Otrava sedativy
Úvod
Úvod Otrava sedativních hypopnotických léků je řada hyperinhibičních poruch centrálního nervového systému způsobených předávkováním sedativních hypnotik. Sedativní hypnotické otravy projevující se jako letargie, emoční nestabilita, nepozornost, ztráta paměti, ataxie, dvojznačná výslovnost, nestabilita chůze, nystagmus, ataxie a výrazná respirační deprese.
Patogen
Příčina
Vezměte nadměrné množství sedativních hypnotik. Sedativně-hypnotické léčivo je lék inhibující centrální nervový systém se sedativními a hypnotickými účinky. Přebytečná dávka může být anestetizována v celém těle, včetně mozkového centra. Sedativní hypnotické otravy projevující se jako letargie, emoční nestabilita, nepozornost, ztráta paměti, ataxie, dvojznačná výslovnost, nestabilita chůze, nystagmus, ataxie a výrazná respirační deprese.
Benzodiazepiny
1) Dlouhodobě působící třídy (poločas> 30 hodin) představují léky: chlordiazepoxid, diazepam a flurazepam.
2) Třída se střední účinností (poločas 6-30 hodin) představuje léčiva: alprazolam, oxazepam a temazepam.
3) Dlouhodobě působící reprezentativní lék: triazolam.
Barbiturát
1) Dlouhodobě působící reprezentativní léky: barbital a fenobarbital.
2) Reprezentativní léky pro střední účinky: pentobarbital, barbiturát a bupropion.
3) Dlouhodobě působící reprezentativní léky: Scobarbital a thiopental.
Non-barbital non-benzodiazepines (střední účinek - krátkodobě)
Reprezentativní léky: chloral hydrát, glumectamid (hypnotická energie), methaqualone (hypnotic), methylpropylamid (Mian Ertong)
Fenothiaziny (antipsychotika)
1) Alifatický reprezentativní lék: chlorpromazin
2) Piperidinový reprezentativní lék: thioridazin (methylthiodazin)
3) Piperaziny představují léčiva: perfenazin, fluphenazin, trifluoperazin
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Kontrola krevního analyzátoru zředěním koncentrace moči
Včasná detekce, včasná diagnostika a včasná léčba akutní otravy sedativními pilulky na spaní jsou pro prognózu nesmírně důležité. Předběžná diagnóza může být provedena na základě pacientovy anamnézy, symptomů a příznaků. Je však obtížné určit, který lék je otráven pouze fyzickým vyšetřením. Zejména u úmyslných sebevražd nejsou některé sedativní prášky na spaní často jedinými otravnými látkami, například mohou brát hodně alkoholu. V případě tohoto centrálního inhibitoru smíšené otravy závisí konečná diagnóza na identifikaci chemických látek v tělesných tekutinách (krev, moč, žaludeční šťáva atd.).
(1) Stanovení koncentrace léčiva v krvi, moči a žaludeční šťávě
Má referenční význam pro diagnózu. Stanovení koncentrace benzodiazepinu v séru diagnózu nepomůže, protože poločas aktivního metabolitu a rychlost vypouštění jednotlivých léčiv se liší.
(2) Biochemické vyšetření krve
Glukóza, močovinový dusík, kreatinin, elektrolyty atd.
(3) Analýza arteriálních krevních plynů
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
1. Identifikace akutní otravy a jiných nemocí komatu
Zeptejte se na anamnézu hypertenze, epilepsie, cukrovky, onemocnění jater, onemocnění ledvin a historii expozice toxickým látkám, jako je oxid uhelnatý a alkoholická organická rozpouštědla, kontrola cizí hlavy, horečka, meningální podráždění, hemiplegie, purpura atd. Laboratorní test, komplexní posouzení, může provést diferenciální diagnostiku. 2, chronická otrava a depresivní diferenciace nemocí chronická otrava u pacientů s mírnou mánií je náchylná k únavě, doprovázená třesem, nestabilitou chůze apod.
3, abstinenční syndrom a neuropsychiatrická diferenciace
Primární epilepsie má anamnézu záchvatů, schizofrenie, třesů způsobených alkoholismem, první má anamnézu, druhý má dlouhou historii abstinenčního alkoholu nebo alkoholu.
Včasná detekce, včasná diagnostika a včasná léčba akutní otravy sedativními pilulky na spaní jsou pro prognózu nesmírně důležité. Předběžná diagnóza může být provedena na základě pacientovy anamnézy, symptomů a příznaků. Je však obtížné určit, který lék je otráven pouze fyzickým vyšetřením. Zejména u úmyslných sebevražd nejsou některé sedativní prášky na spaní často jedinými otravnými látkami, například mohou brát hodně alkoholu. V případě tohoto centrálního inhibitoru smíšené otravy závisí konečná diagnóza na identifikaci chemických látek v tělesných tekutinách (krev, moč, žaludeční šťáva atd.).
1. Akutní otrava má v anamnéze užívání velkého množství sedativních a hypnotických léků, což způsobuje narušení vědomí a respirační deprese a krevního tlaku a detekci sedativních a hypnotických léků v žaludeční šťávě, krvi a moči.
2, chronické otravy dlouhodobým zneužíváním velkého počtu hypnotik, mírnou ataxií a duševními příznaky.
3, abstinenční syndrom má dlouhou historii zneužívání hypnotik, náhlého stažení nebo rychlého snížení, úzkosti, nespavosti nebo záchvatů a paralýzy.
