Leveranfaldssygdom
Introduktion
Introduktion til leverfluk Leverflukser er også kendt som Clonorchis sinensis, og deres voksne er parasitære i menneskelige lever- og galdekanaler, hvilket kan forårsage leverfluk. Klinisk er det kendetegnet ved anorexia, diarré, ubehag i øvre del af maven, hepatomegali og eosinophilia. Sygdommen er hovedsageligt udbredt i de sydøstasiatiske lande, og sygdommen er almindelig i 23 provinser, kommuner og autonome regioner. Guangdong, Taiwan og andre provinser er de vigtigste epidemiske områder. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Transmissionstilstand: parasitisk spredning Komplikationer: pancreatitis
Patogen
Årsager til leverfluk
Parasitiske infektioner (40%):
Voksne med leverfluke er hovedsageligt parasitære i lever- eller gallekanalerne hos mennesker eller pattedyr (såsom katte, hunde, svin og rotter). I endemiske områder, mennesker eller dyr med denne sygdom, kommer æg ofte ind i tarmen med galdeblanding med fæces og udskilles. Æggene sluges ind i fordøjelseskanalen af den første mellemværtssnegl eller myr i vandet, og miderne dannes af en række udvikling og reproduktion af skorpionen og tordenen. Den modne haleskorpion slipper ud af skruehalen og svømmer i vandet. Når den støder på den anden mellemhost ferskvandsfisk eller rejer, invaderer den kroppen og danner cystisk sputum, som er smitsom.
Forebyggelse
Forebyggelse af leversygdom
1. Styrk hygiejne-reklame og hygiejnekontrol af cateringindustriens personale og ikke sælge ukokt fisk og rejer og forurenet kød.
2. Gør et godt stykke arbejde med husdyrgødning. Gødning af katte, hunde, svin osv. Bør styrkes for at forhindre, at gødning, der ikke er blevet behandlet ufarligt, kommer ind i fiskedammen, og den bør ikke opbevares et sted, hvor der kan være kontakt med mad. Samtidig er det nødvendigt at forhindre forurening af vandkilder.
3. Håndter katte, hunde, svin og andre værter, der konserverer insekter for at reducere deres transmissionsmuligheder, hvilket er en af de vigtige foranstaltninger for at forhindre epidemien.
Komplikation
Leverkomplikation Komplikationer pancreatitis
Vil være kompliceret af følgende sygdomme: hindring af galdekanalen (med træthed, vægttab, gulsot, lav feber, appetitløshed, kan være galdeblære tumor gallegangshindring med højre øvre kvadrant kramper (og stråling på skuldrene og ryggen), kvalme og opkast (tilsat efter at have spist), olie Etc., mere almindeligt i gallesten, kan selvfølgelig årsagen til galdekanalobstruktion også være lever- eller bugspytkirtelsygdom, galdeopbevaring, pancreatitis.
Symptom
Symptomer på leverflukser Almindelige symptomer Svag dyspepsi
De kliniske symptomer på patienter med denne sygdom varierer afhængigt af infektionen. Inficerede patienter kan være asymptomatiske. Når et stort antal beboere i ikke-endemiske områder er inficeret for første gang, er den menneskelige kropsreaktion ofte meget signifikant. Patienter kan have feber, træthed, gulsot, smerter i leverområdet, og leveren er hævet og øm. Kroniske multiple infektioner i beboere i epidemiske områder kan omfatte symptomer som appetitløshed, fordøjelsesbesvær, mavesmerter, diarré, træthed, underernæring, gulsot og forstørret lever. Et lille antal langvarige gentagne alvorlige infektioner kan efterhånden udvikle sig til galdecirrose, hvilket kan forårsage galdekolik og obstruktiv gulsot, når den voksne migrerer til den fælles galdegang.
Undersøge
Undersøgelse af leverfluk
Patogenundersøgelse: eosinofili i blodet. Æggene blev fundet i afføringen eller duodenal dræningsvæske. Den positive hastighed af voksent antigen til intradermal test, indirekte røde blodlegeme-agglutinationstest og enzymbundet immunosorbentassay var højere. Påvisning af æg er hovedgrundlaget for diagnosen. Da æggene er små, er den direkte udstrygningsmetode let at gå glip af testen. Derfor anvendes ægopsamlingsmetoden (såsom vandvaskcentrifugalsedimenteringsmetode, diethyletherudfældningsmetode osv.) Og duodenal dræningsgalle til centrifugalsedimenteringsundersøgelse. Ægget ligner Alisoma-arten og er vanskeligt at identificere.
B-ultralydsafbildning: leveren forstørres ikke, det kan ses, at ekkoerne omkring leverkanalen og portalhjernesystemet kun forbedres og fortykes, hvilket viser et "fro" eller "larve" -lignende ekko. Invasion af leverparenchyma.
Diagnose
Diagnose og identifikation af leverfluk
Bor eller rejser i et epidemisk område, spiser rå fisk eller rejer og ukokt fisk (inkl. Tørret fisk, kippere), når der er dyspepsi såsom oppustethed, diarré, med hepatomegali eller andre leversygdomme På det tidspunkt bør muligheden for sygdommen overvejes. Diagnosen afhænger af direkte udstrygning eller koncentreret metode til at finde æg. Hvis afføringen er negativ i mange gange, kan den bruges til duodenal dræning og opsamle galden for at finde æg. Immunologiske undersøgelser, såsom intradermale prøver, konvektiv immunoelektroforese osv., Kan hjælpe med diagnosen.
