Atrieflimren hos ældre
Introduktion
Introduktion til atriumfladder hos ældre Forsamlingsfladder kan betragtes som en mellemtype mellem atrial tachycardia og atrieflimmer. Når den atriale ektopiske pacemakerfrekvens når 250-350 slag / min og er regelmæssig, kaldes den atriale hurtige og koordinerede sammentrækning Forsamlingsfladder. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ældre Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: angina pectoris hypotension hjertesvigt
Patogen
Årsagen til atriefladder hos ældre
Årsag til sygdommen:
Oftest organisk hjertesygdom, mere almindelig ved koronar hjertesygdom, højt blodtryk, pulmonal hjertesygdom, lungeemboli, syg sinusknude og så videre.
patogenese:
Løbende agitation: Dyreforsøg har bekræftet, at atrieflutter er resultatet af impulsiv cirkulær bevægelse i forkammeret, og nogle mennesker bruger aconitin for at forårsage unormal atrial obduktion for at forårsage atriefladder eller atrieflimmer.
Forebyggelse
Ældre atrieflimmerforebyggelse
Størstedelen af atrieflimmer og atrieflutter hos ældre forekommer i koronar hjertesygdom, hypertensiv hjertesygdom, pulmonal hjertesygdom, hypokalæmi, akut lunginfektion eller digitalisforgiftning. Derfor skal årsagen først identificeres, og årsagen skal behandles aktivt. Generelt, før begyndelsen af atrieflimmer eller atrieflutter, bør hyppige hyppige rum tidligt behandles aktivt for at forhindre udvikling af atrieflimmer eller atrieflimmer. For gentagne hyppige forfattere kan du undersøge passende antiarytmiske lægemidler i lang tid med en minimumsdosis. Vedligehold og forhindre gentagelse.
Komplikation
Ældre atrieflutterkomplikationer Komplikationer, angina, hypotension, hjertesvigt
Alvorlige tilfælde kan kompliceres af angina, hypotension, hjertesvigt og så videre.
Symptom
Forsyningsfluttersymptomer hos ældre Almindelige symptomer Hypotension Hjertebankhindring Blokerende takykardi Svimmelhed angina chok
1. Når atrialfladder er 1: 1, kan det forårsage, at ventrikelfrekvensen når 250 gange / min, hvilket kan forårsage hypotension, svimmelhed, hjertebanken, angina og endda kardiogen chok.
2. Den jugulære vene slår hurtigere end ventrikelfrekvensen.
3. Komprimering af carotis sinus kan forværre atrioventrikulær blokering og midlertidigt bremse ventrikelfrekvensen.
4. Hjerteacultation, den mest almindelige er en hurtig og regelmæssig hjerterytme, ca. 150 slag / min., Forholdet mellem kammeret er 2: 1, når andelen af kammeret er 3: 1 eller 4: 1, reduceres hjerterytmen. Langsomt på dette tidspunkt kan omhyggelig auskultation høre hurtig og lav atrial sammentrækning.
Undersøge
Ældre atrieflutterkontrol
Atrieflutter har en primær sygdom såsom reumatisk hjertesygdom, og patienter med pulmonal hjertesygdom kan have forhøjede hvide blodlegemer. Patienter med pulmonal hjertesygdom har pulmonal infektion, røntgen abnormiteter.
Diagnose
Diagnostisk identifikation af atrieflutter hos ældre
Diagnostiske kriterier
Det vigtigste middel til diagnose bør stadig stole på elektrokardiogrammet, der er kendetegnet ved:
1 Elektrokardiogram P-bølgen forsvinder, og formen, afstanden og amplituden er absolut pænt tagret F-bølge, frekvensen er 250-350 gange / min, og den almindelige atriumfladder er for det meste 2: 1-ledning;
2 EKG-funktioner kan opdeles i 2 typer: I type: fladebølgefrekvens 300 gange / min, II, III, aVF-ledning F-bølge er negativ, type II: fladebølgefrekvens 250 gange / min, II, III, aVF bly F bølge oprejst, pacebehandling kan afslutte type I, ugyldig for type II;
3 Atrieflutter med indvendig differentiel ledning, bundtgrenblok eller pre-eksitationssyndrom, skal være opmærksom på identificeringen af ventrikulær takykardi.
Differentialdiagnose
Atrieflutter bør differentieres fra sinustakykardi, atrieforstærket takykardi og ventrikulær paroksysmal tachykardi.
