enuresis hos børn
Introduktion
Introduktion til enurese hos børn Børns enurese refererer til det faktum, at børn over 5 år ikke kan kontrollere deres vandladning, og deres senge er ofte våde om natten.Nogle gange har de urinbukser. Enuresis er mere almindeligt i barndommen. Ifølge statistikker er der 10-20% af børn med sengevædning ved 4 og et halvt år gammel og 5% ved 9 år gammel, og kun 2% af dem, der stadig har sengevædning ved 15 år gammel. Sygdommen er mere almindelig hos drenge, forholdet mellem drenge og piger er ca. 2: 1, og forekomsten af børn i alderen 6-7 år er den højeste. De fleste børn med enurese kan have en højere selvhelende rate efter et par års begyndelse, men nogle børn, hvis de ikke behandles, vil fortsætte med at vokse op. Familieforekomsten af denne sygdom er meget høj. I henhold til udenlandske rapporter har 74% af drenge og 58% af pigerne en enuresehistorie mellem deres forældre eller ensidig. I tvillingerne og tvillingene med enebarn er enuresis dobbelt så høj som for tvillingerne. Sygdommen har et bestemt forhold. Børn med urinær enurese har symptomer som hyppig vandladning, uopsættelighed eller dysuri i den hvide rutine. De skal også have enuresis om natten, så dette er bare et almindeligt navn. Grundlæggende viden Sygdomsforhold: 2% Modtagelige mennesker: børn Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer:
Patogen
Årsager til enurese hos børn
Den nøjagtige årsag til enuresis er stadig ikke fuldt ud forstået og anses for at være relateret til følgende faktorer:
Genetiske faktorer (23%):
Familieforekomsten af denne sygdom er meget høj. I henhold til udenlandske rapporter har 74% af drenge og 58% af pigerne en enuresehistorie mellem deres forældre eller ensidig. I tvillingerne og tvillingene med enebarn er enuresis dobbelt så høj som for tvillingerne. Sygdommen har et bestemt forhold.
Psykologiske faktorer (15%):
Familien har ændret sig, forældrene har snorket i lang tid, frygt for natten er bange, og nervøsiteten kan forårsage, at barnet får enuresis. Psykologiske faktorer kan ikke kun forårsage, at børn, der har haft evnen til at kontrollere små tilfælde at dukke op igen, men også få et lille antal børn gradvist til at danne vaner efter enuresis, og nogle kan endda ikke ændres af voksne.
Sov for dybt (15%):
Dette er en mere almindelig faktor. Disse børn spiller ofte trætte, før de går i seng, sover meget dybt, er ikke lette at vågne op og også sengetør i drømme. Hvis du drikker mere vand, før du går i seng, er det mere sandsynligt, at det er bedvæt.
Forsinket blærefunktionsmodning (10%):
Nogle børn med enuresis har en mindre blære end normale børn Disse børn har normalt et relativt stort antal urinationer, men mængden af urin er ikke meget. Dette skyldes, at urinen i blæren ikke er meget, den krymper og vandrer. Nogle mennesker har brugt intravesikal trykmåling og blære B-mode ultralyd for at finde ud af, at blæreevnen hos børn med enurese er 30% til 50% mindre end normalt.
Børns personlighedsegenskaber (5%):
Indtil videre, selv om der ikke er nok bevis til at vise, at der er en klar sammenhæng mellem enurese og børns karakter. De fleste børn med enuresis har imidlertid sky, passive, alt for følsomme og spændende personlighedstræk. Derudover kan børn med enuresis føle sig vanære på grund af enuresis og ikke ønsker at give andre besked, hvorfor de ikke kan lide at have mere kontakt med andre børn, og de er ikke villige til at deltage i gruppeaktiviteter og gradvist danne en karakter af skam, mindreværd, ensomhed og introversion.
Dårlig træning i urinvaner (10%):
Forældrenes træning er ikke på plads, eller vekker barnet ofte om natten for at tvinge vandladning osv. Disse får barnet til at frygte at vandladde, hvilket ikke er til gavn for kultiveringen af regelmæssige vandladningsvaner.
Sygdomsfaktorer: Enuresis forårsaget af organiske sygdomme er sjælden. Urininfektioner, misdannelser og spina bifida, meningocele osv. Kan forårsage enurese. Derudover kan asymptomatisk bakteriel urin og høj calcium-urin også forårsage enurese, hvilket bør tiltrække folks opmærksomhed.
Forholdet mellem enurese og søvn (5%):
Børn med enurese og søvn: Efter at have foretaget en søvn EEG og flerkanals fysiologi, der spores på disse børn, viste det sig, at sengevædning fandt sted i den første tredjedel af søvnen. På det tidspunkt var jeg i den dybe søvn i 3-4 perioder med ikke-øjet hurtigt bevægende søvn.
Enuresis kan have en række processer, der starter med rastløshed, øget muskeltonus, hurtig hjerteslag, åndenød og reduceret hudresistens, et sæt tegn på opvågning. Tilsvarende udsendes delta-bølger med høj amplitude på EEG. Efter ca. nogle få snesevis af sekunder eller et par minutter var barnet i sengen for at sove. Det er derfor vanskeligt at vække børn med enurese. Undertiden er det ofte den voksne, der henter barnet, der har vådt sengen og lægger det tørre undertøj og buksen på. Han vågner stadig ikke op. Når han vågner op om morgenen, har barnet ikke noget husk af sengevædningen.
Forskellen mellem børn med enurese og normale mennesker:
(1) Fordi den person, der befugter sengen ofte er i den "våde drøm", såsom at falde i floden i en drøm og vågne op, tror folk, at sengevædningen sker, når de drømmer. Faktisk er sengevædningen ikke i drømmen, mest enuresis Før sengevædning har barnet ikke haft hurtig søvn i øjnens bevægelse, og de fleste af dem er i det første øje 2 timer efter sengevædning, det første øje har en hurtig søvn i søvn, normale mennesker har øjet hurtig søvn 4-6 arrays per nat og enuresis Om natten til sengevædning sover kun børn med symptomer på hurtig øjenbevægelse 2-3.
(2) Mange mennesker har drømt om, at det haster med at finde et toilet, der ikke kan finde, det vil sige "drøm om at finde et toilet", vågne op i ængstelse, kan være våd med bukser og lagner, men det meste af urinen er stadig i blæren , løste det ikke. Dette skyldes, at signalet om fyldning af blæren er programmeret til en drøm, det er en drøm for normale mennesker, børn med enuresis drømmer normalt ikke.
Forebyggelse
Børn enuresis forebyggelse
Forholdsregler til behandling af børn med enurese
1. Et rimeligt levende system. Skulle udvikle en vane med at sove til tiden, skal forældrene ikke drille børn, før de går i seng, ikke lade børn ophidse, ikke lade børn lege kraftigt, ikke se spændende videofilm, for ikke at gøre børnene for spændte. At være opmærksom på barnets toilettræning er den grundlæggende foranstaltning for at forhindre enurese. Træningstiden er bedst, når barnet er halvandet år gammelt. Det er for tidligt at begynde at træne. Da barnets nervesystem ikke er meget modent, er kontrolmekanismen for hjernebarken til den subkortikale centrale refleks urination ikke perfekt, og det forårsager ofte fiasko, hvilket uundgåeligt vil ramme barnets selvtillid. Til barnets toilettræning anvendes den positive forstærkningsmetode, og barnet skal omgående belønnes for hver succes.
2. Krav til diæt. Spis mindre slik og drikke med højt proteinindhold efter middagen. Vær ikke for salt til at undgå tørst. Drik mindre vand og drikke, mælk osv. Efter middagen, og spis en lille mængde frugt. Samtidig skal forældre give deres børn opmuntring og minde dem om at vågne op om natten for at urinere. Straf ikke eller bebrejd dit barn for enurese.
Komplikation
Barn enuresis komplikationer komplikation
1. Personlighed: De fleste børn med enuresis er sky, passive, for følsomme og tilbøjelige til spænding og er tilbageholdne med at deltage i gruppeaktiviteter og danner gradvist en karakter af skam, mindreværd, ensomhed og introversion.
2, psykologiske følelser: Enuresis kan gøre børn genert, ængstelig, frygt og vild. Hvis forældrene ikke bryder sig om barnets selvrespekt, vil brugen af snorken, truingen og straffen gøre barnet mere bekymret og deprimeret og øge den psykologiske byrde. Symptomerne vil ikke blive lindret, men vil stige.
Symptom
Børns enuresis symptomer Almindelige symptomer Børns enuresis enuresis Urin haster Urinmuskler uden refleks Børns sengevådende urinflow tynd eller afbrydelse
Enurese forekommer normalt hos børn i alderen 5 til 10 år, og drenge er mere almindelige.
Klinisk manifestation
1 i henhold til tidspunktet for begyndelsen:
1 primær enuresis: Det påpeges, at mennesker, der har været sengevædende efter fødslen, ca. 70-80% af børn med enuresis. Det meste af enuresis forbundet med søvnforstyrrelser er primær enuresis.
2 sekundær enuresis: henviser til barnet inden for 5 år gammel, der var en periode (ca. 3 til 6 måneder) uden sengevædning, og derefter enuresis. Cirka 20-30% af børn med enurese.
Sygdommen helbreder normalt sig selv, og enuresis forsvinder med alderen, og de fleste af dem stopper med sengevædning efter 8 års alder.
2 ifølge enuresis-tid: som en klassificeringsmetode for enuresis er ikke streng.
Natlig enuresis (ofte kendt som sengevædning) og enuresis. Børn med urinær enurese har symptomer som hyppig vandladning, uopsættelighed eller dysuri i den hvide rutine. De skal også have enuresis om natten, så dette er bare et almindeligt navn. Børn, der har enuresis om dagen og natten, kan udsættes til voksen alder uden at forsvinde, hvis de ikke behandles i tide.
3, i henhold til sygdommens årsag:
(1) Funktionel enuresis: Ufrivillig vandladning hos børn over 3 år forårsaget af ikke-organiske læsioner, og enuresis som det eneste symptom.
(2) organisk enurese: på grund af neurologiske eller urinære systemiske læsioner forårsaget af ufrivillig vandladning hos børn over 3 år.
Den primære enuresis skal være funktionel enuresis, funktionel enuresis kan være primær enuresis eller sekundær enuresis, så den har den originale funktionelle enuresis og sekundær funktionel enuresis. Sekundær enuresis kan være funktionel eller organisk Enuresis forårsaget af organisk sygdom ved fødslen kan kun kaldes organisk enuresis, ingen primær eller sekundær.
Undersøge
Børn enuresis check
Skal imødekomme følgende 3 poster:
1, 5 år gammel eller ældre (eller mentalt ældre end 4 år) urinering uretmæssigt gentagne gange (dag eller nat).
2, sværhedsgraden af enuresis: 5 til 6 år gamle børn, mindst 2 enuresis hver måned, børn over 6 år gamle mindst 1 enuresis hver måned.
3, ikke på grund af nervesystemskader, epilepsi, fysiske sygdomme eller medikamenter forårsaget af enurese.
Diagnose
Diagnose og diagnose af enurese hos børn
differentiere
I henhold til den medicinske historie er kliniske manifestationer og laboratoriedata ikke vanskelige at stille en diagnose.
Differentialdiagnose
Identifikation er sekundær enurese eller enurese forårsaget af psykologiske faktorer.
1, sekundær enurese: sekundær enurese uanset dag og nat, seng eller ikke-seng, vågen eller ikke-vågen tilstand kan forekomme, ud over sengevædning er der andre mere åbenlyse kliniske symptomer og patologiske manifestationer, mest for instrumentet Seksuelle læsioner, såsom obstruktion i nedre urinveje, blærebetændelse, urethritis, blærebetændelse eller andre organsygdomme efter operation, især febersygdomme, der påvirker nervesystemet eller barnets generelle svaghed forårsaget af dysfunktion, kan også forekomme midlertidig enuresis. Når den primære sygdom forbedres, forbedres den generelle tilstand, og enuresis forsvinder.
2, enurese forårsaget af psykologiske faktorer: såsom skræk, trusler, hård kritik af straf eller langvarig nervøsitet eller pludselige uheldige begivenheder, der fører til ændringer i vandladningsvaner. Psykologiske faktorer kan ikke kun forårsage, at børn, der har haft evnen til at kontrollere små tilfælde at dukke op igen, men også få et lille antal børn gradvist til at danne vaner efter enuresis, og nogle kan endda ikke ændres af voksne. For børn med sekundær enuresis er det nødvendigt aktivt at behandle forskellige primære sygdomme og forbedre børnenes generelle tilstand. Sekundær enuresis kan helbredes hurtigt.
