Rift Valley Fever
Introduktion
Introduktion til Rift Valley Heat Riftvalleyfever er en akut virusinfektion forårsaget af Rift Valley-febervirus, der overføres af mygvektorer eller kontakter. Klinisk kendetegnet ved feber, hovedpine, myalgia, udmattelse, fotofobi og leukopeni. Grundlæggende viden Andelen af sygdomme: forekomsten af skovarbejdere er ca. 0,01% -0,05% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: kontaktspredning Komplikationer: Hæmoragisk chok Hepatitis retinopati
Patogen
Rift Valley-feber
(1) Årsager til sygdommen
Rift Valley-febervirus hører til slægten Bacillus-virus fra Bunia-virusfamilien.Det er en kugleformet type med en diameter på 80-100 nm, en langfiber polypeptidhylster på ca. 5-10 nm lang og tre spiralformede kerner, inklusive en enkelt Streng-RNA-genomet består af tre underenheder: L, M og S. De fleste vira har tre vigtige virion-polypeptider Virussen replikeres i den inficerede cytoplasma og er følsom over for lipidopløsningsmidler, såsom diethylether, deoxycholat og varme. Det kan opbevares i flere måneder ved 4 ° C, langvarig overlevelse ved -20 ° C, og virussen i serumet kan genaktiveres efter 3 timer ved 56 ° C.
(to) patogenese
Patogenesen af colitis er ikke kendt indtil videre, formodentlig på grund af den direkte invasion af leveren og endotelcellerne af virussen og involveringen af immunfaktorer.
Patologiske ændringer er omfattende blødning af huden, subkutant væv og indre organer.
Forebyggelse
Rift Valley-forebyggelse
I epidemiens område af denne sygdom er myg og myggedrab ekstremt vigtige forebyggende foranstaltninger. Der er brugt levende svækkede vacciner hos mennesker og dyr i Sydafrika. I de senere år er formaldehydinaktiverede vacciner blevet brugt hos dyrlæger og andre mennesker, der er i fare. Kan immuniseres i mere end 2 år.
Komplikation
Rift varme komplikationer Komplikationer Hemorragisk shock Hepatitis retinopati
Og hæmoragisk chok, intrakraniel blødning, nogle patienter kan være kompliceret af hepatitis, encephalitis, retinopati.
Symptom
Rift Valley-febersymptomer Almindelige symptomer Høj varme fotofobi hudslimhindeblødning langsom puls smerter netthindeavvikling
Inkubationsperioden er 3 til 6 dage, og den høje varme (38 ~ 40 ° C) kan være dobbelt toppvarme, varmekurset kan nå 1 uge, og der er fotofobi, kraftig hovedpine, muskelsmerter og relativt langsom puls, ofte ingen udslæt, lejlighedsvis hudslimhinde Lille blødning, sjælden blødning, bedring er glat, hvide blodlegemer er reduceret, komplikationer kan være centrale, serøs retinitis og centrale mørke pletter, nogle få kan forårsage nethindeafskillelse, sjælden encefalitis (forekommer ofte 3 til 12 dage efter feber).
Undersøge
Rift varmekontrol
Leukocytter steg lidt eller normalt inden for 1 til 2 dage efter indtræden, efterfulgt af et markant fald i hvide blodlegemer, der kan være mindre end 2 × 109 / L, thrombocytopeni og forlænget blødningstid, der viser hæmaturi og proteinuri.
Leverfunktionsundersøgelser: forhøjet ALT og AST.
Diagnose
Rift Valley termisk diagnose
Diagnose
I henhold til de epidemiologiske data og kliniske manifestationer kan der foretages en foreløbig diagnose.I henhold til virusisolationen (patientens serum inokuleres i musene i 3 dage), eller den serumspecifikke antistoftiter øges, kan diagnosen bekræftes.
Samme som hæmoragisk feber i Argentina og Bolivia.
Differentialdiagnose
Skal identificeres med influenza, japansk encephalitis, viral hepatitis, brucellose, Q-feber og anden forskellige viral hæmoragisk feber.
1. Influenza: Symptomer på systemisk forgiftning er åbenlyse, manifesteret som høj feber, hovedpine, kropsmerter, luftvejssymptomer er milde, høj feber varer 2-3 dage efter remission, viser bimodal feber, bekræftet ved virusisolering eller serologisk undersøgelse.
2. JE: populær om sommeren og efteråret, myggestik, klinisk med høj feber, forstyrrelse af bevidsthed, kramper, luftvejssvigt og meningealirritation. Generelt ingen leverskade og blødningssymptomer.
3. Viral hepatitis: Det kan have kuldegysninger og feber i begyndelsen af sygdommen, og kropstemperaturen er ca. 38 ° C, ledsaget af generel utilpasse, appetitløshed, fedthed, kvalme, opkast og ubehag ved øverste maveforstyrrelse. Alvorlig hepatitis har blødningstendens, hepatisk encephalopati og forstyrrelse af bevidstheden, men ingen DIC-blødning.
