Atrioventrikulární disociace
Úvod
Úvod Oddělení atrioventrikulárního kompartmentu je: pacient je oddělený od atrioventrikulárního kompartmentu, existují dva aktivační body, síňový aktivační bod ovládá síň a ventrikulární aktivační bod ovládá komoru, a proto je pokojová frekvence a komorová frekvence často nekonzistentní. Srdeční frekvence se obvykle týká komorové frekvence. Normální lidé jsou vzrušeni sínusovým uzlem, nejprve nadšeni kolem atria, potom nadšeni dolů komorou, takže pokojová frekvence a komorová frekvence jsou stejné jako oddělení atrioventrikulární komory. Atrioventrikulární separace septa je běžná v atrioventrikulárním bloku třetího stupně (blokující atrioventrikulární septum), fibrilaci síní, ventrikulární tachykardii a interferující atrioventrikulární separaci.
Patogen
Příčina
Existují hlavně tyto typy oddělení oddílů:
1, komorová tachykardie označovaná jako komorová tachykardie, označuje existenci abnormálních elektrických cest v komoře, obvykle tato cesta existuje v infarktu myokardu nebo lézích myokardu v komorovém svalu, a některé se mohou objevit u pacientů bez strukturálního srdečního onemocnění (tzv. "Idiopatická komorová tachykardie"). Když elektrický signál vstoupí do takovéto cesty, může pracovat podél smyčky a komora se jednou stahuje s každou operací smyčky, což vede k rychlé srdeční frekvenci. Komorová tachykardie je závažnější arytmie s vyšší úmrtností a častější u pacientů se strukturální srdeční chorobou. Komorová tachykardie obvykle nekončí sama o sobě a někdy se komorová tachykardie může dokonce zhoršit na komorovou fibrilaci a srdeční zástavu, což vede k smrti. Komorová fibrilace, označovaná jako komorová fibrilace, označuje elektrickou aktivitu více částí komory, která je přenášena velmi rychlým a nepravidelným způsobem, což způsobuje, že komora zastaví účinné čerpání krve a zastaví krevní oběh. Pokud komorovou fibrilaci nelze včas ukončit, pacient během několika minut zemře.
2, fibrilace síní označovaná jako fibrilace síní, je jednou z nejčastějších klinických arytmií. Obecná míra prevalence v běžné populaci je 0,4%, míra prevalence dospělých je mezi 0,5% a 0,95% a míra prevalence mladší 60 let je 1%. Se vzrůstajícím věkem má fibrilace síní tendenci se postupně zvyšovat. Až 10% lidí ve věku nad 75 let. Při fibrilaci síní je směr vedení agitace v síni nekonzistentní, frekvence je rychlá a nepravidelná, což způsobuje ztrátu síně účinné kontraktilní funkce. Frekvence fibrilace síní během fibrilace síní je vysoká až 300-600 tepů / min. Přestože aktivace atrioventrikulárního uzlu nemůže dosáhnout všech komor, srdeční frekvence (srdeční frekvence) může stále dosáhnout 100-160 tepů / min, nejen Normální sinusový rytmus je mnohem rychlejší a rytmus není absolutně čistý.
Příčiny fibrilace síní a souvisejících faktorů hypertenze, ischemická choroba srdeční, srdeční chirurgie, chlopenní choroba, chronické plicní onemocnění, srdeční selhání, kardiomyopatie, vrozené srdeční onemocnění, plicní embolie, hypertyreóza, perikarditida, v kombinaci s jinými typy arytmií Ostatní - mohou souviset s alkoholem, stresem, elektrolytem nebo metabolickou nerovnováhou, vážnými infekcemi.
Palpitace síní, bušení srdce, porucha srdečního rytmu nebo rychlý srdeční rytmus, fyzická únava nebo únava; závratě, závratě nebo mdloby. Nepohodlí na hrudi, bolest, útlak nebo nepohodlí, dušnost, potíže s dýcháním během mírné fyzické aktivity nebo odpočinku. Ačkoli někteří pacienti nemusí mít žádné příznaky, nebezpečí (tromboembolické komplikace) stále existuje.
Fibrilace síní
1. Trombóza a embolie: Fibrilace síní ztratí kontraktilní funkci během fibrilace síní, krev se v předsíni snadno stagnuje a tvoří krevní sraženinu. Trombóza může doprovázet krev do všech částí těla, což vede k mozkové embolii (mrtvice, hemiplegie), arteriální embolii končetiny (vážná) Potřebují dokonce amputaci). U pacientů s fibrilací síní, kteří jsou mladší než 60 let bez jiných nemocí, je roční výskyt mozkové příhody asi 1%, zatímco u pacientů ve věku 60 až 75 let je roční incidence mozkové příhody 2%. Pokud existují další rizikové faktory pro embolii, může roční výskyt mrtvice dosáhnout 4%. Mezi rizikové faktory mozkové příhody u pacientů s fibrilací síní patří předchozí anamnéza embolie, hypertenze, cukrovka, ischemická choroba srdeční, srdeční selhání, zvětšení levé síně a věk nad 65 let.
2. Tepová frekvence je rychlá a rytmus není čistý, díky čemuž se pacient cítí provinile.
3. Ztráta síňové kontrakce a dlouhodobá srdeční frekvence může vést ke srdečnímu selhání.
4. Zvýšit úmrtnost (dvakrát tolik, než normální lidé).
3 „Interferenční disioventrikulární dislokace“ se obecně týká oddělení atrioventrikulárního kompartmentu způsobeného poruchami v sinusovém agitaci a junkční zóně v blízkosti hraniční zóny nebo v hraniční oblasti (viz Interference). Je rozdělena na dva typy: úplnost a neúplnost. Nálezy EKG o rušení kompartmentální separace se liší v závislosti na zdroji agitace a umístění poruchy. Interferující kompartmentová separace je často spíše sekundárním projevem jiných arytmií než primárním onemocněním a většina z nich je dočasným jevem.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Elektrokardiogram dvourozměrná echokardiografie
Klinické projevy komorové tachykardie nebyly konzistentní.
1 Symptomy: Může dojít k bušení srdce, sevření hrudníku, bolest na hrudi, černá mongolština, synkopa a jeho klinické příznaky jsou náhlý nástup, náhlý zmizení po léčbě nebo sebereflexe, náhlé palpitace, rychlý srdeční rytmus, mentální úzkost, strach, preexistence. Nepohodlí v oblasti, nadýmání a skákání hlavy nebo krku.
2 Asymptomatické: Lidé s netrpělivou komorovou tachykardií jsou obvykle asymptomatičtí a vyskytují se pouze při fyzickém vyšetření nebo 24 hodinové ambulantní elektrokardiografii.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Oddělení místnosti se liší od arytmie.
Oddělení místnosti: cena pokoje a cena pokoje jsou nekonzistentní.
Arytmie: Normální aktivace srdce pochází ze sínusového uzlu, který je přenášen podél vodivého systému a dosahuje síní a komor v určitém časovém rámci, což způsobuje, že se srdce stahuje a relaxuje. Pokud je sinoatriální uzel abnormální nebo agonisticky produkovaný mimo sinusový uzel, nastane arytmie, když je vedení podnětů pomalé, blokováno nebo přenášeno abnormálním průchodem. Arytmie je tedy frekvence a / nebo rytmická abnormalita srdečního rytmu způsobená původem a / nebo poruchou srdeční aktivity. Arytmie je důležitou skupinou onemocnění kardiovaskulárních chorob.
