nucený smích
Úvod
Úvod Je to druh smíchu, který nelze omezit. Náhlý smích není nekonečný, smích je vysoký, ale pacient je při vědomí, mysl není chaotická a reakce je jako obvykle. Tento nemocný úsměv se nazývá silný smích. Důslednější výkon „silného pláče a smíchu“ spočívá v tom, že nálada pacienta je v podstatě normální po většinu času, ale pod velmi malými nebo irelevantními pobídkami (jako je odstranění pokrývky postele nebo někdo, kdo k pacientovi jde), je pacient nepředvídatelný. Pláč a smích, který nelze ovládat a upravovat autonomně. Výkon každé epizody je stereotypnější nebo pevnější (žádná změna stupně pláče, trvání atd.) A nemůže odrážet ani měnit náladu pacienta v té době. Po několika minutách nadměrného, nekontrolovatelného pláče a smíchu se pacient vrátí do základního emočního stavu. Na otázku o pocitech epizody pacient nevyjádřil zármutek, úzkost, štěstí ani subjektivní emocionální zážitek. Tento druh oddělení mezi subjektivními pocity a emocionálními projevy pláče, ale ne smutku, smíchu, ale ne šťastného, je klíčovým rysem „silného pláče a smíchu“.
Patogen
Příčina
Častější mohou být i starší pacienti s difúzní mozkovou artériosklerózou a jinými organickými lézemi mozku, kraniální trauma, mozkové nádory atd..
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Mozkové CT vyšetření krve rutinou
Náhlý smích není u konce, smích je vysoký, čelist se třese, ale pacient je při vědomí, mysl není chaotická a reakce je jako obvykle. S bolestí hlavy, zvracením.
Mnoho pacientů má pláč i smích. Když má malý počet pacientů pouze jeden typ, je patologické pláč častější než smích.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Paroxysmální úšklebek: projevuje se jako paroxysmální neschopnost se spontánně smát, mnoho lidí zaútočí několikrát až desítkykrát denně, od několika dnů do několika týdnů, každá epizoda trvá desítky sekund až několik minut, je smích Charakteristika sexuální epilepsie. Kromě smíchu je onemocnění často doprovázeno ADHD, změnami EEG (na dobu neurčitou) a různým stupněm narušení vědomí.
Paroxysmální smích: Smějící se pacienti s obsedantně-kompulzivní poruchou se často bezdůvodně smějí, někdy slabý smích nevykazuje zuby, někdy se směje více než ústa, každou hodinu epizod smíchu může být více než 10krát, z nichž každá trvá 5-6 sekund. V raných stádiích nemoci se lidé často smíchy a postupně se stávají stále obtížnější kontrolovat. Bez ohledu na to, kdy a kdy, nebo se smějí nebo se usmívají, neexistují žádné záměny. Jedná se o zvláštní psychiatrickou poruchu způsobenou koordinací excitačních a inhibičních procesů nervové soustavy.N nestabilní excitační proces způsobuje, že mozková kůra vytváří tvrdohlavou stagnující a inertní excitační lézi.
Wry úsměv: běžný u pacientů s tetanem, tento smích není z pacientova srdce, ale z destruktivního patologického projevu, protože toxin sputum vylučovaný tetanus bacillus nejprve napadne svaly obličeje, což způsobí kontrakci. . Smích je doprovázen symptomy, jako je napnutí čelistí, tuhost končetin a obrácení rohů.
Smirk: Tento druh smíchu je vidět u pacientů s okultní depresí. Vnitřní srdce je melancholické a často se na lidi usmívá. Pouze ústa se smějí, ale výraz obličeje není šťastný a vášnivý.
