midterste kraniel fossa meningiom
Introduktion
Introduktion til meningioma i den midterste kraniale fossa Den midterste kraniale fossa meningioma er en meningioma, der forekommer i bunden af den midterste kraniale fossa i den sphenoidale vinge. Den er normalt placeret i dura mater, og blodforsyningen er unormal. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0025% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: cerebralt ødem
Patogen
Årsagen til meningioma i den midterste kraniale fossa
patogenese
Tumoren er endotel-type, fibrøs type er mere, efterfulgt af vaskulær type, nogle få er meningeal sarkom, tumoren er sfærisk eller flad og udvikler sig midt i kraniale fossa. Den indvendige kan komprimere den indre og den kavernøse sinus, frem til sphenoidbenet.嵴, udad kan forårsage zygomatisk hyperplasi, kan erodere spidsen af klippen tilbage og kan komme ind i den bageste kraniale fossa gennem lillehjernen, normalt placeret i dura mater, rig på blodforsyning, hovedsageligt ved den midterste meningealarterie og den midterste cerebrale arterie.
Forebyggelse
Forebyggelse af meningioma i den midterste kraniale fossa
Forebyggelse af hjernesvulster er nødvendigt. Mennesker, der har regelmæssige rutiner og uregelmæssige levevaner, som at synge karaoke, spille mahjong og ikke vende tilbage til natten, vil have forværret fysisk forsuring og er tilbøjelige til kræft. Det mest lovende middel til hjernetumorer har undersøgelser bekræftet, at grupper med høj risiko under vejledning af læger, der tager den kinesiske medicin ginsenoside Rh2 i 5 år, kan reducere forekomsten af næsten halvdelen af hjernesvulst, brugen af ginseng efter operation, strålebehandling og kemoterapi. Saponin Rh2 (den optimale absorption af menneskekroppen er 16,2%) kapsel kan også spille en rolle i at forhindre gentagelse og metastase.
Komplikation
Komplikationer af meningioma i den midterste fossa Komplikationer hjerneødem
1. Intracranial blødning eller hæmatom er ikke relateret til intraoperativ hæmostase. Med forbedringen af kirurgiske teknikker har denne komplikation været mindre hyppig. Såret er omhyggeligt hæmostase og gentagen skylning, før kraniet lukkes, kan reducere eller undgå postoperativ intrakraniel blødning.
2. Cerebralt ødem og postoperativt højt intrakranielt tryk kan reducere det intrakranielle tryk med dehydratiserende medikamenter, og glukokortikoider kan lindre hjerneødem.
3. Tabet af nervefunktion er relateret til det vigtige funktionelle område og den vigtige struktur for intraoperativ skade. Skaden skal undgås så meget som muligt under operationen.
Symptom
Symptomer på meningioma i den midterste kraniale fossa Almindelige symptomer Hørselstap Synsfelt Visionsfelt Diplopia Øjenlåg hypoglossal oculomotorisk nerveparalyse Neuralgi Cerebral parese
Der er mange kraniale nerver i kraniale fossa, så de tidlige fase kliniske manifestationer af hjernen i kraniale fossa er symptomerne og tegn på kraniale nerver. De har lokal betydning De skal være opmærksomme på den kliniske historie og 2, 3 af trigeminusnervene. Gennem det runde hul og det runde hul har den typiske kraniale fossa meningioma ofte trigeminal neuralgi i det tidlige stadium, hvilket kan være så højt som 38,0%. En side af oculomotorisk nerveparalyse er også en af de tidlige manifestationer af denne sygdom. Forududviklingen påvirker den kavernøse sinus eller supracondylar sinus, patienten kan have øjenbevægelsesforstyrrelse, øjenlåg hængende, diplopi; når tumoren påvirker synsnerven, kan patienten have synsfelt ændringer i synsfeltet, nogle tumorer udvikler sig bagud, og VII, VIII hjernenerves er involveret. Til høretab og perifer ansigtslammelse.
Nogle patienter har tidsmæssig lobepilepsi, hovedsageligt invasionen af hippocampus i den temporale lob, amygdalaen, tumoren er større, eller det cerebellare snit og kronisk cerebral parese påvirker cerebrospinalvæskecirkulationen, og patienten har øget det intrakraniale tryk.
Undersøge
Undersøgelse af meningioma i den midterste kraniale fossa
1. Fladskallen med kranier: Billedet af kraniet er bestemt til diagnosticering af denne sygdom.Det kan ses, at knoglen i den midterste kraniale fossa ødelægges, hvilket viser, at densiteten er reduceret, det runde hul og det spinøse hul er forstørret og uklart, og knoglebeinet ødelægges. Tumorforkalkning er spredt i klistrede eller tætpakkede strimler.
2. CT og MR: Mid-kranial fossa meningioma viste et billede med høj densitet med klar grænse i CT. Kontrasten blev markant forbedret efter injektion. Et lille antal patienter viste områder med blandet densitet. Hvis tumoren har forkalkning, er CT ekstremt høj. Densitet, MR kan ses med et langt T1 kort T2 signal, og tumorgrænsen er klar.
3. Cerebral angiografi: manifesteres som ankelbesættende tegn, såsom den indre carotisarterie komprimeres af tumoren, de intrakranielle blodkar er ofte dårligt fyldte, og tykkelsen af hjernehinderne forårsaget af den kavernøse sinus i den indre carotisarterie udvikler sygdommens karakteristika, men Sjældent, derfor er brugen af generel angiografi-teknologi, tumorfarvning ikke åbenlyst i de fleste tilfælde, digital subtraktionsangiografi hjælper med at forstå blodkarene i tumoren, 80% af gruppen kan ses tumorfarvning.
Diagnose
Diagnose og diagnose af meningioma i den midterste kraniale fossa
I henhold til CT kan MR-fund og kliniske symptomer dybest set bekræfte diagnosen meningiomas i den midterste kraniale fossa, og røntgenfilm på kraniet er også nyttig til diagnosen af denne sygdom.
Der er ingen specielle sygdomme at identificere.
