periretinal flebitis
Introduktion
Introduktion til betændelse i netthinnen Den centrale netthindearterie er den terminale arterie, og dens hindring forårsager akut iskæmi i nethinden, og synsskarpheden er alvorligt forringet, hvilket er en af de blinde nødsituationer. Det ciliære vaskulære system har trafik med hinanden, så obstruktionsforstyrrelser er sjældne. Hvis den oftalmiske arterie er blokeret, vil dens forgrening af den centrale retinalarterie og den bageste ciliærarterie forårsage, at det indre og ydre lag af nethinden bliver fuldstændigt afbrudt, og blindhedsgraden er højere, og konsekvenserne er mere alvorlige. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,003% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: Glaukom nethindeløsning
Patogen
Årsager til betændelse i netthinnen
Etiologien for denne sygdom er forskelligartet, og tuberkuloseinfektion er blevet anerkendt af de fleste forskere, og dens patogenese, bortset fra et lille antal tuberkulose, er direkte forårsaget af blod eller lokal spredning, i de fleste tilfælde er den forårsaget af tuberculin. Type III allergisk reaktion, ingen aktiv tuberkulose i hele kroppen og øjenbehandlingen, eller kun gamle læsioner (såsom lunge, hilar forkalkning), tuberculin hudtest stærk positiv, og kan fremkalde fokalreaktion Retinøs veninflammation og blødende blødning forværres pludselig, sepsislæsioner, såsom kronisk betændelse i mandlen, tandkaries, hudabces osv., Er også en almindelig årsag til denne sygdom, derudover tromboangiitis obliterans, tsutsugamushi, syfilis , sarkoidose, Behcet syndrom osv., har også rapporteret denne sygdom.
Forebyggelse
Forebyggelse af betændelse i nethindevene
Prognosen for sygdommen afhænger af, om makulaen er beskadiget eller ej, og om trækkraft af nethindeløsning forekommer. Glas med mere blod eller gentagen gentagelse, den generelle prognose er dårlig. Så længe makulaen ikke er beskadiget, kan synsskarpheden dog gendannes til det oprindelige niveau eller tæt på det oprindelige niveau under ophobningen af blod og den syge vene. Omvendt, hvis makulaen er involveret, selvom blødningen er sjælden eller kun første gang, er synet irreversibelt. En stor mængde blod i den glasagtige krop, især glasblødningen efter gentagne episoder, er ofte ikke let at forsvinde og bliver til sidst proliferativ til at danne proliferativ vitreoretinopati eller sammentrækning i bindevæv, hvilket forårsager trækkraft af nethinden og dårlig prognose.
Komplikation
Komplikationer af betændelse i netvene Komplikationer glaukom nethindeløsning
1. En stor mængde blod i det glasagtige hulrum forårsager et pludseligt fald eller fuldstændigt tab af synet og kan efterfølges af glaukom.
2. sent stadium kan forårsage sekundær løsladelse af nethinden
Symptom
Symptomer på betændelse omkring netvene Almindelige symptomer Retinal blødning Netthindødem Nethinden Roth plaque Netthindeavvikling
Det meste af sygdommen involverer begge øjne, men sværhedsgraden af de to øjne og hyppigheden af tilbagefald er ikke ensartet. Hvis der er en stor mængde blødende blødning i øjet, hvis øjet ikke er i stand til at blive undersøgt, bør øjet udvides og undersøges fuldt ud, såsom i fundusens periferi. At se en eller flere små grene af venens udfyldning, snoning, blødning eller oser i nærheden, hvid kappe eller uklarhed i den venøse væg kan bruges som et klinisk diagnoseargument for denne åbne dør.
For så vidt angår årsagen skal det være så klart som muligt at gøre behandlingen målrettet og omfattende fysisk undersøgelse og nødvendige laboratorieundersøgelser, såsom fluoroskopi eller radiografik i brystet, til tuberkulose eller sarkoidose, hud, mundhule, otolaryngologiundersøgelse. Der er ingen septiske læsioner eller lavt sår, anti- "O", syfilis hurtig plasma-reagin-test, blod, urinrutine.
Fordi sygdommen hovedsageligt er forårsaget af tuberkuloseallergier, synes Mantoux-testen i teorien at være påkrævet, men det er faktisk ikke nødvendigt, fordi hudtesten er positiv, det betyder ikke, at øjensygdommen er forårsaget af tuberkulose, kun læsionen er positiv. I henhold til det faktum, at sygdommen er tilstrækkelig, og en læsionsreaktion kan forårsage, at sygdommen forværres hurtigt, og synet er ødelæggende, så længe patienten har en historie med tuberkulose eller en systemisk inaktiv tuberkulose (såsom en hilsen eller lungeforkalkning), Hvis du ikke kan finde andre mistænkelige årsager efter forskellige tests, kan du udlede, at selvom du ikke kan bevise tuberkulose, kan du også foretage en diagnostisk anti-tuberkulose-behandling i et trin, afhængigt af funktionskaden, størrelsen på de berørte blodkar, mængden af blødning og placeringen. Hvis læsionen er placeret i blodkarene omkring fundus, er mængden af blødning lille, patienten har ingen selvbevidste symptomer eller kun myg; når læsionen er placeret i en større vene, er mængden af blødning mere, bryder den indre grænsemembran ind i glaslegemet eller blødning Hvis du er i makulaen, falder dit syn pludselig.I alvorlige tilfælde kan du pludselig falde til det umiddelbare indeks, manuel og endda lys.
Undersøge
Undersøgelse af betændelse i nethinden
1. Fundus fluorescein angiografi.
2. Undersøgelse af hele kroppen: røntgenundersøgelse af brystet, tuberculin test, blodprøve, immunologisk undersøgelse osv.
Diagnose
Diagnose og differentiering af betændelse i netthinnen
Diagnose
Diagnostik kan være baseret på medicinsk historie, kliniske symptomer og laboratorieundersøgelser.
Differentialdiagnose
1. Anterior iskæmisk optisk neuropati: ofte har begge øjne en begyndende historie, fundus viser åbenlyst ødem af den optiske papille, mild eller moderat synsstyrke, og den typiske skade på synsfeltet er en buet mørk plet forbundet med den fysiologiske blinde plet.
2. Obstruktion i øjens arterie: beskadigelse af synsfunktionen er mere alvorlig, synet er normalt let eller intet lys. Nedsat intraokulært tryk, nethindens ødem er mere alvorlige, og der kan ikke være nogen "kirsebærrød" i det makulære område.
