Leukoplaki
Introduktion
Introduktion til esophageal hvid plet Slimhinden er hyperkeratotisk, det vil sige hvide plakkændringer, kaldet hvide pletter Esophageal leukoplakia er en sjælden sygdom, der kan bruges som en delvis manifestation af slimhinde leukoplakia eller som en spiserørssygdom. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,005% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: 疣
Patogen
Esophageal leukoplakia
(1) Årsager til sygdommen
Langvarig vedvarende stimuli, såsom stærk alkohol og tobak, krydret mad og overophedet diæt og usundt mundhulrum er alle årsager til hyperkeratose. Desuden såsom anæmi, endokrine lidelser, skrumplever, systemisk progressiv sklerose Faktorer, såsom svampeinfektioner, påvirker også den normale keratiniseringsproces af epitelet.
(to) patogenese
Epitellaget er hyperkeratotisk og har forskellige grader af keratose. Det spinøse cellelag er fortykket. Det omfattende ødem inden i og uden for rygmarveceller forårsager intracellulært brud. Dermis har mild inflammatorisk celleinfiltration. Ved obduktion er der diffus i spiserøret. Hvide pletter, ligesom hvid bark, der involverer hele spiserøret eller spredte hvide pletter med pletter eller plaques, viste endoskopi, at spiserørens slimhinde er alle hvide eller spredte hvide plaques, højere eller lidt højere end normalt slimhinde, hvide pletter Den normale slimhinde ses. Nogle biopsier viser, at nogle leukoplakia er fortykket af rygsøjler og indeholder meget glykogen. Derfor kaldes denne leukoplakia glykogen akanthose, og biopsi kan udelukke sygdomme som svampe og kræft.
Forebyggelse
Esophageal leukoplakia forebyggelse
De forskellige patogene faktorer, der forårsager hvide pletter, skal fjernes, ryges og drikkes og ikke spises for varmt og koldt og krydret mad.
1. Skift dårlige spisevaner, spis ikke muggen mad, spis mindre eller spiser ikke surkål.
2. Forbedre vandkvaliteten og reducer nitritindholdet i drikkevand.
3. Fremme sporstoffer gødning og korriger sporstoffer såsom molybdænmangel i jord
4. Overvågning af modtagelig crowd, popularisering af medicinsk viden og forbedring af medicinsk viden.
Komplikation
Esophageal leukoplakia komplikationer Komplikationer vorter
Det er nødvendigt at være opmærksom på den kliniske situation. Hvis leukoplakia-skaden hurtigt udvides, kælderen er indureret, sakral fremspring eller åbenlyst smerte forekommer, skal den være meget årvågen og stræbe efter tidlig biopsi og behandling for at eliminere muligheden for precancerøs skade.
Symptom
Esophageal leukoplakia symptomer almindelige symptomer dysphagia post-sternalsmerter
Hvide pletter er mere almindelige hos mandlige patienter over 40 år. Generelt er der ingen åbenlyse symptomer. De sene hvide pletter er især følsomme over for varme og irriterende mad. Hvis leukoplakia hurtigt forstørres, fortykes, opdeles, sprækkes og induration, kan poststernalsmerter forekomme og bør undersøges yderligere for at udelukke kræft.
Mere almindelig hos mænd over 40 år, generelt ingen symptomer. Hvis leukoplakia er stor og tyk, kan det have svært ved at synke eller sternalsmerter, når det er brudt eller indurated. Hvis du har progressiv dysfagi, skal du kontrollere det regelmæssigt for at se, om der er nogen mulighed for kræft.
Undersøge
Esophageal leukoplakiaundersøgelse
Esophagoscopy er et vigtigt middel til at diagnosticere denne sygdom Endoskopisk undersøgelse viser spredte hvide plaques. I alvorlige tilfælde er alle spiserør hvidlige. Hvide plaques er lidt højere end normal slimhinde, eller der er ganespalte, sekundære mavesår, normale mellem hvide pletter. Slimhinden, biopsi leukoplakia fortykes af rygsøjler og indeholder en stor mængde glykogen. Hvis leukoplakia er stor, er kælderen indureret, og den sakrale fremspring skal tages fra flere biopsier for at forstå, om der er kræft.
Diagnose
Diagnose af esophageal leukoplakia
Diagnose
Mere almindelig hos mænd over 40 år, generelt er der ingen symptomer, hvis leukoplakia er større, tykkere, ledsaget af mavesår, induration kan have svært ved at synke eller sternale smerter, hvis der er progressiv dysfagi bør regelmæssigt gennemgås for at se om der er Kræft er mulig.
Differentialdiagnose
1. Suppurativ esophagitis: suppurativ esophagitis er den mest almindelige mekaniske skade forårsaget af fremmedlegemer, bakterier i spiserørsvæggen, der forårsager lokal inflammatorisk ekssudation, varierende grader af vævsnekrose og dannelse af pus, kan også være mere omfattende cellulitis.
2. Esophageal tuberculosis: patienter med esophageal tuberculosis har generelt andre pionerer symptomer på tuberkulose, især tuberculosis. Symptomerne på spiserøret forvirres ofte eller skjules af andre organsymptomer, så de ikke kan opdages i tide. Der er symptomer på træthed, lav feber, øget erytrocytsedimentationsrate, men også symptomer er ikke indlysende, efterfulgt af sluge ubehag og progressiv dysfagi, ofte ledsaget af vedvarende hals- og retrosternale smerter, forværring ved indtagelse, ulcuslæsioner De fleste af dem er kendetegnet ved smerter ved indtagelse. Mad, der spildes ud i luftrøret, bør overveje dannelsen af luftrør i spiserøret. Sværhedsmæssigt ved at synke antyder, at fibrose i læsionen forårsager ardannelse.
3. Svampe-esophagitis: de kliniske symptomer på svampe-esophagitis er atypiske, nogle patienter kan ikke have nogen kliniske symptomer, almindelige symptomer er svelgende smerter, besvær med at synke, ubehag i øvre del af maven, post-sternalsmerter og brændende fornemmelse, svær stern bag Det er som en knivlignende kolik, der kan stråle ud til ryggen som angina. Candida-esophagitis kan forårsage alvorlig blødning, men er ikke almindelig. Ubehandlede patienter kan have epiteludslip, perforering eller endda spredt candidiasis, og spiserørshindring kan forårsage Mediastinal betændelse, esophageal trakeal fistel og esophageal striktur, patienter med vedvarende granulocytopeni med høj feber bør kontrolleres for hud, lever, milt, lunge og anden spredt akut candidiasis.
4. Viral esophagitis: HSV-infektion i spiserøret har ofte næse- og herpes labia. Det vigtigste symptom er svelgsmerter. Smerten forværres ofte ved indtagelse af mad. Patientens mad er langsom i spiserøret efter indtagelse. Et par patienter har svært ved at sluge. De vigtigste symptomer, mild infektion kan være asymptomatiske.
