organická porucha mozku
Úvod
Úvod Organické duševní poruchy mozku se vztahují k duševním poruchám způsobeným mozkovými infekcemi, degenerací, vaskulárními chorobami, traumaty, nádory atd., Známými také jako mozková organická psychóza. S prodlužováním lidského života se stárnoucí populace postupně zvyšuje a výrazně se zvyšuje také výskyt mozkových organických duševních poruch.
Patogen
Příčina
Hlavním faktorem onemocnění je uzavřená a otevřená kraniocerebrální poranění způsobená různými důvody a kvalitativní charakteristiky jedince a psychosociální faktory po traumatu mají určité účinky. Duševní poruchy způsobené uzavřeným kraniocerebrálním traumatem jsou zvláště běžné a otevřené poranění mozku úzce souvisí s dlouhodobými nebo chronickými duševními poruchami. Čím těžší traumatické poškození mozku, tím větší je šance na rozvoj duševní poruchy a čím déle to trvá. Porucha vědomí úzce souvisí s poškozením retikulárního aktivačního systému diencephalonu a mozkového kmene, léze čelního a dočasného laloku jsou náchylné ke změnám osobnosti a psychotickým symptomům.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Vyšetření mozku CT vyšetření mozku MRI Vyšetření EEG vyšetření mozku nervů
Diagnostický základ:
(1) Nejprve ze všeho zjistit, zda došlo k traumatu mozku. Porozumět podrobné historii před a po traumatu, včetně času, příčiny, povahy, stupně zranění, přítomnosti nebo nepřítomnosti vědomí, trvání poruchy vědomí a doprovodných symptomů. V případě pracovního úrazu, dopravní nehody nebo traumatického poranění mozku v každodenním životním sporu je vhodnější postupovat při řešení personálních vztahů a kompenzačních otázek. Kromě pacientovy vlastní zprávy by měly existovat i nepřímé důkazy, včetně podrobných záznamů o tom, že se v té době vyskytly vyrážky lékaře. Nebo vyzvěte chirurga nebo neurochirurga ke konzultaci, pokud neexistuje diagnóza traumatu mozku, snadno diagnostikujte následek poškození mozku.
(B) podrobné neurologické vyšetření: neexistují žádná omezení fyzických příznaků.
(3) Pomocné vyšetření: mozkový ultrazvuk (pozitivní laterální poloha, lebka), diagnostika mozkového ultrazvuku, EEG, CT vyšetření mozku a psychologický test.
(4) Vyloučení různých neuróz: schizofrenie, afektivní poruchy, patologické osobnosti, chronického subdurálního hematomu a jiných duševních poruch způsobených organickými chorobami mozku.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
V diferenciální diagnostice se pozornost liší od neurózy, schizofrenie a bipolární poruchy. Vyloučeny by měla být i jiná mozková organická onemocnění, která způsobují odpovídající duševní poruchy.
Neuróza: Pacient má sníženou duševní aktivitu, často má úzkost a nepříjemnost nebo trpí různými fyzickými nepohodlemi. Fyzikální vyšetření nemůže najít mozkové organické onemocnění nebo fyzické onemocnění jako základ pro jeho klinické příznaky; sebepoznání Většinou dobré, žádné přetrvávající psychotické příznaky, obvykle nezaměňují své morbidní zkušenosti s objektivní realitou, to znamená, že skutečná schopnost pacienta testovat je nakonec ohrožena, chování obecně zůstává v mezích sociálních norem, ostatní mohou pochopit a přijmout. Často naléhavě vyžaduje léčbu. Počátek se většinou týká kvality, osobnostních charakteristik nebo duševního stresu, průběh nemoci je prodloužený nebo epizoda. Průběh nemoci je kratší než 3 měsíce nebo je krátká doba, kdy autor nazývá neurotickou reakci.
Depresivní neuróza: Depresivní neuróza, známá také jako neuropatická deprese, je způsobena psychosociálními faktory a je často spojena s odchylkou osobnosti pacienta, jedná se o neurotickou poruchu charakterizovanou přetrvávající nízkou náladou; Existují úzkosti, fyzické nepohodlí a poruchy spánku. Pacient má požadavky na léčbu, ale není zjevná motorická inhibice nebo halucinace, bludy a životní práce není vážně ovlivněna.
