iris pigment nevus
Introduktion
Introduktion til irispigmentering Nevusofiris er en unormal sammenlægning af pigmentceller i det fladde stromale lag af iris, hvilket er klinisk almindeligt. Iris sputum er en hamartomøs læsion, der er en neoplastisk masse sammensat af melanocytter med en godartet cytologisk morfologi. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,03% -0,07% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: glaukom
Patogen
Iris pigmentering årsag
(1) Årsager til sygdommen
Årsagen til irispigmentering er ukendt, for det meste medfødt. Kaukasiere er mere almindelige end farvede mennesker. Patienter med neurofibromatose ledsages ofte af flere irisfistler.
(to) patogenese
Aggregering af unormale pigmentceller i det lave stromalag af iris er en neoplastisk masse sammensat af godartede cytologiske melanocytter. Pigmenteret nevus er generelt stabil og sund uden nogen åbenlyst væksttendens. Lejlighedsvis kan ondartede ændringer forekomme.
Forebyggelse
Iris pigmentering forebyggelse
Årsagen til denne sygdom kan være relateret til genetik, ernæring under graviditet, miljømæssige faktorer og kan ikke forhindres af arvelige årsager, men man skal være opmærksom på sundhedsvæsenet under graviditeten, herunder opretholde en god graviditetsmentalitet og diæt og opretholde et passende vitaminindtag. Ind i har en vis effekt på forebyggelsen af denne sygdom.
Komplikation
Iris pigmenterede nevuskomplikationer Komplikationer glaukom
Nogle irispigmenterede nevus kan være forbundet med glaukom.
Symptom
Iris pigmenterede nevus symptomer almindelige symptomer iris betændelse iris heterochromia elev deformation pupillemargen valgus
Generelt asymptomatisk er den nedre iris nær pupillarmargen klinisk delt i to typer: fokal iris og diffus iris.
1. Fokal iris sputum: iris nær pupillkanten eller den midterste del, den perifere del, lejlighedsvis hjørnens hjørne, størrelsen er forskellig, grænsen er klar, den lille opløftning, generelt brunlig sort eller mørk sort, pigmentvariationen er stor, Den typiske iris er avaskulær, og det meste af iris er stabil og udvikler sig ikke. Meget få kan påvirke tilstødende væv. Iris i den proximale elev kan forårsage pupilledeformation, og pigmenteringen af pupillemargen er valgus, men det tyder ikke på, at iris er ondartet.
2. Diffus iris sputum: relativt flad, ofte involverende iris hele eller en del, nogle er en klinisk manifestation af iris syndrom (Cogan-Reese syndrom), Cogan-Reese syndrom og primær iris atrofi, Chandler syntese Syndromet tilskrives iris-hornhindeendotel-syndrom (ICE). De kliniske manifestationer er monokulær glaukom, hornhindeødem, iris heterochromia, grov iris matrix, flere knuder i iris, pupillær deformation, pupillær pigment valgus. Den forreste vedhæftning af iris osv., Dens patologiske mekanisme er idiopatisk hornhindeendotelial hyperplasi med sekundær iridoinopati.
Det er lettere at bestemme diagnosen af iris sputum ved hjælp af spalte lampemikroskopi.
Undersøge
Iris-pigmenteringsundersøgelse
Histopatologiske fund: den pigmenterede nevi er for det meste lokaliseret i det lave stromale lag af iris, som kan være let forhøjet i det forreste kammer. Det meste af irispigmenterede nevus er sammensat af veldifferentierede små spindelformede sputumceller eller dopet med en lille rund sputumcelle, intracellulær. Indeholdende forskellige mængder melaninpartikler kaldes denne form for pigment spindelformet cytokrom, et lille antal irispigmenterede nevus er store, mørke sorte, der hovedsageligt består af store runde melanocytter, der er rige på melaninpartikler. Den pigmenterede sputum, der består af sådanne celler, kaldes også melanom eller stor celle-lignende sputum. De fusiforme sputumceller klæber normalt tæt og er ikke lette at falde af, men de store runde melanocytter klæber løst og er tilbøjelige til spontan nekrose. , kaster eller involverer iris hornhinde keratose, hvilket fører til sekundær glaukom.
Ultralydbiomikroskopi: Det er nyttigt at skelne fra iris melanom Iris 痣 UBM er karakteriseret ved unormal irisforøgelse, klare, men uregelmæssige grænser, ensartet indre refleksion, og nogle tilfælde har en "navlestreng" ændring eller "krater". Sådanne ændringer, den bageste grænse af læsionen er ikke klar, og der kan være let akustisk dæmpning.
Diagnose
Diagnose og identifikation af irispigmenteret nevus
Iris skal differentieres fra iris melanom og okulær melanocytose.
1. Iris-melanom: UBM-undersøgelse hjælper hovedsageligt ved regelmæssig observation til at skelne fra iris-melanom. Iris-ekkoet er stærkere end iris-melanom, kanten er klar og skarp, og læsionen er mindre begrænset. Når læsionens diameter overstiger 3 mm, overstiger tykkelsen 1 mm. Eller med linsens opacitet, sekundær glaukom, iris neovaskularisering, ciliær kropsinddragelse og anterior segment pigmentering, bør være meget opmærksom på iris melanom.
2. Okular melanocythyperplasi: Det er en melaninaflejringssygdom, der involverer flere væv i sklera, konjunktiva, hornhinde, tarsalplade, iris, iris hornhindevinkel, choroid og andre øjne. I nogle tilfælde kan ondartet transformation ske.
