vředy v ústech, a proto si někteří lidé myslí, že se jedná o ženský pohlavní projev sebep suprese. Průběh nemoci obvykle trvá několik týdnů a často se opakuje. Nemoc neměla v anamnéze pohlavní styk, bolest vředů, měkké a opakované útoky lze odlišit od sexuálně přenosných nemocí, jako jsou tvrdé chancre a měkké chancre.
2, genitální herpes: mužský herpes se vyskytuje v penisu, glanech, koronárním sulku a dalších částech, zřídka se vyskytuje v šourku. Ženy jsou běžné u stydkých pysků, klitorisu, perianalu a vagíny a dokonce i děložního čípku. Často se vyskytuje pocit pálení a shluky malých pijavic se objevují rychle a po několika dnech se roztrhnou a rozbijí, vytvoří mělké vředy a základna je měkká. Krátký průběh nemoci, snadno se recidivující, těhotné ženy s genitálním herpesem mohou snadno vést k potratu, předčasnému porodu, mohou infikovat i novorozence. Po herpesu je onemocnění bolestivé, měkký, krátký průběh a další charakteristiky lze odlišit od Behcetovy choroby, tvrdého chancre, akutního ženského jinového vředu.
3, měkký dřep: toto onemocnění je jedním ze sexuálně přenosných nemocí způsobených Haemophilus ducrei, mnohočetnými bolestivými měkkými vředy v genitáliích, kulaté nebo oválné, nepravidelné okraje mohou být zubaté, nerovný základ, povrch Světle žlutá hnisavá sekrece, snadno krvácet.
4, tvrdý dřep: charakterizovaný jediným genitálem nebo několika bezbolestnými tvrdými vředy, žádné hnisavé, jasné a uklizené hranice, poblíž lymfatických uzlin. Uzdraveno za 2-3 týdny. Obecně se vyskytují u mužských žaluďů, koronárního sulku, penisu, pysků ženské velikosti, vagíny atd., Rty, jazyk, řiť, prsty jsou také dobré vlasy.
Neexistuje žádná specifická sérologická a patologická diagnostická metoda, zejména pro klinickou diagnostiku. Diagnóza může být stanovena tím, že máte poškození úst, očí, genitálií (trojice) nebo poškození kůže (čtyřnásobek). Pozitivní akupunkturní test na kožní alergii je vhodný pro diagnostiku. U neúplných nebo atypických by měla být komplexní analýza kombinována s výkonem systému. Diagnózu Behcetova syndromu najdete v japonských standardech ministerstva zdravotnictví a sociálních věcí (viz příloha) a mezinárodních klasifikačních standardech.
