hornhindeafslidning
Introduktion
Introduktion til abrasioner i hornhinden Slid på hornhinden: Nogle ydre genstande, især faste overflader med ru overflader, kan forårsage forskellige grader af slid på hornhinden, såsom hornhindens epiteldefekter eller eksfoliering, når de er i kontakt med eller gnides mod hornhindens overflade. Enkle overfladiske skrubber, behandlingseffekten er god. Hvis kun hornhindens epitel-læsion eller epitel-laget er skrællet fra det forreste elastiske lag, kan de fleste af dem repareres inden for 12 timer, og dem med større intervaller tager længere tid. Hvis behandlingen er ukorrekt eller infektion forekommer, forlænger den ikke kun sygdomsforløbet, men efterlader også forskellige grader af hornhindens opacitet. Det vigtigste symptom er, at patienten pludselig har åbenlyse smerter, tårer, øjenlåg og andre irriterende symptomer, og smerten forværres, når det blinker eller øjenæsken roterer. Selv hvis der ikke er nogen fremmedlegemer, har patienten en betydelig fremmedlegemsfølelse. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: glasblødning
Patogen
Årsager til slid af hornhinden
Årsag til traumer, stump kontusion forårsaget af mekanisk stump kraft, murværk, knytnæve, bolde, fald, trafikulykker og chokbølger af eksplosioner er den mest almindelige årsag til stump traumer.
Forebyggelse
Forebyggelse af hornhinde slid
Hornhinderafskrabninger og -kontusioner, hvis de behandles korrekt, har generelt en god prognose, men hvis sekundær infektion, hornhindes brud og prolaps af øjeindhold er dårlig prognose, der alvorligt påvirker synet, så i diagnose- og behandlingsprocessen, strengt i henhold til aseptisk operation Undgå at gnide hænderne, og brug ikke usteriliserede lommetørklæder eller papirhåndklæder til at tørre dine øjne. Specifikke diætanbefalinger skal konsultere en læge i henhold til symptomerne, en rimelig diæt, for at sikre, at ernæringen er omfattende og afbalanceret, diæt skal være let, ikke spiser krydret krydret mad, tilsæt mere protein, vitaminer, såsom æg, mælk, grøntsager, frugt og så videre.
Komplikation
Komplikationer i hornhinde slid Komplikationer, glasvolumen, makulært hul
Stump kontusion kan forårsage beskadigelse af øjet vedhæng eller øjeæble, hvilket kan forårsage flere strukturelle læsioner i øjet, såsom retrograd hjørne, forkammer eller blødning i blødning, linsedislokation, koroid ruptur, makulært hul og skleralt brud osv. Ved alvorlig posterior segmentskade kan der være ingen eller kun en let anterior segmentskade.
Symptom
Hornhindesymptomer Almindelige symptomer Øjenlåg river hornhindens forbrændinger og ridser
Fordi de sensoriske nerveender afsløres, har patienten pludselig tydelige smerter, tårer, øjenlåg og andre irriterende symptomer, og smerten forværres, når det blinker eller øjenæsken roterer. Selv hvis der ikke er nogen fremmedlegemer, har patienten en betydelig fremmedlegemsfølelse.
Undersøge
Undersøgelse af slid på hornhinde
Kontroller, hvad du ser:
Nogle fremmedlegemer er naturligvis lette at se, og fremmedstoffet kan ses ved den skrå belysning af fokuslyset; nogle er ikke nemme at finde og skal kontrolleres af spaltelamper, især små og gennemsigtige fremmedlegemer, som skal omhyggeligt søges efter, nødvendige Når fluorescein tilsættes, farves hornhinden omkring fremmedlegemet for at gøre det fremmedstof let at finde. Vær opmærksom på dybden af den fremmede genstand, når du inspicerer, og dybere fremmedlegemer kan delvist komme ind i det forreste kammer. Nogle fremmedlegemer i hornhinden, især dem, der er forårsaget af eksplosive skader, har ofte traumatisk hornhindeendotel inden for 24 til 48 timer efter kvæstelsen, men forsvinder inden for få dage.
Hjælpekontrol:
Hornhindens epitel-defekt kan findes ved skråt belysning af fokuslyset (f.eks. En lommelygtskilde). Samtidig skal man være opmærksom på tilstedeværelsen eller fraværet af hornhinde eller fremmedlegemer i konjunktival. Især har det førnævnte konjunktival fremmedlegeme ikke kun symptomer, der ligner hornhindeslidning, men er ofte årsagen til hornhindeslidning, og hvis epiteldefekten ikke findes ved skråt bestråling, kan fluoresceinfarvning anvendes. Metoden er at bruge en 20% fluorescein-natriumsteril opløsning, falde ned i konjunktivalsækken, og patienten lukker øjet i 5 minutter, sætter sig derefter pause i et stykke tid, så kan patientens tårer vaske det resterende farvestof i konjunktivalsækken (hvis der stadig er mere Farvestoffet kan fjernes ved vask med fysiologisk saltvand, og det er let at finde ud af, fordi hornhindens epitel-defekt er farvet grønt.
Eftersom den vandige opløsning af fluorescein er et godt medium for Pseudomonas aeruginosa og let er kontamineret af sådanne bakterier, hvilket forårsager alvorlig infektion af hornhindens såroverflade, er den for nylig farvet med fluoresceinpapir, det vil sige et desinficerende fluoresceinpapirbånd, Slip en dråbe sterilt saltvand og kontakt den ene ende med den sakrale bindehinde. Hvis fluorescein ikke anvendes, kan der desuden påvises små, iøjnefaldende ridser ved hjælp af projektion. Derefter, med en god fokuslyskilde til at støbe hornhinden, kan det ses, at der er en fremspring på overfladen af iris i epitel-defektområdet. Hvis projektionsvinklen ændres, har projektionen en tilsvarende omvendt bevægelse. Hvis patienten er i kontakt med et hospital i en oftalmisk anordning, er det naturligvis mere praktisk at udføre et spaltelignende mikroskop.
Diagnose
Diagnose af hornhinde slitage
Diagnose
Det kan diagnosticeres på baggrund af kliniske symptomer og laboratoriedata.
Differentialdiagnose
Først og fremmest skal man være opmærksom på tilstedeværelsen eller fraværet af fremmedlegemer i hornhinden eller i konjunktival, især fremmedlegemer i konjunktivalen, som ikke kun har symptomer, der ligner slidhinden i hornhinden, men også ofte forårsager slidhinden i hornhinden. Hornhindens epitel-defekt kan findes. Hvis epitel-defekten ikke kan findes ved skråt bestråling, kan der anvendes fluoresceinfarvning. Hvis patienten er i kontakt med hospitalet for oftalmisk udstyr, er undersøgelsen af det brudlignende mikroskop mere praktisk.
