restriktiv hjertesygdom
Introduktion
Introduktion til begrænset hjertesygdom Begrænset hjertesygdom inkluderer endokardial fibrose, der forekommer mest i troperne, og eosinofil kardiomyopati, der forekommer mest i den tempererede zone. Denne sygdom er meget sjælden i Kina. Unge voksne er almindelige, og der er ingen åbenlyst kønsforskel. Læsionerne kan begrænses til venstre ventrikel, og højre ventrikel eller biventrikulær er involveret på samme tid. På grund af forskellige læsioner er der forskellige kliniske manifestationer. Sygdommens begyndelse er relativt langsom. Det forekommer mest i tropiske og tempererede zoner, og troperne er lidt mere tempererede. Alle aldersgrupper kan være syge, den mandlige udbredelsesgrad er højere end hos kvinder, og forholdet mellem mænd og kvinder er ca. 3: 1. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,008% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: perikardiel effusion, akut nyresvigt, proteinuri, hematuri, uræmi
Patogen
Restriktiv hjertesygdom
Årsagen til denne sygdom er ukendt. Nogle mennesker tror, at det er en autoimmun sygdom forårsaget af eosinofili og degeneration, men den er ikke blevet bekræftet yderligere. Eosinophilia er et fænomen, hvor eosinophils i perifert blod overstiger 300 celler / mm3. Det er en ikke-uafhængig sygdom forårsaget af forskellige årsager (eosinofilerne i blodet hos normale voksne udgør 0 til 6% af det samlede antal hvide blodlegemer, og det direkte antal er 50 til 300 / mm3).
Forebyggelse
Restriktiv forebyggelse af hjertesygdomme
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning mod denne sygdom. Det vigtigste kliniske problem er aktiv behandling for at undgå komplikationer. Patienten skal ikke være træt. Nogle mennesker bemærker, at den mentale tilstand for personen generelt er 08.00, 14.00 og 20.00. Den bedste tilstand varede i cirka 2 timer, og hver gang faldt den tilbage. Hvis du kan drage fordel af denne ændring, er det den bedste måde at etablere en regelmæssig livsrytme, og du kan maksimere din visdom og potentiale til at holde din hjerne i god stand og forbedre dit helbred. Undgå samtidig infektioner.
Komplikation
Begrænsede hjertesygdomme komplikationer Komplikationer, akut nyresvigt, proteinuri, urinuræmi
Denne sygdom kan ofte kompliceres af perikardieudstrømning og visceral emboli:
1, perikardieudstrømning
Perikardieudstrømning henviser til symptomerne på flydende stof i det perikardielle hulrum på grund af perikardielle læsioner. Det er en relativt almindelig klinisk engelsk sygdom. Det normale perikardiale hulrum indeholder 25-30 ml væske (op til 50 ml), uanset årsag. Mængden af væske i det perikardiale hulrum stiger, mere end 50 ml, det vil sige perikardieudstrømning, de kliniske manifestationer af Zhejiang er hovedsageligt relateret til de tre faktorer for mængden af væske i det perikardielle hulrum, væksthastigheden af væskeansamling og karakteristika for pericardium.
2, visceral emboli
Visceral emboli er mest almindelig i lungerne og nyrerne.Når der er omfattende tromber i den glomerulære cirkulation, kan akut nyresvigt forekomme, manifesteret som lændesmerter, oliguri, proteinuri, hæmaturi, tubulær urin og endda ingen urin og uræmi.
Symptom
Restriktive symptomer på hjertesygdomme Almindelige symptomer Mavedistension Mavesmerter Perikardieudstrømning Hepatomegali Paroxysmal nattlig dyspné Mavens kugleåre engorgement Åndenød
Indtræden er langsommere. I den tidlige fase kan der være feber, og der vil være træthed, svimmelhed og åndenød. Den venstre ventrikel er hovedsageligt kendetegnet ved venstre hjertesvigt og pulmonal hypertension, såsom åndenød, hoste, hæmoptyse, basale vægt i lungerne, anden tone i lungeventilen osv.; Den venstre ventrikel blokeres af den højre ventrikel. Ydeevnen af engulering af den jugular vene, leverforstørrelse, ødemer i nedre ekstremiteter, ascites og så videre. Hjerteslag er ofte svækket, den udtrykte stemme er lidt forstørret, hjertelyden er let, pulsen er hurtig, og der kan være diastolisk galop og arytmi. Pericardial effusion kan også være til stede. Visceral emboli er ikke ualmindeligt.
For det første symptomer og tegn forårsaget af højre ventrikulær sygdom:
Langsom indtræden, abdominal forstørrelse, ascites, mavesmerter på grund af hepatisk lungesygdom eller mavevæg på grund af ascites, arbejdsdyspnø og paroxysmal nattlig dyspnø, kan lettes ved brug af ascites, hvilket indikerer, at dyspnea hovedsageligt skyldes ascites , ubehag før hjerte, tab af blodproduktion er svagt, arbejdsstyrken falder, halvdelen af patienterne har mild hoste, sputum, hovedtegn: apikale slag er svækket, hjertet er let eller moderat forstørret, det første hjerte lyder svækket, Den nedre venstre kant af brystbenet har en systolisk mumling, der kan lugte den tredje hjertelyd. Ødemet i den nedre ekstremitet er ikke i overensstemmelse med ascites. Mængden af ascites er stor, og den nedre ekstremitetsødem er let. Efter diuretika reduceres eller forsvinder den nedre ekstremitetsødem, og ascites fortsætter ofte. Vreden er åbenlyst.
For det andet symptomer og tegn forårsaget af sygdom i venstre ventrikel:
Smertefuldhed, åndenød, systolisk mumling i spidsen af spidsen og en lille tremor i spidsen af spidsen. Når den pulmonale vaskulære modstand øges, vises pulmonal hypertension.
For det tredje bilaterale ventrikulære læsioner forårsaget af symptomer og tegn:
Det er kendetegnet ved et syndrom af højre ventrikulær og venstre ventrikulær endokardial myocardial fibrosis, men hovedsageligt kendetegnet ved tegn og symptomer på højre ventrikulær sygdom. Nogle få patienter har en fremtrædende arytmi, for det meste atrium arytmi, hvilket kan føre til ekstrem udvidelse af det højre atrium. Selv kollaps, død og nogle patienter med kronisk tilbagevendende stor mængde perikardiel effusion som den vigtigste præstation, forveksles ofte med simpel perikardiel sygdom.
De vigtigste manifestationer af denne sygdom, øget venetryk, indgreb i vugularvenen, hepatomegali, ascites, ødemer i nedre ekstremiteter, lette og massive ascites, hjerteforstørrelse er sfærisk, svage beats, ofte med tegn på atrioventrikulær ventilinsufficiens.
Undersøge
Begrænset hjertesygdomskontrol
(1) Røntgeninspektion:
Hjertet forstørres, og det højre atrium eller venstre atrium forstørres Når den perikardielle effusion ledsages, er hjerteskyggen åbenbart forstørret, og man ser endocardial forkalkning.
(2) Elektrokardiogram:
På grund af øget hjertebelastning kan mitral P-bølge, atrieflimmer ses, atrioventrikulær blok og bundtgrenblok.
(C) hjertekateterisering:
Højre ventrikulær endocardial myocardial fibrosis, på grund af nedsat højre ventrikulær overholdelse, øget højre ventrikulært slutdiastolisk tryk, tidlig diastolisk sag, diastolisk plateau wave, højre atrial og vena cava tryk steg, venstre ventrikulær endocardial fibrosis Pulmonalcirkulationstrykket øges, og ventrikulær angiografi viser, at det ventrikulære hulrum reduceres og blodstrømmen er langsom.
Diagnose
Restriktiv diagnose af hjertesygdomme
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Klinisk skal det differentieres fra indsnævring af perikarditis, især restriktiv kardiomyopati med højre ventrikulær sygdom. De kliniske manifestationer er ens. I historien med akut pericarditis viser røntgenstråle pericardial forkalkning, CT-bryst- eller magnetisk resonansundersøgelse viser perikardium. Fortykning, understøtning af perikarditis; elektrokardiogram på atrial eller ventrikulær hypertrofi, bundtgrenblokering, unormal sammentrækningstid til understøttelse af kardiomyopati, ekkokardiografi til at hjælpe med at identificere de to, apikale hjertekokkulation og hjerte Intimal fortykkelse fastlægger diagnosen kardiomyopati, og ventrikulær angiografi og endomyokardial biopsi kan udføres i vanskelige tilfælde.
