Elektrisk stød og lynnedslag hos børn
Introduktion
Introduktion til børns elektrisk stød og lynnedslag Chancerne for børns kontakt med elektricitet i det daglige liv øges med udviklingen af samfundet. Årsagen til elektrisk stød er for det meste berøringen af elektriske apparater, stikkontakter eller håndsvingede ledninger. Selv i regnfulde dage strejker lyn under træerne. I alvorlige tilfælde kan det forårsage alvorlig skade på det lokale og hele kroppen og endda forårsage, at barnet er deaktiveret og dør. Grundlæggende viden Sygeforhold: 0,0001% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: koma, gasbrand, elektrisk forbrænding, akut nyresvigt
Patogen
Børns elektrisk stød og lynårsag
(1) Årsager til sygdommen
1. Årsag
(1) Uvidenhed: Børn leger med elektriske lysstik, stikkontakter, ledninger eller andre elektriske apparater for uvidenhed eller nysgerrighed. Når ledningerne er brudt, ved de ikke, hvordan de skal undgås dem eller endda røre ved hånden.
(2) Stikkontakten er installeret for lavt: den indendørs elektriske stikkontakt er installeret for lav, det er let at blive berørt af børn, eller det graver med fingre, nøgler, mønter, metalstifter osv.
(3) Fejl: Klatre på taget eller træet for at fange fugle og ved et uheld røre ved højhøjde under leg.
(4) Ubeskyttet udstyr: Der er intet beskyttelsesudstyr, der trækker de kære eller partnere.
(5) Undgå regn under de store træer: tøjet er vådt, når det bliver lyn, og regner eller leger under de store træer.
2. Faktorer, der påvirker skadegraden
(1) AC-strøm er mere farlig end DC: lav frekvens af AC er mere farlig end høj frekvens.
(2) Højspænding: Jo højere spænding eller højere strøm, jo mere alvorlig er skaden.
(3) Starttid: Jo længere starttidspunktet er, jo mere alvorlig er skaden.
(4) Kontaktsted: Kontaktstedet for kroppen er langt fra hjertet. Jo tættere hjerneafstanden er, desto mere sandsynligt er det at dø. Jo mindre kontaktstedets modstand, jo lettere er det at vise systemisk reaktion.
(5) Aktuelt adgangspunkt og udstrømningspunkt: retningen for det aktuelle indgangspunkt og udstrømningspunkt, position og enkeltlinie elektrisk stød eller dobbeltlinie elektrisk stød, skaden er anderledes.
(6) Trinspænding elektrisk stød: mennesker omkring højspændingsledningen omkring stedet (ca. 10 m), selvom de ikke er direkte i kontakt med ledningen, på grund af de forskellige potentialeforskelle dannet af de to fødder, muskelspasmer og endda koma kan forekomme, den såkaldte trinspænding elektrisk stød .
(to) patogenese
Alvorligheden af strømskader på den menneskelige krop afhænger af følgende faktorer: 1 strømtype (AC, DC); 2 strømstyrke; 3 spændingsniveau; 4 strømmodstand; 5 menneskelig kontaktstrømtid; 6 strøm, der strømmer gennem kroppen Sti; 7 frekvens af strøm (lav frekvens, høj frekvens).
I henhold til Ohms lov: strøm = spænding / modstand, kroppens forskellige væv har forskellig modstand mod strøm, og deres størrelse er knogler, sener, fedt, hud, muskler, nerve, blodkar og forskellige væv er i forskellige tilstande, og deres modstand ændrer sig også. Hvis huden er sved, når den er våd, er modstanden mindre end når huden er tør.
Mekanismen, hvormed strømmen er skadelig for mennesker, er ikke fuldt ud forstået.
1. Når vævsforbrændingsstrømmen passerer gennem vævet på grund af tilstedeværelsen af elektrisk modstand, omdannes den elektriske energi til termisk energi for at generere vævsforbrændinger, og det sted, hvor den elektriske skade er alvorligt beskadiget, er ofte en stor elektrisk modstand.
2. Forårsager stærk excitabilitet i nervesystemet og musklerne AC kan forårsage stærk spænding i nervesystemet og musklerne. Ud over knoglemuskler kan glat bronchiale muskler også forårsage åndedrætsstop på grund af stærk sammentrækning af spænding, og kan også forårsage lidelser i hjerte-kar-funktionen, koronararterie Hjertet stopper.
3. Vævet nedbrydes ved elektrolyse for at forårsage nedbrydning af vævet ved elektrolyse, og ionbalancen inden i og uden for cellemembranen ødelægges.
Ovenstående er den grundlæggende patogene mekanisme af strøm til den menneskelige krop.
Forebyggelse
Børns elektrisk stød og lynnedslagforebyggelse
Offentliggøre og uddanne børn til at forstå brugen af el-viden, forstå de alvorlige konsekvenser af elektrisk stød, klart ansvar, ofte kontrollere driften af elektriske apparater, for at forhindre lækage, strømforsyningen skal være væk fra børn kan røre ved, undgå kontakt, kabelforbindelse, transformatormaterialer og Hvis folk har farlige bofaciliteter, skal hegnet installeres korrekt for at styrke den juridiske bevidsthed, alle bryder sig, alle er ansvarlige for at reducere forekomsten af elektriske stød.
Komplikation
Børns elektriske stød og lyn rammer komplikationer Komplikationer, koma, gasbrand, elektrisk forbrænding, akut nyresvigt
Alvorlig ventrikelflimmer og hæmning af centralnervesystemet kan forekomme koma, åndedrætshjerteslag, kan være kompliceret af alvorlige infektioner, såsom gasbrand, der kan forekomme dødelig blødning; kan forårsage brud, forstyrrelse, elektriske forbrændinger påvirker dybt muskelvæv, På grund af omfattende muskeldestruktion produceres en stor mængde myoglobin, som skal fjernes ved nyren, og i tilfælde af stød er vand, elektrolyt, syre-base-balance ikke blevet fuldstændigt korrigeret, er nyrerne tilbøjelige til at skade og forårsage akut nyresvigt.
Symptom
Børns elektrisk stød og lynnedslag symptomer Almindelige symptomer Magtløs hudfarve bleg alvorlig forbrænding hjertebanken Kvalme blodtryk fald takykardi svimmelhed koma kortåndethed
De kliniske manifestationer er hovedsageligt systemiske reaktioner af lokale vævselektriske forbrændinger og elektrosjokk.
Systemisk respons
Børn er mere tilbøjelige til at have elektriske stød på hænderne.
(1) Letvægt: Efter det elektriske stød er ansigtet svagt, svagt, følelsesløshed i den elektriske finger, mild muskelspasme, men let at frigive kraften fra strømmen, kortvarig svimmelhed, hjertebanken, kvalme, åndenød, hudsmerter i det elektriske stød, generelt bevidst.
(2) Tungt: Umiddelbart koma efter elektrisk stød, hurtig vejrtrækning eller pause, hurtig åndedrætslammelse, blodtryksfald, arytmi, takykardi eller ventrikelflimmer, ugunstig bedring, hvilket resulterer i respiratorisk hjerteslagstop, mest rettidig behandling Barnet kan blive frelst.
2. Lokal vævsskade
Efter det elektriske stød viser den lokale hud alvorlige forbrændinger. Strømmen strømmer ud af kroppen for at danne et strømindtag og mere end et strømudløb. Dette er en speciel manifestation af elektrisk stød. Generelt er hudforbrændingerne i indgangspartiet ikke stort, men forbrændingen er alvorlig, og udløbsforbrændingsområdet er stort. Graden af forbrænding er mild, og hudforbrændingen er for det meste elliptisk sort trækul, der er svidd. Den tørre revne i overhuden kan nå det underliggende væv i huden, inklusive knogler, hjerne, indre organer, rygmarv og andre større organer. Smerten er mild. I de første 1-2 uger efter kvæstelsen er de fleste af ændringerne progressive nekrotiske ændringer, hvorfor det er vanskeligt at stille en nøjagtig diagnose baseret på epidermale forbrændinger i det tidlige stadium af forbrænding.Det kan være kompliceret med alvorlig nekrose på grund af vævsnekrose, især anaerob infektion. Stor, såsom forekomst af gasbrand, er det nødvendigt at afskære de inficerede lemmer, såsom store blodkar kan blive såret på grund af pludselig mavesår og dødelig blødning.
Børn med forbrændinger forårsaget af elektrisk lysbue eller gnist kan forårsage hudforbrændinger i store områder på grund af forbrænding af tøj. Omfanget og omfanget af dyb vævsskader er lidt mindre end elektrisk stød. Nogle forskningsresultater viser, at børn med lysbueforbrændinger har en vis stigning i aktuelle værdi. Der er også en vis mængde strøm, der faktisk passerer gennem kroppen.
Børn med forbrændinger efter elektrisk stød kan forårsage brud og dislokation på grund af stærk muskelsammentrækning.
Elektriske forbrændinger i kroppen, dyb fascia af det påvirkede lem på grund af højt ødemer i muskelvæv, lokal trykforøgelse, ofte ledsaget af fascialrumsyndrom, der yderligere påvirker leddet blodforsyning, forværrer vævsskader, behandling kan ikke føre til lem nekrose.
Undersøge
Børns elektrisk stød og lynnedslag inspektion
Blod, urin, rutineundersøgelse, blodelektrolytter, pH, lever- og nyrefunktionsundersøgelser skal udføres. I henhold til det kliniske valg af røntgen, B-ultralyd, elektrokardiogram, hjerne-CT og andre undersøgelser.
Diagnose
Diagnose og identifikation af elektrisk stød og lynnedslag hos børn
I henhold til historien og de kliniske manifestationer kan laboratorieundersøgelser og hjælpundersøgelser hjælpe med til at forstå tilstanden og komplikationerne. Efter diagnose skal sygdommens sværhedsgrad, vævsskadens sværhedsgrad og tilstedeværelsen eller fraværet af komplikationer identificeres og bekræftes ved de nødvendige laboratorie- og hjælpeundersøgelser.
