Renal atherom

• Introduktion
• Patogen
• Forebyggelse
• Komplikation
• Symptom
• Undersøge
• Diagnose

Introduktion

Introduktion til aterosklerose i nyrearterien Nyre aterosklerose Nyre aterosklerose Et klinisk syndrom består af en hurtig eller langsom nedgang i nyrefunktion baseret på mængden af ​​hindrede nyrearterioler. Forekomsten af ​​nyreemboli øges med alderen. De vigtigste ikke-hjerte-nyremboli er brudte aortaplader. Nyre aterosklerose kan forekomme spontant i tilfælde af diffus aggressiv åreforkalkning eller sekundær for vaskulær kirurgi, angioplastik eller angiografi. Nyre aterosklerotiske emboli er typisk ikke hævede, uregelmæssige i form og mere tilbøjelige til ufuldstændig okklusion med sekundær iskæmisk atrofi snarere end nyreinfarkt. Fremmedlegemets reaktion forekommer ofte øjeblikkeligt, hvilket forårsager intimal hyperplasi, gigantisk celledannelse og spredning og yderligere vaskulær stenose. Patologiske reaktioner kan bidrage til nyrefunktion ofte gradvis 3 til 8 uger efter aterektomi. Grundlæggende viden Andelen af ​​sygdommen: 0,01% -0,02% (ovenstående er andelen af ​​patienter med nyresygdom) Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: mave-tarm-fistel-mave-tarmkanalen med kræftsyndrom

Patogen

Årsag til nyre aterosklerose

Årsag:

Forekomsten af ​​nyreemboli stiger med alderen.De vigtigste ikke-hjerte-nyremboli er brudte aorta aterosklerotiske plaques (aterosklerotisk emboli). Nyretererosklerotisk emboli kan bruges i diffus aggressiv åreforkalkning. Spontan eller sekundær til vaskulær kirurgi, angioplastik eller angiografi under hærdning.

Aterosklerotiske emboli er typisk ikke-udvidelige, uregelmæssige i form, mere tilbøjelige til ufuldstændig okklusion med sekundær iskæmisk atrofi snarere end nyreinfarkt, ofte efterfulgt af fremmedlegeme reaktioner, der forårsager intimal hyperplasi, gigantisk celledannelse Og hyperplasi og yderligere vaskulær stenose, patologiske reaktioner kan bidrage til nyrefunktion ofte 3 til 8 uger efter aterektomi, progressivt tilbagegang.

Forebyggelse

Forebyggelse af nyrearterie atheromemboli

1. Kontroller kalorier: Kaloriforbruget skal afbalanceres med de forbrændte kalorier. Hold denne balance inden for standardvægtområdet ved at afbalancere kosten og styrke den fysiske aktivitet.

2. Diæt med lavt fedtindhold: Spis mindre animalsk olie, udskift det med vegetabilsk olie, såsom sojabønneolie, jordnøddeolie, majsolie osv., Doseringen er 25 per person per dag, mindre end 750 gram pr. Måned, for at begrænse mængden af ​​kolesterol i maden, hver Hver dag bør være mindre end 300 mg, æggeblomme og lever, nyre og andre dyre indre organer har højere fedtindhold, bør være mindre kredit.

3. Lav-salt diæt: patienter med åreforkalkning har ofte forhøjet blodtryk, så brug en lav-salt diæt. Må ikke overstige 5 gram salt pr. Dag. Tilsæt salt og bland godt efter tilberedning. Hvis du lægger salt i madlavning, skal du lave mad. Retterne er stadig meget lette og vanskelige at komme ind i. For at øge appetitten kan du tilføje lidt eddike, ketchup eller sesamsaus, når du laver mad. Ud over krydderier kan du også fremme fordøjelsen og optagelsen. Sesampastaen indeholder højt calcium og regelmæssig kredit. Det kan supplere calcium, calciumion kan øge densiteten af ​​vaskulært endotel, og det har visse fordele for at forhindre hjerneblødning.

4. Vær opmærksom på drikkevand: drik mindre sukkerholdige drikkevarer og drikke mere naturlige drikkevarer og vand, især om morgenen og aftenen. Den største fordel ved drikkevand er, at det kan fortynde blodet og forhindre blodkaremboli.

5. Passende øvelse: Vær kun opmærksom på diætkonditionering kan ikke helt forhindre forekomsten af ​​åreforkalkning, men er også nødt til at træne korrekt, for at gennemgå en helbredsundersøgelse, for at bestemme, at kroppen ikke har andre unormale fænomener, før du kan begynde at gå, gå og andre moderate bevægelser Yderligere vandreture og jogging, og gradvist overgang til kontinuerlig jogging og klatring, svømning og andre sportsgrene.

Komplikation

Komplikationer ved nyre atheromemboli Komplikationer, mave-tarmkanal, mave-tarmkanal med kræftsyndrom

Den mest almindelige komplikation er renal parenkymal nekrose, efterfulgt af emboli, der ofte påvirker andre maveorganer (såsom bugspytkirtlen, mave-tarmkanalen).

Symptom

Nyrearterie aterosklerotiske symptomer almindelige symptomer hematuri nyre arteriosklerose nyrearterieobstruktion

Nedsat aterosklerose bør mistænkes hos patienter med idiopatisk nyresvigt over 60 år, især når der er tegn på progressiv arteriosklerose, som ofte er okkult, uden de kliniske træk ved nyreinfarkt, spontant Det nøjagtige tidspunkt for aterosklerotisk embolisering er vanskeligere at bestemme end patienter, der gennemgår vaskulær kirurgi, angioplastik, angiografi eller antikoagulanteterapi (f.eks. Warfarin, fibrinolytiske lægemidler).

Diagnosering kan være vanskelig hos patienter med spontan sygdom eller kliniske atypiske symptomer. Hos nogle patienter indeholder urinsediment hæmaturi, og nogle få har røde blodlegemer, disse manifestationer skal mistænkes for akut glomerulonephritis eller vaskulitis. Især hvis der optræder ekstra-renal manifestation, på grund af involvering af flere organer, renal aterosklerose og polyarteritis kan forveksles, synes perkutan renal biopsi at detektere ca. 75% af tilfældene, kolesterolkrystaller i emboli, når vævet er fikseret Den er opløselig og fremstår som en dobbelt konkav, nåleformet sprækker med patologiske træk i okklusionsbeholderen.

Undersøge

Nyrearterie aterektomi

De fleste patienter med spontan rener aterosklerotisk emboli har azotæmi og manifesterer sig som langsom progressiv nyresvigt, og patienter med aterosklerotisk trombose efter vaskulær kirurgi kan udvikle akut oligurisk nyresvigt, patienter med nyresvigt Normalt er der ingen nyrerelaterede symptomer, selvom angiotensin II-medieret hypertension kan forekomme i nogle tilfælde, er urinanalyse ofte godartet mikroalbuminuri, men lejlighedsvis indeholder nefropati proteinuria, surt i den akutte fase Forøgede celler, eosinofil urin og forbigående hypocomplementæmi.

Embolisering påvirker ofte andre maveorganer (såsom bugspytkirtlen, mave-tarmkanalen.) De omfattende tegn på perifer emboli (såsom retikulær leukoplakia, smertefulde muskelknudler og åbenlys koldkorn) tyder sterkt på diagnose, men ikke ofte, nethindesemboli Det kan føre til pludselig blindhed, og de orange-gule pletter i nethindens arterioler kan ses under oftalmoskopi.

Diagnose

Diagnose og diagnose af nyre aterosklerose

Diagnose

Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.

Nyre aterosklerose og polyarteritis kan forveksles, skal identificeres, perkutan renal biopsi kan identificeres.