somatisk neuropati
Introduktion
Introduktion til somatisk neuropati Reflekterende somatisk neuropati (også kendt som somatisk neuropati, reflekssympatisk dystrofi). Det henviser til en sygdom, hvor laterale lemmer er forårsaget af en let traumatisk skade eller kontraktur forårsaget af let traume i hånden og foden, ledsaget af åbenlys autonom dysfunktion som den vigtigste kliniske manifestation. Sygdommen er hovedsageligt forårsaget af mindre traumer i ekstremiteterne, såsom stikkende sår, blå mærker, snit, jordskælv, akupunktur eller akupunktinjektioner osv., Der beskadiger medianerverne, frrenne nerver, sacrale nerver og andre perifere nerver, der er rige på sympatiske nervefibre. Dannelse af en permanent stimuleringsplads ved såret, stimulering af propriosception og dybe smertefibre og udsendelse af patologiske impulser, kontinuerligt overført til rygmarven, dannelse af patologiske dominerende læsioner i de tilsvarende og tilstødende segmenter af rygmarven, når de patologiske dominerende læsioner Det forreste horn på rygmarven er kendetegnet ved refleksparese ved inhibering, og reflekssputum, når eksitatorisk er dominerende. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: 瘫痪
Patogen
Årsag til somatisk neuropati
Årsag:
Sygdommen er hovedsageligt forårsaget af mindre traumer i ekstremiteterne, såsom stikkende sår, blå mærker, snit, jordskælv, akupunktur eller akupunktinjektioner osv., Der beskadiger medianerverne, frrenne nerver, sacrale nerver og andre perifere nerver, der er rige på sympatiske nervefibre. Dannelse af en permanent stimuleringsplads ved såret, stimulering af propriosception og dybe smertefibre og udsendelse af patologiske impulser, kontinuerligt overført til rygmarven, dannelse af patologiske dominerende læsioner i de tilsvarende og tilstødende segmenter af rygmarven, når de patologiske dominerende læsioner Det forreste horn på rygmarven er kendetegnet ved refleksparese ved inhibering, og reflekssputum, når eksitatorisk er dominerende.
Patologi:
Når de patologiske dominerende læsioner påvirker det laterale autonome nervecenter, kan der være autonom dysfunktion Denne patologiske dominerende læsion er begrænset til den ene side af rygmarven og udviser ipsilaterale symptomer. Hvis det kontralaterale rygmarvsegment samtidig påvirkes (generalisering) , kan udtrykkes som bilaterale symptomer, men manifesteres ofte, da den primære side er tungere, derudover spiller mentale faktorer, overdreven spænding også en rolle i forekomsten af sygdommen.
Forebyggelse
Somatisk neuropati forebyggelse
(1) Udvikle sportsgrene, forbedre menneskers fysiske kondition, forbedre kroppens modstand og immunitet og reducere forekomsten af psykiske lidelser forårsaget af akutte og kroniske centralnervesysteminfektioner og psykiske lidelser forårsaget af fysiske sygdomme.
(2) Vær opmærksom på arbejdskraftbeskyttelse. Med den hurtige udvikling af industrien og landbruget bør der lægges særlig vægt på arbejdsbeskyttelse for at reducere psykiske lidelser forårsaget af akut og kronisk forgiftning forårsaget af kviksølv, bly, benzen, mangan, kulilte (gas) og visse pesticider. Forhindre alkoholmisbrug, populariser medicinsk viden og undgå psykiske lidelser forårsaget af nogle stoffer til mental aktivitet.
Komplikation
Somatiske neuropatikomplikationer Komplikationer af lammelse
Ofte irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet, søvnløshed, pigmentering på skadesstedet, alvorlige tilfælde kan også have knogleskalning og ledudvidelse udvides; muskelatrofi vises tidligere og kan påvirke hele lemmet.
Symptom
Symptomer på somatisk neuropati Almindelige symptomer Sensorisk forstyrrelse Hudtemperatur reducerer muskelatrofi
1. Godt hår
Forekommer i den sympatiske median nerve og det sacrale nerveservationsområde efter mindre traumer til ekstremiteterne.
2. Nerveskaden er mild, og symptomerne er alvorlige og omfattende, såsom et let stikkende sår på den ene side (tå), kan forårsage lateral og underarm (fod og kalv) og endda den axillære og muskulære atrofi af hele lemmet og kontralaterale lemmer. Dysfunktionen er omfattende og langt ud over det dominerende område af nerven.
3. Neurologiske symptomer
(1) autonom dysfunktion: ofte inden for en halv time til flere timer efter skaden (generelt 2 til 3 timer) kan der være åbenlys autonom dysfunktion, der hovedsageligt er kendetegnet ved vasomotorisk dysfunktion. Manifesteres ofte ved lemmer hævelse (svær og kan forekomme blemmer), hudfarve rød, lilla eller marmor mønster, hudtemperatur er nedsat og kold; sent stadium kan have pigmentering af skaderiet og langvarigt falmer ikke og finger (tå) ) En ernæringsændring i A. I alvorlige tilfælde kan der være knogleafkalkning og udvidelse af fællesrummet.
(2) dyskinesi: flere manifestationer af alvorlig lammelse af lemmer eller kontraktur. Førstnævnte vises mest i den tidlige postskade og manifesterer sig ofte som ufuldstændig (nogle få er komplette) 瘫痪; 腱 reflekser er mere hyperaktive, men reducerer eller forsvinder også; sidstnævnte vises senere eller fra 瘫痪. Årsagen til dyskinesi skyldes de refleksive dominerende rygmarvslæsioner og motoriske smerter forårsaget af lemmer og led. Muskulær atrofi forekommer tidligere og kan påvirke hele lemmet. Den atrofierede muskel har øget excitabilitet for både mekanisk stimulering og DC-induceret elektrisk stimulering, men der er ingen elektrisk denatureringsreaktion.
(3) Sensorisk lidelse: hovedsageligt smerter. Generelt, efter skaden, kan det skadede lem have uudholdelig smerte eller ubeskriveligt ubehag, og såret eller dets omgivelser kan udvides, og endda det fjerne led kan forstørres. Når leddet er aktivt, forværres smerterne åbenbart, så patienten Jeg tør ikke handle eller endda afvise inspektion af medicinsk personale. Smerter kan reduceres markant eller kun mildt smertefuld eller følelsesløs, når de er stille og ikke bevæger sig. Objektive undersøgelser er for det meste sensationer med korte ærmer, og nogle få kan have allergier. I alvorlige tilfælde kan sensationen med lang ærme reduceres og kan nå torso-delen nær den proksimale ende af lemmet.
Undersøge
Undersøgelse af somatisk neuropati
Laboratorieinspektion:
Blodrutine, biokemisk undersøgelse og rutinemæssig undersøgelse af cerebrospinalvæske er for det meste ikke-specifik.
Andre hjælpekontroller:
De fleste af hoved- og lemmeregistreringsundersøgelser er normale, men de har forskellig diagnose.
Diagnose
Diagnose og differentiering af somatisk neuropati
1. Patienter med åbenlyse autonome symptomer skal være opmærksomme på identifikationen af sygdomme som smerter i erythema-lemmer, cellulitis og kontaktallergisk dermatitis.
2. Tilsyneladende bevægelsesforstyrrelser: skal være opmærksom på identifikationen af perifere nervetraumer, snorken og andre sygdomme.
3. Smertesymptomer er indlysende: skal være opmærksomme på identifikationen af sygdomme som brændende neuralgi, skulderhånd syndrom.
