Taeniasis
Introduktion
Introduktion til tsutsugamushi fra svin Taeniasissolium er en slags tarmascariase forårsaget af voksen taeniasolium parasitikum i den menneskelige tyndtarme, også kendt som svinekød tsutsugamushi sygdom og kæde tsutsugamushi sygdom. Dens morfologi og livshistorie har mange ligheder med bændelorm fra kvæg, men der er nogle vigtige forskelle. Blandt dem er mennesker både den endelige vært og den mellemliggende vært i svinemidernes livshistorie, og de voksne mider er parasitære i de menneskelige tarme, der er tarme med tsutsugamushi-sygdom. Larverne er parasitære i humane subkutane væv, muskler, hjerner og andre væv og organer. Cysticercosis (cysticercosis). Cysticercosis er en af de vigtigste parasitiske sygdomme hos mennesker. Det følgende beskriver hovedsageligt tsutsugamushi-sygdommen. Grundlæggende viden Andel af sygdommen: Forekomsten af de fleste halvkogte svinekødvaner er ca. 0,05% -0,06% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: fordøjelseskanalspredning Komplikationer: blindtarmsbetændelse, tarmobstruktion, cysticercosis
Patogen
Årsager til tsutsugamushi-sygdom hos svin
(1) Årsager til sygdommen
Gris med bladlus, også kendt som svinebladluser, kædelignende bladlus, krogeorm, er den vigtigste menneskelige parasitbladlus i Kina, voksen er mindre end kvægbendelorm, tynd og gennemsigtig, kropslængde 3 ~ 5m, hovedafsnit næsten sfærisk, ikke inkluderet Pigment, 0,6 ~ 1 mm, ud over fire sugekopper i hovedafsnittet, har toppen et øverste fremspring, der er 25 ~ 50 små kroge på toppen, arrangeret i to cirkler indvendigt og udvendigt, halsen er slank, antallet af kædesegmenter er lille, antallet Hundredvis er den modne sektion næsten firkantet, graviditetsafsnittet er smalt og langt, antallet af livmorgrene er lille, 7 til 13 er fordelt i form af flere grene, og ægene kan ikke skelnes fra kvægægene.
De voksne mider er parasitære i den menneskelige tyndtarme, og svangerskabsafsnittet løsnes fra kæden og udskilles med fæces. Når den mellemliggende værtsgris sluger svangerskabets svangerskabsafdeling, sprækkes æggene af fordøjelsessaften i tolvfingertarmen. De seks kroge slipper ud og følger blodstrømmen eller lymfen i tarmvæggen for at nå forskellige dele af værtslegemet. Ormene vokser gradvist, og de midterste celler opløses for at danne et hulrum og fyldes med væske. Efter ca. 10 uger udvikler de sig til moden cysticercosis og cysticercosis hos svin. Musklerne er de fleste, hvoraf den mediale femoral muskel er den mest, den modne cysticercosis er elliptisk, ca. 20 mm × 11 mm., Mælkeagtig hvid gennemsigtig, menneske indtaget i den rå eller halvlevende cystisk skorpion sygt svinekød, i mavekapslen Væggen i den sakrale sac digereres, og den sakrale sac i tolvfingertarmen er valgus, som er fastgjort på tyndtarmen og bliver voksen. Æggene findes i fæces efter ca. 2 til 3 måneder (fig. 1).
Voksne kan leve i ca. 25 år i den menneskelige krop.Mennesker kan undertiden sluges ved indtagelse af mad, der er forurenet med æg, eller når de reguleres til svelget under afvoksning. Æg findes i den menneskelige krop. Det kan også udvikle sig til cysticercose og lide af cysticercosis hos svin. Når cysticercosis er i de vitale organer, såsom hjerne og øjne, kan det fare for liv eller forårsage alvorlig skade.
(to) patogenese
Mennesker, der er inficeret med svinekød, der indeholder cysticercosis, kan også udvikle cysticercosis på grund af utilsigtet indtagelse af æg af bladlus i menneskelig ekskreta og blive mellemværter. Hvis der er voksne i tarmen, kan de Drægtighedskanalen i tarmen bringes ind i maven og klækkes seks kroge, der vandrer til det subkutane væv, muskler, indvask og centrale nervevæv.
epidemiologiske
Tsutsugamushi-sygdom er udbredt i Kina, og der er spredte tilfælde forskellige steder.Det er mere almindeligt i det nordøstlige og østlige Kina end i kvægmider, med et forhold på 8: 1 og 7.1: 1, og infektionshastigheden er mindre end 1% til 15,2%. Det er endemisk i Yunnan, Henan, Heilongjiang, Jilin og Guangxi Zhuang autonome region.
1. Infektionskilden er en kilde til infektion af sygdommen. På nuværende tidspunkt er landdistrikter i Kina stadig hovedsageligt distribueret, og svin spiser ofte til mad uden for cirklen, hvorfor der er større chance for at sluge grise med bændelorm eller æg. Især med hensyn til økonomisk tilbagegang eller mangel på toiletter i fjerntliggende områder, mennesker i naturen eller hos grise som toiletter, så infektionsraten for svin med cysticercosis er meget høj. I disse områder er der også flere, der lider af tsutsugamushi-sygdom hos svin.
2. Overførselsveje Folk smittes af at spise rått eller halvlevende svinekød, der indeholder cysticercosis. Ikke kogt, når kogt, eller smagt rå kød eller spiser rå kød varm gryde, eller rå og kogte knive kan spises i den levende sac.
3. Modtagelige mennesker er generelt følsomme over for svinemider. Efter infektion med svinemider kan den menneskelige krop producere ormimmunitet, hvilket har en beskyttende virkning på værten reinfektion. Hjemmepatienter er kun 6 måneder gamle, og de længste er 85 år gamle, de er for det meste unge og middelaldrende med flere mænd end kvinder.
Forebyggelse
Forebyggelse af svinebånd tsutsugamushi
1. Pucha Puji Den eneste vært med epidemiologisk betydning er den eneste vært af bladlus, hvorfor grundig behandling af patienter er en effektiv foranstaltning til at kontrollere infektionskilden, som ikke kun kan helbrede patienter, men også reducere forekomsten af cysticercosis i de senere år. Arbejdet med at "fjerne kakerlakker og dræbe sække", der er fremmet i den nordøstlige region, har opnået store resultater, og forekomsten af tsutsugamushi-sygdom og cysticercosis af svin er faldet markant.
2. Styrkelse af sundhedsuddannelse Masserne vil ændre spisevaner for usund rå mad, halvkogt svinekød, strengt implementere adskillelsen af rå og kogte køkkenredskaber, være opmærksom på personlig hygiejne, styrke sundheds-karantænen i spiseboder, og de, der lider af svinemider måske ikke arbejde i cateringindustrien.
3. Strenge slagtesvin med strik af kød, der er i karantæne, skal sættes i karantæne af den statsudpegede sundhedsafdeling, inden de kommer på markedet. Det er strengt forbudt at liste og sælge ris svinekød. Efter at svinehåret er behandlet med natriumhydroxid eller jernchloridfarveopløsning, behandles hårrotskeden. Farven kan ændres fra hvidt fra sundt svin til brunt eller brunt af sygt gris. Nøjagtighedshastigheden kan nå op på 81,2% ～ 100%. Det kan fremmes og anvendes. Efter slagtning skal svinekølet nedkøles ved -12 ~ -13 ° C i 12 timer. dræbt.
4. Ændre metoden til opdræt af svin for at fremme fangenskab og ikke have mulighed for at blive inficeret med menneskelig afføring. Husdyrgrise er testet med hel cysticercosis-homogenat (Q83-antigen) og Freunds hjælpestof til immunisering af svin, 3 års total beskyttelsesfrekvens Det er 91,39%; en enkelt inokulering af 3 ml med Q83-antigen Freunds adjuvans kan opnå 100% beskyttelsesgrad, og sikkerhedsbeskyttelsesperioden kan nå 7-8 måneder.
Komplikation
Gris med tsutsugamushi-komplikationer Komplikationer blindtarmsbetændelse tarmobstruktion cysticercose
Kan være kompliceret af blindtarmsbetændelse eller tarmobstruktion samt cysticercosis.
Symptom
Svin med tsutsugamushi-symptomer Almindelige symptomer Kvalme noduler Diarré Mavesmerter Fordøjelsesbesvær
Symptomerne på svin tsutsugamushi sygdom ligner dem ved bovin tsutsugamushi sygdom. Generelt er der ingen åbenlyse symptomer Antallet af parasitter i humane tarmer er generelt en, endda to eller flere. Det maksimale antal indenlandske rapporter er 19, og de kliniske symptomer kan have mavesmerter. Kvalme, fordøjelsesbesvær, diarré, vægttab og tarmobstruktion kan forekomme, når der er mange insekter. I lighed med tsutsugamushi-sygdom ser patienter ofte et afsnit af afføringen og se en læge.
Betydningen af svin tsutsugamushi-sygdom er, at de voksne orme i tarmen har risikoen for at forårsage autophagy-infektion af cysticercosis. I tilfælde af omvendt bevægelighed eller aforming i tarmens tarm har de løsnede svangerskabsplaster muligheden for at vende tilbage i maven. Inkubation af de seks kroge forårsager autolog infektion med cysticercosis. Denne rute er vigtigere end indtagelse af æg på grund af dårlige hygiejnevaner eller forurening af mad med æg. Blandt de 450 tilfælde af cysticercosis rapporteret i udlandet, har 21,6% en historie med intestinal ascariasis. Hjemme er det 28,6% til 67,3%, mens svin med bladlus har 2,3% til 25% samtidig med cysticercosis, og jo længere infektionsperioden er, desto større er risikoen for autolog infektion, især hos patienter med subkutan og epileptisk cysticercose. Historien om tarmmider udgjorde henholdsvis 48,1% og 48,6%. Derfor kan patienter med mider ikke ignorere den tidlige grundige behandling, fordi symptomerne ikke er indlysende.
Undersøge
Inspektion af tsutsugamushi fra svin
Blodbillede:
Antallet af eosinofiler er lidt forhøjet.
2. Ægekontrol
Hos de fleste patienter kan æg findes i fæces ved hjælp af direkte udstrygning eller tyk udstrygningsmetode, udfældningsmetode og flydende koncentration. Ved hjælp af bomuldspindemetoden til anal smøreundersøgelse kan æggene påvises. Metoden er enkel, den positive hastighed er omtrent lig med nedbørsmetoden og kan bruges til folketælling. Bladlus-æg, der findes i afføringen eller udstrygningsspredningen, kan ikke identificeres, fordi bændelormene til kvæg ligner meget svinebandvinduerne, og de to er vanskelige at skelne.
3. Undersøgelse af graviditetssektionen:
At spørge i detaljer, om der er opkast eller sputum i afføringen, er ofte en enkel og nøjagtig diagnose. Iagttagelse af antal og form på livmodersgrene i svangerskabssegmentet kan bruges til at identificere tarmmiderne. Segmenterne blandet i fæces plukkes ud og vaskes med vand, klemmes mellem de to objektglas, og antal og form på livmorgrenene kan skelnes med det blotte øje. Livmorgrenen af svinet med bladlus graviditetsafsnit er 7-13, hvilket er dendritisk.
4. Kontroll af hovedafsnittet
24 timer efter aformingsbehandling kan hele fækale undersøgelseshovedafsnit bruges til at hjælpe med at vurdere effektiviteten og identificere arten. Avføringen kan anbringes i en stor beholder og skylles gentagne gange med rent vand, indtil fæces er afklaret. Sedimentet overføres til en glasbeholder foret med sort baggrund, og hovedsektionen søges omhyggeligt. Hvis ormene er sammenfiltrede, skal de kobles omhyggeligt og søges efter de tynde ender. Foruden de fire sugekopper har hovedafsnittet en øverste ende med 25 til 50 små kroge anbragt i to cirkler indvendigt og udvendigt. Hvis der er en orminfektion, skal det bemærkes, at antallet af kæder stemmer overens med antallet af hoveder.
5. Immunologisk undersøgelse In vivo-test, ringpræcipitationstest, komplementbindingstest eller latexagglutinationstest kan bruges til at påvise antistoffer in vivo ved anvendelse af insekthomogenat eller ormprotein som antigen Den positive sammenfaldshastighed er 73,7% -99,2%. Enzymbundet immunosorbentassay kan også påvise specifikke antigener i værtsfeces med følsomhed op til 100% og er yderst specifik uden krydsreaktivitet med bladlus, mikrocystis, krogeorm og piskeorm.
6. Molekylærbiologisk kontrol:
Polymerasekædereaktion (PCR) kan forstærke den artsspecifikke DNA fra æg eller orme i fæces og til sidst opdage de voksne mider i den menneskelige krop.
7. Subkutan cysticercosis knude til biopsi. Intracerebral cysticercosis kan diagnosticeres ved CT.
Diagnose
Diagnose og identifikation af tsutsugamushi-sygdom hos svin
Diagnose
Der er en historie med udledning af mider i afføringen, især dem med subkutane knuder i cysticercosis eller dem med epilepsi. Tsutsugamushi-sygdommen skal overvejes. Kombinationen af medicinsk historie og laboratorieundersøgelse kan gøre diagnosen for de fleste patienter klar, fordi svinene indeholder bladlus. Sygdommen kan kompliceres af farlig cysticercosis, så den bør identificeres alvorligt med dusken tsutsugamushi-sygdom.
1 sektion: svin med små bladlus, afrundede, med spids og små kroge; kvæg med større bladlus, næsten firkantede, ingen spids og små kroge;
2 moden sektion: svin med bladlus ovarie opdelt i tre blade; kvæg med bladlus deles i to blade;
3 graviditetsafsnit: svin med bladlus-livmorgren på hver side af 7 til 13 dendritisk; kvæg med bladlus-livmorgren på hver side af 15 til 30 par grene.
Differentialdiagnose
Svin tsutsugamushi kan være forbundet med farlig cysticercosis, så det skal identificeres omhyggeligt med kvæg tsutsugamushi sygdom. Fra sektionen:
1 hovedafsnit: svin med små bladlus, afrundet form, med spids og små kroge; kvæg med bladlus større, næsten firkantet uden spids og små kroge;
2 Graviditetssektion: 7 til 13 grene på hver side af bladlusens livmorgren; 15 til 30 par grene på hver side af bladlusens livmorgren
3 moden sektion: svin med bladlus af æggestokkene; kvæg med mider opdelt i to blade
