selhání ledvin
Úvod
Úvod Renální selhání je patologický stav, při kterém se všechny typy chronických onemocnění ledvin rozvinou do pozdního stádia a některé nebo všechny renální funkce se ztratí. Renální selhání lze rozdělit na akutní renální selhání a chronické renální selhání. Stav akutního renálního selhání progreduje rychle, obvykle v důsledku nedostatečného přísunu krve do ledvin (jako je trauma nebo popáleniny), zhoršené funkce ledvin v důsledku některých faktorů nebo jedu. Zranění způsobuje vznik akutního selhání ledvin. Hlavní příčinou chronického selhání ledvin je dlouhodobé onemocnění ledvin, s postupujícím časem a onemocněním se funkce ledvin postupně snižuje a způsobuje selhání ledvin.
Patogen
Příčina
Akutní selhání ledvin
Obvykle je způsobeno nedostatečným přísunem krve do ledvin (jako jsou škrábance nebo popáleniny), zhoršenou funkcí ledvin v důsledku některých faktorů nebo poškozením způsobeným jedy, které způsobuje akutní selhání ledvin.
2. Chronické selhání ledvin
Vzhledem k dlouhodobému onemocnění ledvin, jak se čas a onemocnění vyvíjejí, funkce ledvin postupně klesá, což způsobuje selhání ledvin.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Mačkání erytrocytů moči rutinní alkalická fosfatáza moči amygdalin leucin
Krevní rutinní vyšetření
Zřejmá anémie, normální anémie buněk, normální nebo zvýšený počet bílých krvinek. Snížené krevní destičky a zrychlená sedimentace buněk.
2. Rutinní vyšetření moči
To se liší podle primárního onemocnění. Společné rysy jsou:
1Urinální redukce osmotického tlaku: více než 450mosm na kilogram, hmotnost je nízká, většinou pod 1,018, je-li pevně stanovena mezi 1,010 ~ 1,012, když je test na ředění koncentrace moči větší než denní objem moči, specifická gravitace moči Oba překročili 1,020 a nejvyšší a nejnižší měrný rozdíl v moči byl menší než 0,008.
2 snížení objemu moči: více než 1000 ml denně.
3 kvantitativní zvýšení bílkovin v moči: v pozdním stádiu v důsledku většiny glomerulárního poškození se protein v moči snížil.
4 vyšetření močového sedimentu: kolik různých červených krvinek, bílých krvinek, epitelových buněk a typu granulárních zkumavek, typ voskovité zkumavky je nejvýznamnější.
4. Biochemické vyšetření krve
Plazmatický albumin je snížen, nízký obsah vápníku v krvi, zvýšený fosfor v krvi, stav draslíku v krvi a sodík v krvi.
5. Další kontroly
Pro diagnózu příčiny jsou užitečné rentgenové snímky močového traktu a angiografie, mapa ledvin izotopů, skenování ledvin, biopsie ledvin atd.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Je třeba identifikovat akutní a chronické selhání ledvin.
Příčiny akutního selhání ledvin jsou komplikované a jedná se o klinický syndrom způsobený různými faktory. Neexistuje žádná dokonalá klasifikační metoda pro etiologickou klasifikaci. Podle zvyklostí se dělí na předběžně, renálně a post-renální akutní selhání ledvin.
Chronické selhání ledvin, označované jako chronické selhání ledvin, je sníženo v důsledku destrukce nefronu, což má za následek vážné poškození regulace vylučování ledvin a endokrinní a metabolické funkce, což má za následek řadu symptomů, příznaků a komplikací vody a elektrolytů, poruchy acidobazické rovnováhy.
