Teratom
Introduktion
Introduktion til teratom Teratomer er tumorer, der stammer fra kimceller med multiretningsdifferentieringspotentiale, der ofte indeholder en række vævskomponenter af tre kimlag, og arrangementet er forstyrret. I henhold til dens udseende kan det opdeles i to typer: cystisk og fast stof: i henhold til den forskellige grad af vævsdifferentiering og modenhed kan det opdeles i godartet teratom og ondartet teratom. Denne tumor forekommer oftest i æggestokkene og testiklerne. Lejlighedsvis findes i mediastinum, appendiks, bukhule, pinealkrop og andre dele. (1) godartet teratom: hovedsageligt cystisk, det er også kendt som cystisk teratom, eller kaldet dermoid cyste, mere almindeligt i æggestokken. De fleste af tumorer er enkeltatrialt, den indvendige væg er granulater, ru og ujævne, ofte med nodulære bule. Nogle gange kan du se små knogler, brusk osv., Der er talg, hår og endda synlige tænder i cyste. Under mikroskopet kan der foruden hudvæv og hudtilslutninger ses kirtel-, luftrøret eller tarmslimhinden, knogler, brusk, hjerne, glat muskel, skjoldbruskkirtel og andet væv, der er dækket med kubisk epitel. Forskellige væv er dybest set differentierede og modne, så de er kendt som modent teratom. Godartet teratom har en god prognose og et par afskyelige pladcellekarcinomer. (2) malignt teratom: for det meste fast, mere almindeligt i testiklen end æggestokken. Det er hovedsageligt sammensat af embryonalt væv, der er umoden og differentieret.Det er ofte en dårligt differentieret neuroektodermal komponent, så det kaldes også umoden teratom. Denne tumor metastaserer ofte og kan overføre bækken og fjerne organer. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,2% - 0,3% Modtagelige mennesker: spædbørn og små børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: ryggvirvel tuberkulose
Patogen
Teratom årsag
Medfødt dysplasi (45%):
De embryonale celler, der forbliver i den embryonale udvikling af det embryonale væv i rygmarven, udvikles til epidermoid cyster, dermoid cyster, teratoid cyster og teratomer. De to første er Opstået af ektodermalt væv indeholder teratomet tre kimlagstrukturer, og teratoid cyste indeholder to kimlagstrukturer.
Eksterne faktorer (25%):
Ekspanderende mødre støder på nogle miljøfarer ved graviditet af fosteret, såsom stråling, brugte røg, stoffer, tobak og alkohol osv. Er ikke befordrende for fosterets vækst og udvikling, let at forårsage deformitet.
Forebyggelse
Teratomeforebyggelse
Årsagen til teratom er forårsaget af unormal embryonal udvikling i fosterets embryonale periode, som generelt er medfødt, hvorfor faktorer, der kan påvirke fosterets vækst og udvikling, kan føre til teratom, så den vordende mor skal undgå nogle, når man dræber fosteret. Farer, såsom stråling, brugte røg, stoffer, tobak og alkohol, er ikke befordrende for fosterets vækst og udvikling. Derudover skal vi sikre en afbalanceret ernæring og et godt humør. Kort sagt er en stærk fødselstræning en god beskyttelse for babyen. Graviditetstest og regelmæssige graviditetstest er midlerne til at detektere føtalets udvikling.
Komplikation
Teratoma komplikationer Komplikationer af tuberkulose af rygsøjlen kyfose
Teratomer er normalt isoleret fra en enkelt sygdom, men nogle tilfælde kan stadig have medfødte misdannelser. Nogle appendiks teratom kombineret med Currarino triad (anorektal misformation, tibial dysplasi og anterior tibial mass); andre relaterede rapporter om genitourinary misdannelser (hypospadi, vesicoureteral reflux, dobbelt vagina eller livmoder osv.) ), medfødt dislokation af hoften, læsioner i centralnervesystemet (ingen hjerne, Dandy-Walker-misdannelse, spina bifida og spinal meningocele). Klinefelters syndrom (tæt beslægtet med mediastinal teratom), ud over meget sjældne syndromer såsom: 13 trisomi, trisomi 21, Morgagni brok, medfødt hjertesygdom, Beckwith – Wiedemann syndrom, vinge Muslingekød, spalteleppe, ganespalte osv. Og mindre almindeligt Proteus og Schinzel – Giedion syndrom.
Symptom
Teratoma symptomer almindelige symptomer kedelig smerte sensorisk lidelse blære dysfunktion alvorlig radiculopathy sfinkter dysfunktion
Teratoma har forskellige symptomer og manifestationer i klinikken på grund af forskellige dele, ofte flere komplikationer og åbenlyst ondartet tendens:
Smertefri masse: Dette er det mest almindelige symptom på teratom, for det meste rund cystisk, klar grænse, blød og hård struktur og endda knogler. Blandt dem er eksogene tumorer almindelige i midtlinjen i appendiks, occipital, frontal og nasal. Teratomet i appendiks kan opdeles i tre kliniske typer: fænotype, usynlig og blandet efter deres placering.
Kompression og luftvejsobstruktionssymptomer: mediastinal teratom komprimerer ofte åndedrætsorganerne og forårsager hoste, dyspnø og halsindgreb i vene; post-peritoneal teratom har ofte mavesmerter og kan forårsage intestinal obstruktion. Bekken og appendiks usynlige teratomer behandles ofte for forstoppelse, vanskeligheder med defekation og urinretention.
Akutte symptomer: æggestokk, testikelteratom kan forekomme æggestokk eller testikulær torsion, nekrose, manifesteret som svær smerte og tilsvarende lokale symptomer; teratom, når sekundær infektion og intracapsular blødning ofte kan øge massen, lokal Betydelig ømhed ledsaget af feber, anæmi, chok og andre systemiske infektioner eller blodtabssymptomer; retroperitoneal, æggestokk, bækken, appendiks og andre dele af svulsten kan også pludselig sprænge og alvorlig blødning, blodig mave, chok og andre farlige egenskaber.
Symptomer på tumor malignitet: ondartet teratom og godartet teratoom ondartet, ofte manifesteret som hurtig tumorvækst, tab af original elasticitet, eksogen tumor synlig overfladisk venøs indgreb, overbelastning, lokal hudinfiltration og hudtemperatur steget. Det kan metastaseres ved lymfe og blod og har forstørrelse af lymfeknude og symptomer på lunge- og knoglemetastase. Samtidig forekommer systemiske symptomer som vægttab, anæmi og tumorfeber.
Undersøge
Teratom-undersøgelse
Ryggen med rygsøjlen viste en bred rækkevidde eller åbenlys ryggvirvelstenose, læsionens pedicle var smal, pedikelafstanden blev udvidet, og den bageste kant af rygsøjlen var konkave. I nogle tilfælde blev ydeevnen af spina bifida observeret.
CT og magnetisk resonans har åbenlyse fordele ved diagnosen teratom, og de kan bedre vise tumorens heterogenitet. På den magnetiske resonansafbildning viser teratomet et blandet signal, ofte med en komplet cystevæg og rig på fedt. Signaler, med eller uden intratumoral forstærkede knuder, normalt med undtagelse af tumorer, med spina bifida eller vertebral dysplasi.
Diagnose
Diagnose af teratom
Diagnose
Diagnosen intraspinal teratom er ikke vanskelig i en æra med udvikling af magnetisk resonans-billeddannelsesteknologi. MR kan nøjagtigt bestemme placering, størrelse, tumoregenskaber og udvikling af tilstødende rygmarv samt diagnosen og prognosen for den kirurgiske plan. Det har stor betydning.
For patienter med intrakraniel betændelse, især tilbagevendende episoder, med bihule i lænden, skal diagnosen af denne sygdom overvejes først. For tilstedeværelsen af lændesmerter er medicinske historie længere, alderen er lettere, og bevægelsen i den nedre ekstremitet og sensorisk forstyrrelse og størrelse Hvis du har dysfunktion, skal du være opmærksom på muligheden for denne sygdom snarest muligt MR-bryst- og lændehvirvler for at bekræfte diagnosen.
Differentialdiagnose
Når der ikke er nogen knoglekomponent i teratomet, er det normalt ikke muligt at skelne fra dermoid cyste og epidermoid cyste ved billeddannelse.
