akutní anémie
Úvod
Úvod Akutní anémie se týká rychlého poklesu obsahu červených krvinek v krvi v krátkém časovém období, což je výrazně nižší než normální hodnota. Současně je množství hemoglobinu výrazně sníženo, což je mnohem nižší než normální hodnota, která nemůže uspokojit potřeby těla pro krev a kyslík, a může způsobit, že tělo šokuje. Těžké příznaky. Akutní traumatické krvácení, krvácení způsobené vrozenou nebo sekundární koagulopatií a akutní hemolýza. Různé typy traumatu a krvácení během operace. Vnitřní orgány, zejména prasknutí orgánů, jako je slezina a játra.
Patogen
Příčina
Akutní traumatické krvácení, krvácení způsobené vrozenou nebo sekundární koagulopatií a akutní hemolýza.
1. Krvácení při různých traumatech a chirurgických operacích.
2, ruptura jícnového nebo žaludečního pozadí, žaludeční nebo duodenální vředy a jiná onemocnění způsobená gastrointestinálním krvácením.
3, mimoděložní těhotenství, placenta previa nebo různé porodnické a gynekologické krvácení během porodu.
4, vnitřní orgány, zejména prasknutí orgánů, jako je slezina a játra.
5, velké množství plicní nebo bronchiální hemoptýzy.
6, náhlý zánět způsobený zánětem, nádory a jinou erozí stěny cév.
7, různé hemostázové mechanismy jsou defektní, zejména hemofilie, von Willebrandova choroba, krvácení při dysfunkci krevních destiček.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Periferní krevní cévy krevní rutina
1. Pečlivě si vyžádejte příslušnou anamnézu a shromažďujte relevantní klinická data.
2, pečlivé vyšetření pacienta, jasně pochopit klinické příznaky pacienta, může pacient okamžitě objeví bledý, šok a další příznaky.
3, okamžité rutinní vyšetření krve, výsledky testů ve srovnání s normální hodnotou, zjistil, že množství červených krvinek a hemoglobinu je mnohem nižší, než je normální hodnota, může být zpočátku diagnostikována jako akutní anémie.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Příznaky akutní anémie je třeba odlišit od následujících příznaků:
Za prvé, akutní ztráta krve: Většina zdravých lidí málokdy způsobuje příznaky, když je ztráta krve menší než 500 ml za krátkou dobu. Pokud je ztráta krve do 1000 ml, po malé aktivitě se objeví mírné kardiovaskulární příznaky. Jiní mohou mít vazovagální reakce, projevující se jako závratě, únava, pocení, nevolnost, pomalý srdeční rytmus a snížený krevní tlak nebo krátký mdloby. Když ztráta krve dosáhne 1500-2000 ml, dojde ke ztrátě vědomí, jako je žízeň, nevolnost, dušnost, závratě a dokonce i krátkodobé, krevní tlak, centrální žilní tlak a srdeční výdej se sníží a výtok moči se sníží. Pokud ztráta krve dosáhne 2 500 ml, může to způsobit šok nebo dokonce smrt. Pokud má pacient chronické onemocnění, infekci, podvýživu nebo anémii a množství ztráty krve je menší než výše uvedené, může také způsobit šok nebo smrt. Kromě akutní masivní ztráty krve a poranění je třeba nejprve zvážit choroby zažívacího traktu, jako je žaludek, dvanáctníkový vřed, rakovina žaludku, varixy jícnu, ruptura rakoviny jater nebo krvácení z tyfu střeva, poté gynekologická onemocnění, jako je mimoděložní těhotenství, Placenta previa atd .; nebo onemocnění krve, jako je hemofilie, trombocytopenická purpura, akutní leukémie a aplastická anémie. Měl by být zaměřen na příslušnou anamnézu, fyzikální vyšetření a nezbytné doplňkové vyšetření k potvrzení. Po akutním krvácení budou mít krvinky mírné zvýšení počtu bílých krvinek, krevních destiček a retikulocytů. Léčba by měla být zaměřena na základní příčinu ztráty krve a zastavit krvácení co nejdříve. Pro doplnění objemu krve zadejte plnou krev, plazmu nebo dextran. Dejte pozor, abyste zabránili nebo napravili šok.
2. Akutní hemolytická anémie: Akutní hemolytická anémie se týká anémie, ke které dochází, když je v krátké době zničeno velké množství červených krvinek a nedostatečně je kompenzována hematopoetická funkce kostní dřeně. Míra anémie je někdy velmi vážná. Kromě hypoxie tkání a orgánů způsobené anémií může velké množství fragmentů destrukce červených krvinek způsobit poškození orgánů, jako jsou srdce, plíce a ledviny, koagulační mechanismus a reakce antigenů protilátek, což může být v závažných případech život ohrožující.
