unormal nyrerotation
Introduktion
Introduktion til abnormaliteter i nyrrotation Den normale nyre er placeret i nyrefossaen, renalbenet vender mod sidevæggen, og renalbenet er åbent for den mediale side. Ellers kaldes det rotations abnormitet. For det første skal lignende resultater på grund af eksterne kraftfaktorer såsom retroperitoneal tumorpresning udelukkes. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,0001% - 0,0005% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: hydronephrosis
Patogen
Unormal årsag til renal rotation
(1) Årsager til sygdommen
Det menes generelt, at unormal rotation af nyren forekommer under nyremigration.I den 6. uge bevæger nyren sig ud af bækkenet, og nyrerne begynder at rotere indtil ca. 90 ° i den 9. uge. Nogle mennesker tror, at unormal nyrrotation skyldes asymmetrien i ureteral trægren. På ventralsiden mener rygsiden af de to sider, Weyranch et al., Også at nyrens rotation adskiller sig hurtigere mod den ventrale side end mod vævet på rygsiden, hvilket forårsager en rotationsfejl i processen.
(to) patogenese
Weymuch opdeler rotationsabnormaliteten i 4 typer i henhold til nyrens bækkenes placering:
1. Ventral position: Da nyren ikke roterer, når den stiger, peger nyrebenet stadig mod ventralsiden, og nyrebenet peger mod rygsiden. Dette er den mest almindelige type, og meget sjælden er 360 ° overdreven rotation.
2. Abdominal midtlinjeposition: forårsaget af ufuldstændig rotation, det nyre bækken peger mod den forreste og den forreste nyre, og den renale bækken peger mod ydersiden.
3. Dorsal position: Nyren roterer 180 °, og nyrebekkenet vender mod bagsiden Denne type er den mindst almindelige.
4. Sideposition: Nyren roterer mere end 180 °, men er mindre end 360 °, eller vender 180 °, nyrebekkenet peger mod ydersiden, og det renale bækken peger mod midtlinjen.
Forebyggelse
Unormal forebyggelse af nyrerotation
Der er ingen effektiv forebyggende foranstaltning for denne sygdom: Tidlig detektion og tidlig diagnose er nøglen til forebyggelse og behandling af denne sygdom.
Komplikation
Unormale komplikationer i nyrrotation Komplikationer hydronephrosis
Normalt er den ene side af rotationen unormal, og den anden side af nyren er unormal, såsom ektopisk fusion, hov og nyre.
Symptom
Unormale symptomer på nyreotation Almindelige symptomer Hematuria
Selve unormal omdrejning af nyrerne frembringer ikke specifikke symptomer, men overdreven fibrøst væv, der omgiver nyrefunktionen, ureteropelvic junction og øvre ureter, og yderligere vaskulær kompression kan forårsage obstruktion og symptomer på hydronephrosis eller intermitterende nyrekolik, Hæmaturi, infektion og sten kan også forekomme, ofte ledsaget af ektopiske nyrer, som kan forårsage renal vaskulær eller ureteral komprimering og tilsvarende kliniske manifestationer.
Undersøge
Undersøgelse af unormal nyrrotation
Urin rutineundersøgelse og mikroskopisk hæmaturi, voldelige aktiviteter kan fremkalde eller forværre.
1. Røntgeninspektion:
Ekskretorisk urografi viste abnormitet i renal bækken og renal bækken, udfladning og forlængelse af renal bækken, og vinklen mellem den lange akse af nyren og midtlinjen blev mindre (normalt ca. 16 °) eller parallelt med midtlinjen. Den øverste 1/3 af ureter blev forskudt udad, nogle gange var renal bekken synlig. Et smalt, forvrænget eller ektopisk vaskulær kompressionstegn i ureteralt kryds.
2. CT-undersøgelse:
Det kan tydeligt vise abnormiteten i nyrebekkenet, og i henhold til retningen af nyrebekkenet, kan det være klart, om den unormale rotation af nyren er den anterior, anterior, posterior eller lateral position.
Diagnose
Diagnostisk diagnose af abnormalitet i nyredrotation
Diagnose
Azimuth-abnormiteter i nyretækken og renalt bækken kan findes ved nyretil ultralyd og sekretorisk urografi.
Differentialdiagnose
1. Retroperitoneal tumor:
Kan forårsage unormal rotation af nyrerne, men kan ofte nå kanten af den uklare masse, massen vil gradvist stige, patientens generelle tilstand er dårlig, med sygdommens fremskridt kan optræde kompressionssymptomer, B-ultralyd, CT-undersøgelse kan finde en retroperitoneal masse.
2. Nyre, der besætter læsioner:
Kan forårsage unormal rotation af nyrerne, men der er ofte grov hæmaturi, lændesmerter og masse, urografi kan forårsage tryk eller ødelæggelse af nyretækken og renalt bækken, B-ultralyd, CT viste tumorafbildning.
3. Hestesko Nyre:
Unormal rotation af begge nyrer kan forveksles med hestesko Nyre ved røntgenundersøgelse, men hestesko nyren kan findes på urinvejs glatfilm og urografi, og isthmus kan findes B-ultralyd, CT og radionuklid nyre scanninger er alle vist. Ismusikken er tilsluttet.
