Plasmodium nalezené v krevní kostní dřeni nebo nátěru ze sputa
Úvod
Úvod Jeden z příznaků infekce malárií, krevní dřeně nebo sputa je možné nalézt v Plasmodium. Na počátku mohou být diagnostikovány klinické projevy typických periodických zimnic, horečky a pocení. Nepravidelná horečka doprovázená slezinou, hepatomegalií a anémií by měla být považována za možnost malárie. Zlověstný typ se vyskytuje většinou v období epidemie, s naléhavějším stavem, vysokou horečkou a zimnicí, bezvědomí a křečemi. Kojenci a malé děti v epidemické oblasti mají najednou vysokou horečku, zimnici a kómatu a měli by tuto nemoc zvážit.
Patogen
Příčina
Plasmodium lze nalézt z nátěrů krve nebo sputa, pokud jsou infikovány Plasmodium.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Rutinní vyšetření sputa v krevním testu
Krevní dřeň nebo sputum se stírá, aby se našla diagnóza Plasmodia
Plasmodiová infekce.
Epidemiologie: Žije nebo cestuje v endemické oblasti malárie v anamnéze. U pacientů s horečkou s anamnézou malárie nebo nedávnými krevními transfúzemi by mělo být podezření.
Klinické projevy: Na začátku mohou být diagnostikovány typické periodické zimnice, horečka a pocení. Nepravidelná horečka doprovázená slezinou, hepatomegalií a anémií by měla být považována za možnost malárie. Zlověstný typ se vyskytuje většinou v období epidemie, s naléhavějším stavem, vysokou horečkou a zimnicí, bezvědomí a křečemi. Kojenci a malé děti v epidemické oblasti mají najednou vysokou horečku, zimnici a kómatu a měli by tuto nemoc zvážit.
Laboratorní testy: hlavně k nalezení parazitů malárie, u nichž se obvykle diagnostikuje. Krevní tablety k nalezení parazitů malárie by se měly shromažďovat na začátku studené války, v této době je mnoho protozoů, které lze snadno najít. Hledání by mělo být opakováno tolikrát, kolikrát bylo potřeba. A musí hledat silné krevní tablety. Pokud je klinický stav vysoce podezřelý a krev je opakovaně negativní, lze k nalezení parazita malárie použít stěr kostní dřeně.
Terapeutická diagnóza: Klinické projevy jsou velmi podobné malárii, ale po opakovaných vyšetřeních nebylo nalezeno žádné Plasmodium. Můžete se pokusit zabít červené endogenní prvoky (jako je chlorochin) a ošetřit 48 hodinovou horečku, což může být malárie. Ale věnujte pozornost kmenům odolným vůči chlorochinu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Krevní dřeň nebo sputum rozmazává najít matoucí příznaky parazitů malárie
Obecná atypická malárie by měla být odlišena od následujících chorob.
Septikémie, malárie, vysoká horečka, retence nebo relaxace tepelného typu, podobné sepse. Příznaky systémového otravy při sepse jsou však závažné: dochází k fokálnímu zánětu nebo metastatickým hnisavým lézí, zvyšuje se celkový počet bílých krvinek a neutrofilů, krevní kultura může mít růst patogenů.
Prevalence leptospirózy je většinou v podzimní sklizňové sezóně a úzce souvisí s účastí na podzimní sklizni. Pro identifikaci jsou k dispozici typické klinické příznaky „chladné horečky, bolestivosti a červených očí a mízních uzlin“.
Akutní filarióza typu Filariasis je někdy třeba odlišit od malárie a její identifikace závisí hlavně na ektopické lymfangitidě a v krvi se nachází mikrofilafie.
Břišní tyfus, paratyphoidní horečka obvykle nezpůsobuje akutní nástup, přetrvávající vysokou horečku, často žádné zimnice a pocení, ztrátu sluchu, relativně pomalý puls, růžovou vyrážku, leukopenii, vymizení eozinofilů, pozitivní reakci na tuk, pozitivní krevní nebo kostní dřeňovou kulturu A tak dále není těžké identifikovat.
Akutní schistosomiáza pochází z endemických oblastí, nedávno byla vystavena moru, má vyrážku a eosinofily jsou výrazně zvýšeny. Kožní test schistosomiázy je pozitivní a stolice pozitivní, takže může být diagnostikována jako schistosomiáza.
Měla by být také identifikována jiná dlouhodobá horečka způsobená mililární tuberkulózou a infekcí žlučových cest.
Mozková malárie se snadno zaměňuje s epidemickou encefalitidou, toxickou úplavicí a úpalem. Často je nutné pečlivě hledat parazita malárie. Muchomůrky by se také měly používat pro rutinu a kulturu. Na chvíli můžete použít antimalariální léky a čekat na výsledky.
Horečka černé moči by měla být odlišena od akutní hemolytické anémie, jako je Hudouhuang, paroxysmální hemoglobinurie.
Diagnostický základ:
Epidemiologie: Žije nebo cestuje v endemické oblasti malárie v anamnéze. U pacientů s horečkou s anamnézou malárie nebo nedávnými krevními transfúzemi by mělo být podezření.
Klinické projevy: Na začátku mohou být diagnostikovány typické periodické zimnice, horečka a pocení. Nepravidelná horečka doprovázená slezinou, hepatomegalií a anémií by měla být považována za možnost malárie. Zlověstný typ se vyskytuje většinou v období epidemie, s naléhavějším stavem, vysokou horečkou a zimnicí, bezvědomí a křečemi. Kojenci a malé děti v epidemické oblasti mají najednou vysokou horečku, zimnici a kómatu a měli by tuto nemoc zvážit.
Laboratorní testy: hlavně k nalezení parazitů malárie, u nichž se obvykle diagnostikuje. Krevní tablety k nalezení parazitů malárie by se měly shromažďovat na začátku studené války, v této době je mnoho protozoů, které lze snadno najít. Hledání by mělo být opakováno tolikrát, kolikrát bylo potřeba. A musí hledat silné krevní tablety. Pokud je klinický stav vysoce podezřelý a krev je opakovaně negativní, lze k nalezení parazita malárie použít stěr kostní dřeně.
Terapeutická diagnóza: Klinické projevy jsou velmi podobné malárii, ale po opakovaných vyšetřeních nebylo nalezeno žádné Plasmodium. Můžete se pokusit zabít červené endogenní prvoky (jako je chlorochin) a ošetřit 48 hodinovou horečku, což může být malárie. Ale věnujte pozornost kmenům odolným vůči chlorochinu.
