medfødt posterior urethral fistel
Introduktion
Introduktion til medfødt posterior urethra Urethral fistula (urethralfistula) henviser til en patologisk tilstand, hvor en del af eller hele urinen udskilles gennem den unormale passage af urinrøret eller strømmer gennem andre organer og udskilles fra kroppen. I henhold til sygdommens årsag kan den opdeles i medfødt og erhvervet. Medfødt urethral fistel er sjælden, opdelt i anterior urethral fistula og posterior urethra fistula, anterior urethra fistula er ekstremt sjælden, posterior urethra fistula er mere end anterior urethra fistel, ofte kompliceret med rektal anal kanal malformation. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 0,05% Modtagelig population: nyfødt Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer:
Patogen
Medfødt posterior urethral fistel
(1) Årsager til sygdommen
Under embryonal udvikling lukkes ikke urin kønsvægter, eller den urogenitale sinus adskilles fra rektum, hvilket får urinrøret til at kommunikere med endetarmen eller perineum, som kan opdeles i følgende tre typer.
1. Uretral rektal fistel kompliceret af anorektal atresi Enden af endetarmen bliver tyndere, hvilket fører til den bageste urinrør, nogle kommunikerer med urinrøret i prostata (fig. 1A), nogle kommunikerer med urinrøret i membranen (fig. 1B), uden anus, meconium fra urinrøret Udskillelse kombineret med medfødt urethral striktur er den mest almindelige type klinisk.
2. "H" -formet urinrøret, rektal fistel, anorektal normal, der er en fistel mellem den bageste urinrør og rektum, der viser en "H" -form (figur 1C).
3. Den posteriore urinrøret perineal fistel starter i den bageste urinrør og kommunikerer med den perineale hud.
(to) patogenese
I øjeblikket ingen relevante oplysninger
Forebyggelse
Medfødt posterior urethral fistelforebyggelse
Der er ingen effektive forebyggende foranstaltninger.
Komplikation
Medfødte posterior urethral fistelkomplikationer komplikation
Der er i øjeblikket ingen relevante oplysninger.
Symptom
Medfødte posterior urethral fistel symptomer Almindelige symptomer Urin turbiditet kompleks urinvejsinfektion urethra sputum urinvej urin sinus intestinal atresi
Neonatal anorektal atresi, udluftning af urinveje ved vandladning, urinvind, blandet med foster, kan diagnosticeres, "H" -formet uretral rektal fjernelse kan have ovennævnte symptomer, men også urinrøret ikke vandrer, urinen udledes fra rektum, præsenteret Vandig afføring på grund af urin ind i endetarmen gennem fistelen kan forekomme høj blodchloridoseose, de fleste patienter med pyelonephritis, gentagne anfald, perineal sputum, hovedsageligt urinudslip af perineum, generel lille fistel, urinstrøm Ikke i linjen, i form af dråber, omhyggeligt observeret for at se munden, nogle i kønsorganerne, saklig svulmende, toppen har et lille hul, der lækker urin, syge børn kan have en lavere urinvejsinfektion, hvis ikke samtidig urinvej Malformation og vesicoureteral reflux er ikke skadelig.
Undersøge
Medfødt undersøgelse af posterior urethral fistel
Urinblære urethraangiografi, kontrastmidlet kan ses ind i endetarmen, den store elev kan bestemmes af endoskopet, det lille pupillendoskop er ikke let at se, den "H" formede fistel kan ses gennem proktoskopet Hullet eller pupillen er sunket, og urinen er blå efter den rektale methylenblå klyster.
Diagnose
Diagnose og diagnose af medfødt posterior urethra
Neonatal anal atresi bør tænkes på muligheden for uretral rektal fistel.Anus kan diagnosticeres i den forreste rektalvæg i rektum 1 til 2 cm væk fra anus.Urethra angiografi og endoskopi kan bruges til at bekræfte diagnosen.
