intestinale adhæsioner
Introduktion
Introduktion til intestinal vedhæftning Intestinaladhæsioner er forårsaget af forskellige grunde mellem tarmene og tarmen, mellem tarmen og bukhinden og mellem tarmen og maveorganerne. Der er to tilfælde af membranøs vedhæftning og snorlignende vedhæftning med hensyn til adhæsionsegenskaber, og der er to typer fibrinlignende vedhæftning og fibrøs vedhæftning ud fra adhæsionens art. Med hensyn til etiologi er dannelsen af vedhæftninger ikke kun en medfødt årsag, men også en faktor til skade eller betændelse. Lys kan være uden noget ubehag. Eller lejlighedsvis mild mavesmerter, oppustethed osv. Efter at have spist. Alvorlige tilfælde kan ofte ledsages af mavesmerter, oppustethed, dårlig ventilation, kvælning, tør afføring, luftstagnation i maven og endda føre til ufuldstændig forhindring. Behandlingen er forpligtet til klæbende tarmobstruktion. Det er vigtigt at skelne, om det er enkelt eller kvalt, komplet eller ufuldstændigt. Da kirurgien vurderer behandlingen ikke specifikt eliminerer vedhæftninger, tværtimod, skal nye vedhæftninger dannes efter operationen. Derfor er den specielle forskning på enkel tarmobstruktion og ufuldstændig obstruktion omfattende vedhæftning, og kirurgisk vejledning, der ikke er anvendt, anvendes generelt. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,02%, mere almindelig i mavekirurgi Modtagelige mennesker: ingen specifikke mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: intestinal fistel sekundær suppurativ peritonitis
Patogen
Intestinal vedhæftning årsag
Med hensyn til etiologi er dannelsen af vedhæftninger ikke kun en medfødt årsag, men også en faktor til skade eller betændelse.
Skade (35%):
(1) Tarmrørets eksponeringstid er for lang under operationen, luftforurening, ru bevægelse, stor såroverflade, alvorlig skade på seroselaget, ufuldstændig hæmostase, postoperativ oser og perkolering af bukhulen, afrensning af afdelingen eller fremmedlegemer tilbage i bughulen osv. Kan forårsage tarmadhæsioner.
(2) Abdominal traume, abdomen udsættes pludselig for ekstern påvirkning, selvom påvirkningsstedet ikke er ødelagt og perforeret, men der er også en vis skade, lokalt væv kan forekomme overbelastning eller ødemer eller blodig udstråling i bughulen, så det omgivende vævsødem vedhæftning.
(3) Kemiske medikamenter, såsom udstrømning af medikamenter fra familieplanlægning og blokering, forårsager alvorlige vedhæftninger i bughulen.
Betændelse (35%):
(1) Betændelse i mavehulen, hvilket medfører, at inflammatorisk ødemudstråling eller pus strømmer over i mavehulen og forårsager vedhæftninger.
(2) Tuberkuløs peritonitis forårsager tarmadhæsioner. Tuberkuløs peritonitis kan opdeles i tør og våd type tør type, som er kendetegnet ved tilstedeværelsen af fibrinøst ekssudat ud over tuberkuløse knuder på bukhinnen. Efter maskinen bliver mavehulen den omfattende vedhæftning af den mesenteriske mesenteriske indvaskning.
(3) tarmtuberkulose forårsager tarmadhæsioner. Succesrige patienter med tarm tuberkulose kan se celluloseudstråling og de fleste gråhvide tuberkuløse knuder på tarmens seroverflade, hvilket ofte forårsager okklusion af tarmvægkar på grund af mavesår. Samtidig klæber den kirurgiske tarmvæg ofte til det tilstødende tarmrør eller det større omentum på grund af hyperplasi af det fælles fibrøse væv.
Andre faktorer (10%):
Såsom tumorinvasiv vækst, ødelæggelse af omgivende internationale organisationer, dannelse af vedhæftninger eller individuelle uforklarlige tarmadhæsioner.
I kliniske sygdomme forekommer patienter med tarmadhæsioner ofte efter akkumulering af kirurgi, især efter blindtarmsbetændelse eller bækkenkirurgi, med størst chance for tarmadhæsion. Alvorligheden af tarmadhæsioner er relateret til følsomheden for hver person for skaden på den peritoneale eller tarmserosale membran.
Forebyggelse
Forebyggelse af tarmsadhæsion
Patienter med tarmadhæsioner bør være mere beskyttende i deres diæt på grund af unormale tarmmorfologier og -funktioner. Selvom graden af vedhæftning og graden af vedhæftning er forskellige, er symptomerne mere eller mindre, og tilstanden er let og tung, men uanset ændringen i tarmadhæsion på grund af tarmadhæsion, er tarmrøret fastgjort til den bageste væg af maven ved hjælp af mesenteriet. Den fysiologiske struktur er ikke ændret. Så længe patienten beskytter sig selv efter at have taget en tilbøjelig position, kan tarmen med mad og tarmen uden mad holdes i uret, hvilket er fordelagtigt for fødevarer til de ovennævnte tarme på adhæsionsstedet, der langsomt passerer gennem stenosen og sikkert kommer ind i den nedre tarm på adhæsionsstedet. De øvre og nedre tarmer på vedhæftningsstedet har mad, så trykket i tarmrøret er afbalanceret, og tarmrøret, der indeholder fødevaren, vil ikke blive forskudt, snoet og dumpet, selvfølgelig kan sygdommen forværres, og tarmen vises ikke. obstruktion.
Komplikation
Intestinal vedhæftningskomplikationer Komplikationer intestinal fistel sekundær suppurativ peritonitis
Kan forårsage tarmfistel, sekundær suppurativ peritonitis.
Symptom
Intestinal adhæsionssymptomer Almindelige symptomer Mavedistension abdominal smerte Hernia udstødningsforstyrrelse omfattende og ikke-lokaliserede mavesmerter
De kliniske symptomer på patienter med tarmadhæsion kan variere afhængigt af graden af vedhæftning og vedhæftningsstedet. Lys kan være uden noget ubehag. Eller lejlighedsvis mild mavesmerter, oppustethed osv. Efter at have spist. Alvorlige tilfælde kan ofte ledsages af mavesmerter, oppustethed, dårlig ventilation, kvælning, tør afføring, luftstagnation i maven og endda føre til ufuldstændig forhindring.
Undersøge
Intestinal vedhæftningsundersøgelse
(1) I henhold til de relevante manifestationer af kronisk mavesmerter og tilbagevendende episoder med mekanisk tarmobstruktion.
(2) Indirekte refleksion i henhold til billeder af begrænset intra-abdominal organbevægelse.
(3) I henhold til det visuelle billede af vedhæftning i bughulen.
(4) Laparoskopi.
(5) Visuel inspektion af efterforskning i bughulen.
(6) De kliniske symptomer hos patienter med tarmadhæsion kan variere afhængigt af graden af vedhæftning og vedhæftningsstedet. Lys kan være uden noget ubehag. Eller lejlighedsvis mild mavesmerter, oppustethed osv. Efter at have spist. Alvorlige tilfælde kan ofte ledsages af mavesmerter, oppustethed, dårlig ventilation, kvælning, tør afføring, luftstagnation i maven og endda føre til ufuldstændig forhindring.
Diagnose
Diagnose af intestinal vedhæftning
1. Tarmadhæsion er forårsaget af forskellige grunde mellem tarmen og tarmen, mellem tarmen og bughinden og mellem tarmen og mavenorganet. Der er to tilfælde af membranøs vedhæftning og snorlignende vedhæftning med hensyn til adhæsionsegenskaber, og der er to typer fibrinlignende vedhæftning og fibrøs vedhæftning ud fra adhæsionens art. Intestinale adhæsionssymptomer skal være baseret på andre symptomer for at identificere graden af vedhæftning og vedhæftningssteder.
2, de kliniske symptomer på specielle patienter med tarmadhæsion kan være forskellige på grund af graden af vedhæftning og vedhæftningssteder, lys kan være uden noget ubehag eller lejlighedsvis mild mavesmerter efter at have spist, såsom abdominal forstyrrelse osv., Alvorlige tilfælde kan ofte ledsages af mavesmerter, oppustethed, Dårlig udstødning, kvælning, tør afføring, gasturbulens i maven og endda delvis hindring.
