variant astma
Introduktion
Introduktion til Variant Astma Variant astma (CVA) er en speciel type astma. Hoste er den eneste eller vigtigste kliniske manifestation. Der er ingen åbenlyse symptomer eller tegn såsom hvæsende vejrtrækning og åndenød, men der er hyper responsivitet i luftvejene. Mange mennesker lider af hoste og vedvarende astma, hvilket forårsager hoste og langvarig uhelbredt, hvilket til sidst fører til hostevariantastma. Derfor påvirker variant astma alvorligt patientens normale liv, hvilket får patienten til at få åndedrætsbesvær. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,001% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: multiple lunginfektioner luftvejsinfektioner
Patogen
Variant astmaetiologi
Endokrine lidelser (45%):
Den største forventning af moderne mennesker er at spise godt, og fødevarer af dårlig kvalitet påvirker folks krop og endokrine alvorligt, sammen med manglen på ordentlig træning, mens underernæring og overnution eksistere samtidig. Forskellige årsager til endokrine lidelser, inducerede sygdomme.
Luftforurening (35%):
Hoste variant astma har en stor sandsynlighed i områder, hvor industrialiseringen er relativt hurtig. Årsagen er tæt knyttet til luftkvalitet. Nu er luften i byerne beskidt, og skadelige gasser er mere.
Psykologiske faktorer (5%):
Arbejdere i urbane kraver er altid "kamp", pantelån, billån, ægteskaber osv. Bliver hjerter.
Forebyggelse
Variant astmaforebyggelse
1. Begyndelsen på variabilitetsastma kan være enten enkel eller blandet med andre sygdomme, og den ledsagende sygdom kan være årsagen til variabilitets astmaanfald eller resultatet af variabiliteten astmaanfald. Derfor skal vi behandle de ledsagende sygdomme, mens vi behandler (inklusive lægemiddelbehandling og diæt) variant astma.
For det andet skal andre typer astma-varianter, såsom aspirin-type-variant-astma (medikamentafhængig variant-astma), sportshoste-variant-astma, graviditetsinduceret hoste-variant-astma osv., Rettes mod årsagen og fysiske ændringer kommer.
For det tredje forbedre fysisk træning, hold den levende del, gå i den friske luft om morgenen eller løbe, slag, udføre åndedrætsøvelser, hvorved kroppens immunfunktion forbedres, modstå invasionen af ydre ondskab, kan forhindre variationer i astmaanfald. Sådan udføres dagligt pleje af patienter med variantastma | Forholdsregler for astmamedicin 4. Variationer hos patienter med astma skal være opmærksomme på at holde varmen, især når forår og efterårssæsonen ændrer sig, undgå gluttoning eller kulde for at undgå induceret astmaanfald. Samtidig skal det bemærkes, at det ikke er muligt at blive våd og våd.
Komplikation
Variation af astma-komplikationer Komplikationer Flere lungeinfektioner Luftvejsinfektioner
1, nedre luftvej og infektion i lungerne: I henhold til statistikker induceres ca. halvdelen af systemet af infektion i øvre luftveje. Som et resultat forstyrres åndedrætsfunktionens immunfunktion, og det er let at sekundært til den nedre luftvej og infektion i lungerne. Derfor bør der gøres en indsats for at forbedre immunfunktionen hos astmapatienter, opretholde luftvejets tålmodighed, rydde luftvejsekretioner, holde rummet rent, forhindre forkølelse, for at reducere infektioner; når der først er tegn på infektion, skal passende antibiotika bruges i henhold til bakterier og lægemiddelmodtagelighed.
2, vand og elektrolytter og syre-base ubalance: på grund af hoste variant astmaanfald, hypoxi, utilstrækkelig fodring, dehydrering, hjerte, lever, især respiratorisk og nyreinsufficiens, ofte kompliceret af vand, elektrolytter og syre-base ubalance, nogle påvirker astma En vigtig faktor i effektivitet og prognose. Der skal gøres en indsats for at opretholde balancen mellem vand, elektrolytter og syre-base.Elektrolytter og arteriel blodgasanalyse skal overvåges hver dag, og abnormiteter bør detekteres i tide, der skal behandles i tide.
3, pneumothorax og mediastinal emfysem: på grund af hoste variant astma, gasretention i alveolar, så alveolar gas er overdreven, lungetrykket steg betydeligt, kronisk astma har emfysem forårsaget af lungebrudd, dannelse af spontan Pneumothorax; når man anvender mekanisk ventilation, er luftvejets og alveolens toptryk for højt, og det er let at forårsage alveolær brud og danne et barotrauma, hvilket forårsager pneumothorax og endda mediastinal emfysem.
Symptom
Variant astmasymptomer Almindelige symptomer Kløe i halsen Tør hoste Tør hoste Efter træning, astma, tæthed i brystet, åndedrætsbesvær
Hovedsageligt manifesteret som en pindsvin tør hoste, normalt er hoste mere intens, natthoste er en vigtig funktion. Forkølelse, kold luft, støv, olieagtig røg osv. Fremkalder eller forværrer hoste. Det meste af hoste er en vedvarende tør hoste, især om natten eller i de tidlige timer om morgenen.Eppisaterne er hyppige og intense, og mange patienter ledsages af kløende hals. Det induceres og forværres ofte af kulde, træning og indånding af kold luft.Det kan også være forårsaget af udsættelse for pollen, støv og visse fødevarer. Variant astma forekommer mest om natten og i de tidlige timer om morgenen og er mest almindelig om foråret og efteråret.
Undersøge
Astma-test
(1) sputum og blod eosinophils undersøgelse: Hvis der er en stigning, har det en hjælpeværdi til at bedømme luftvejsallergisk betændelse.
(2) CT og bronkoskopi af lungen: For patienter med differentieret diagnose, såsom atypisk bronchial fremmedlegeme, tracheobronchial blødgøring, bronchial lymfeknude tuberkulose osv., Kan denne specielle undersøgelse vælges for at forbedre den diagnostiske nøjagtighed.
(3) Serum-IgE-måling: total IgE og specifik IgE (SIg) detektion, hvis den er forhøjet, er også værdifuld til bedømmelse af kroppens allergier eller allergener.
(4) Røntgenundersøgelse af bryst: at forstå tilstedeværelsen eller fraværet af komorbiditeter, men har også forskellig diagnoseværdi.
(5) Allergen hudtest: Det er en enkel og hurtig metode til at bestemme typen af astmaallergen. Det almindelige inhalerede allergen blev dyppet i huden, og stikkernålen blev anvendt til prikningstest på underarmen, og histamin og antigenopløsningsmiddel blev anvendt som positive og negative kontroller. For den type, der påvises positivt allergen, er det muligt at undgå kontakt, og det er vanskeligt at undgå, eller virkningen af lægemiddelkontrol alene er ikke god, og det kan overvejes at vælge specifik allergenimmunoterapi.
(6) Lungefunktionstest: Det er en vigtig test for at måle luftvejsmodstand og luftstrømningshastighed. Almindeligt anvendte indikatorer: FEV1 (tvungen ekspirationsvolumen i det første sekund), PEF (maksimal ekspiratorisk maksimal strømningshastighed), FVC (lungekapacitet). Klinisk værdi: For det første kan det hjælpe patienter med mistanke om astma med at få en klar diagnose; på samme tid kan det hjælpe med at vurdere sværhedsgraden af sygdommen; det kan også overvåge effektiviteten. En bronchodilatationstest kan udføres for atypisk astma, og en positiv rate af β2-agonistinhalation eller adrenalin subkutan injektion i 15 minutter kan detekteres som positiv for FEV1 og / eller PEF stigning ≥15%, eller en bronchial udfordringstest med inhaleret acetylgruppe En reduktion på mere end 20% af FEV1 efter cholin eller histamin er en positiv reaktion, hvilket antyder en stigning i luftvejsreaktionsevne og en vigtig diagnostisk værdi.
Diagnose
Differentialdiagnose af astma
De diagnostiske kriterier for variant astma er som følger :
(1) Hoste gentager sig i 1 måned, og hoste stiger om natten eller tidligt om morgenen.
(2) Der er ingen klare tegn på betændelse, og antibiotikabehandling er ineffektiv.
(3) Med bronchodilator kan hosteanfaldet lettes (grundlæggende diagnoseforhold).
(4) Der er en historie med personlige allergier eller familieallergier. Den vigtigste inhalation er β2-agonist, beclomethason-dipropionat, dexamethason og sputum med kontrolleret frigivelse.
(5) Sygdommen er forårsaget af et allergisk konstitutionelt allergisk miljø.
