konjunktival tuberkulose
Introduktion
Introduktion til konjunktival tuberkulose Konjunktiv tuberkulose (tuberkulose i bindehinden) er en konjunktival betændelse forårsaget af infektion med Mycobacterium tuberculosis, som er relativt sjælden i klinisk praksis. Det er opdelt i to typer, primær og sekundær, men det er ikke let at skelne klinisk. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Transmissionstilstand: spredt gennem sekret Komplikationer: tuberkulose, nyretuberkulose, knogletuberkulose, abscess
Patogen
Årsager til konjunktival tuberkulose
(1) Årsager til sygdommen
Mycobacterium tuberculosis Gramfarvning er generelt ikke let at farve, syrehurtig farvning er rød, den primære infektion refererer til patienten har aldrig lidt af tuberkulose, tuberkulose gennem patientens sekret, støv eller fremmedlegemer direkte i bindehinden forårsaget af conjunctival tuberculosis Infektion forekommer i den nedre sulkus i den øverste epifyse og ledsages ofte af caseøs nekrose i de forreste og submandibulære lymfeknuder. Sekundær infektion refererer til tuberkulose i andre dele af patientens krop. Patienten bærer tuberkulosen til bindehinden i hånden eller redskabet. , eller direkte spredt med tilstødende væv, kan også sprede sig til konjunktiva via blodlinjen, hvilket fører til konjunktival infektion, sekundær infektion påvirker generelt ikke de lokale lymfeknuder.
(to) patogenese
Tuberkulose er ofte en kronisk proces i klinikken, og det påvirkes ofte af kroppens reaktivitet, immunstatus og behandlingstiltag. De patologiske ændringer er komplicerede. Afhængig af antallet af inficerede tuberkelbaciller kan virulensen modstå drab af makrofager. Elimineringen afhænger af balancen mellem den beskyttende immunrespons og den patologiske immunrespons i kroppen og forskellige genetiske faktorer i værten De grundlæggende patologiske ændringer er ekssudative læsioner, proliferative læsioner og caseøs nekrose. Patologiske ændringer kan transformeres til hinanden, forskudt, og en af de vigtigste læsioner, der kan være uspecifikke inflammatoriske læsioner.
Forebyggelse
Konjunktiv tuberkulose forebyggelse
Det er nødvendigt at starte fra kontrollen med infektionskilden, afskære overførselsvejen og forbedre immunitet, reducere modtageligheden og rettidig vaccination med BCG.
Komplikation
Konjunktiv tuberkulose komplikationer Komplikationer, tuberkulose, nyretuberkulose, tuberkuloseabscess
Tuberkulose, nyretuberkulose, knogletuberkulose og kolde abscesser i indre organer.
Symptom
Konjunktival tuberkulosesymptomer almindelige symptomer purulent sekretion nodulær overbelastning blodpolypper
Det berørte øje kan have hævelse i øjenlågene, purulente sekretioner og ofte ingen smerter. Derfor kan patienter ofte ikke se lægen i tide. I henhold til patientens immunitet mod Mycobacterium tuberculosis kan læsionerne udtrykkes i følgende typer:
1. Magesår forekommer hovedsageligt i den sakrale bindehind og undertiden i den bulbære bindehind, der er kendetegnet ved enkelt eller flere spredte miliære mavesår. Overfladen af mavesåret er et spredende granuleringsvæv. Mavesåret er en kronisk proces. Udvidelse, alvorlige tilfælde kan involvere hornhinde, sclera og endog invadere hele laget af øjenlåg, tuberkulose kan findes i skraberen i bunden af mavesåret.
2. Nodulære gule knuder optræder under knudeformet konjunktiva og øges gradvist og viser en granulær udbuelse, ingen brud på overfladen, omgivet af follikulært eller granuleret væv, sygdommen udvikler sig langsomt og udvikler sig til sidst til en blomkållignende form. Nekrotisk område.
3. Papillær hyperplasi forekommer mest i bindehinden i Qianlong og kan også ses i den sakrale bindehinden. Læsionen er et spredende granuleringsvæv. Gingivalprocessen forekommer i Qianlong-området, som er en gellignende hyperplasi, der ligner en kakerlak-lignende skorpion med lavt ulcus på overfladen.
4. Polypper forekommer mest i den sakrale bindehinde, formet som en pedicled fibroid.
5. Tuberkulosetypen kan være metastatisk tuberkulose. Der er en enkelt, hård, gul eller gulrød under bindehinden. De sojlignende knuder er sojastørrelse, overfladepithelet er intakt, der dannes ikke mavesår, og basen klæbes ofte fast til sclera. Kan ikke flytte.
6. Konjunktival tuberkulosevævslesioner er de samme som miliær tuberkulose. Der er udslæt-lignende knuder på bulbær bindehinden, ca. 1 mm, ingen overbelastning omkring og spontan forsvinden. I henhold til typiske konjunktival-læsioner kombineret med medicinsk historie, konjunktivalskrapning eller biopsi, kombineret med speciel farvning og patologisk undersøgelse af Mycobacterium tuberculosis, kan bekræfte diagnosen.
Undersøge
Konjunktiv tuberkuloseundersøgelse
1. Tag konjunktivalskrapning kombineret med den specielle farvning af Mycobacterium tuberculosis for at bestemme patogenet.
2. Patologisk undersøgelse kan afsløre tre typiske tuberkulose patologiske ændringer i vævet.
3. Billeddannelsesundersøgelse: Det kan påvise infektion af tuberkulose i andre dele af kroppen.
Diagnose
Diagnose og diagnose af conjunctival tuberculosis
Identifikation med anden kronisk konjunktivitis afhænger af diagnosen af patogener.
