Pancreas polypeptid tumor
Introduktion
Introduktion til pancreas-polypeptid Pankreatisk polypeptid (PP) udskilles af pankreatiske PP-celler (eller F-celler) PP-celler er fordelt i holmvæv eller spredt i pancreas-eksokrine kirtler. Pankreatisk polypeptidoma (PPoma) er en pancreas-sekretorisk PP. Den endokrine tumor med forøgede celler er en af de endokrine tumorer i fordøjelseskanalen. Den forekommer hovedsageligt i pancreas-endokrine celler, der indeholder pankreatisk polypeptid (PP). Det er ekstremt sjældent i klinisk praksis. I henhold til ufuldstændige statistikker er der stadig mindre end 20 patienter i Kina. Der er endnu ikke rapporteret om litteratur. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: erythema pruritus
Patogen
Pankreatisk polypeptidtumoriologi
De patogene faktorer for pancreas-polypeptidtumorer kan siges at være uklare på nuværende tidspunkt, men efterhånden som forskningen skrider frem, er der stadig nogle partiske synspunkter. For eksempel er andelen af pancreas-polypeptid-tumorer hos mennesker med kronisk pancreatitis og diabetes højere end normalt. Publikum er højere. Forholdet mellem diabetes og pancreas-polypeptidtumorer er dog stadig kontroversielt. Fordi nogle patienter med pancreas-polypeptidtumorer er til stede i form af diabetes i det tidlige stadium.
Forebyggelse
Polypeptidtumorforebyggelse af pancreas
Sygdommen er en sjælden sygdom, skal du normalt være opmærksom på en sund kost.
Komplikation
Komplikationer i pancreas polypeptidtumor Komplikationer, erytem
Nogle patienter har hyperparathyroidisme og har en familiehistorie.Nogle patienter har erytem og kløe.
Symptom
Pancreatisk polypeptidtumorsymptomer Almindelige symptomer Fordøjelseskanalstenose Mavesmerter Uforklarlig feber
1. Den kliniske diagnose af denne sygdom er vanskelig, fordi de kliniske symptomer på pancreas-polypeptidtumorer er sjældne, så det er ikke let at blive fundet; især andre funktionelle endokrine tumorer kan undertiden udskille en lille mængde pancreas-polypeptid og forårsage tilsvarende symptomer, let at Sygdommen er forvirret. Når patienten har de ovennævnte kliniske manifestationer, og serumspankreatisk polypeptid også kan øges markant, bør muligheden for sygdommen mistænkes.
2. Plasmapankreatisk polypeptidniveau bestemmes ved radioimmunoassay. Hvis det basale PP-niveau er normalt, kan proteinmel eller sekretin bruges som en udfordringstest. Den betydelige stigning i PP er også nyttigt til diagnosticering af sygdommen.
3. B-ultralyd, CT, MR og selektiv cøliakiangiografi osv. Kan hjælpe med at forstå placeringen, antallet af tumorer og tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser, men kan ikke bruges til kvalitativ diagnose. Intraoperativ ultralyd kan hjælpe med at finde små tumorer og placeringer. I dybe okkulte læsioner blev immunohistokemi anvendt til at bestemme hormonerne i tumoren.Det kan ses, at indholdet af pancreas-polypeptid i tumorvæv øges markant, og andre pancreas-endokrine hormoner er sjældne eller fraværende, hvilket er et af de vigtigste grundlag for denne sygdom.
4. Fedorak rapporterede, at brugen af perkutan transhepatisk portalvenekateterisering (PTPC) kombineret med selektiv arteriel injektion af methylenblå (SAMBI) er nyttig til den kvalitative og lokale diagnose af denne sygdom.
Undersøge
Undersøgelse af pancreas-polypeptidtumorer
1. Radioimmunoassay for plasma-pancreas-polypeptidniveauer, patientens faste PP-niveau steg markant om morgenen, mest 20 til 50 gange normalt, og nogle endda op til 700 gange. Hvis det basale PP-niveau er normalt, kan proteinmel eller bugspytkirtlen bruges. Prostaglandin-udfordringstesten, en betydelig stigning i PP, er også nyttig til diagnosticering af sygdommen.
2. B-ultralyd, CT, MR, intraoperativ ultrasonografi og selektiv cøliaki angiografi.
3. Perkutan transhepatisk portalvenekateterisering (PTPC) og selektiv arteriel injektion af SAMBI Forfatterne introducerede en 72 år gammel mandlig patient, som klagede over mavesmerter og CT viste bugspytkirtelhalerum. I læsionen viste angiografi en 2 cm tumor-udstrygningsfarvning i halen af bugspytkirtlen Resultatet af serumradioimmunoassay viste forhøjet glukagon og pancreas-polypeptid.Derfor blev patienten behandlet med perkutan leverkateter og selektiv milt. Arterien blev anbragt i røret, og 5 ml 10% calciumgluconat blev injiceret fra miltenarterien. Blod blev taget fra levervenen inden injektion og 30, 60, 90, 120 og 180 sekunder efter injektionen, og glukagon blev målt. Som et resultat steg indholdet af bugspytkirtelpolypeptid med 500% sammenlignet med basisværdien, medens niveauet af glukagon forblev uændret efter injektion af calcium. På operationstidspunktet, efter afslutningen af undersøgelsen, blev 2 ml sterilisering injiceret fra den miltiske arteriekanyle. Efter det blå blev milten og bugspytkirtlen hale øjeblikkelig farvet blå; efter 2 minutter, bortset fra de 2 cm store knuder i bugspytkirtelens hale, var de resterende dele blå, og den distale pancreatektomi blev udført. ), tumorvæv immuniseres En histologisk undersøgelse bekræftede tilstedeværelsen af rigeligt pancreas-polypeptid.
Diagnose
Diagnose og differentiering af pancreas-polypeptidtumor
Forskellig fra andre tumorer, der forekommer i bugspytkirtlen.
