gastroduodenalt ulcus cicatricial pylorus obstruktion
Introduktion
Kort introduktion af ardannelse af pylorobstruktion i gastroduodenalsår Pylorobstruktion er forårsaget af arkontraktur efter heling af gastroduodenalsår nær pylorus. De klinisk fremtrædende symptomer er svær opkast, der er et separat måltid og ikke indeholder galden, hvilket kan føre til alvorlig underernæring og vandelektrolytforstyrrelser. Forekomsten af pylorobstruktion er ca. 10%. Mere almindelig hos patienter med duodenalsår, ofte ofte med pylorisk fistel, betændelse, kan lettes ved medicinsk behandling, og permanent stenose skal behandles kirurgisk. Grundlæggende viden Andel af sygdommen: ca. 5 til 10% af patienter med ulcussygdom kompliceret med pylorobstruktion Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: duodenalsår gastrisk mavesår
Patogen
Årsager til ardannelse af pylorobstruktion i gastroduodenalsår
Årsag:
Pylorobstruktion kan være forårsaget af lokal betændelse i mavesår eller pylorisk sphincters spasme eller af det ar, der dannes under reparationen af mavesåret. Disse to faktorer kan eksistere på samme tid, men de fleste af dem er baseret på en faktor.
Forebyggelse
Forebyggelse af gastrisk duodenalsår arpylorobstruktion
En fornuftig diæt kan tage mere fiberrige og friske grøntsager og frugter, afbalanceret ernæring, herunder vigtige næringsstoffer som protein, sukker, fedt, vitaminer, sporstoffer og kostfiber, med en kombination af vegetarisk og vegetarisk mad. Den komplementære rolle, næringsstoffer har i fødevarer, er også nyttig til at forhindre denne sygdom.
Komplikation
Gastroduodenal ulcus arv pylorobstruktion komplikationer Komplikationer duodenalsår gastrisk mavesår
Det er normalt den mest almindelige komplikation af mavesår.
Symptom
Gastroduodenalsår ar pylorobstruktionssymptomer almindelige symptomer øvre mavesmerter øvre del af maven ubehag vægttab opkast kuglsår
1. Overfladens fylde og dybe følelse.
2. Opkast og spisning uden galde.
3. Maven og de peristaltiske bølger er synlige i øvre del af maven, og der er en vandlyd.
4. Kroniske patienter kan have underernæring, vægttab, anæmi, tør hud og så videre.
Undersøge
Undersøgelse af ardannelse af pylorobstruktion i gastroduodenalsår
1. Aspirering af mavevolumen er en enkel og pålidelig metode til at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af gastrisk retention. For eksempel 4 timer efter måltidet kan mavesaften stadig ekstraheres mere end 300 ml, eller 200 ml eller mere af mavesaften kan udtages om morgenen efter faste, hvilket antyder, at gastrisk sputum forbliver. Hvis mavesaften blandes med mad, understøtter den diagnosen pylorobstruktion.
2. Saltbelastningstest Efter pumpning af mavesaften skal du injicere 750 ml isotonisk saltvand og derefter trække alt maveindhold ud efter 30 min. Hvis det når 400 ml eller mere, kan det overvejes, at der er pylorobstruktion.
3. Røntgenundersøgelse af den abdominale røntgenfilm kan ses i hævelsen i maveboblen. Såsom bariummelundersøgelse i øvre fordøjelseskanal kan bekræfte diagnosen og forstå arten af obstruktion, men for patienter med alvorlig obstruktion, fordi der er en stor mængde mad i maven, der påvirker udfyldningen af tinkturen, er det ofte umuligt at bestemme besværets art. For sådanne patienter kan gastrointestinal dekomprimering udføres først.Når maven er opbrugt, udføres bariummåltidundersøgelsen, hvilket ofte er nyttigt til diagnose.
4. Fiberendoskopi Fiberoptisk undersøgelse kan ikke kun bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af obstruktion, men også bestemme arten af obstruktion, og kan foretage en kratcelleundersøgelse eller biopsi for at bekræfte diagnosen, såsom gastrisk retentionseffektundersøgelse, kan tiltrækkes under direkte syn Kontroller igen.
Diagnose
Diagnostik og differentiering af ardannelse i pylorobstruktion i gastrroduodenalsår
Diagnose
1. Der er ofte en historie med længere gastroduodenalsår.
2. Det øvre del af maven er fuldt, dybt og tungt, og kaster op et stort antal måltider uden galde.
3. Der er mave- og peristaltiske bølger i maven, og der er en vandlyd. Kroniske patienter kan have underernæring, vægttab, anæmi, tør hud og afslapning.
4. Røntgenbariummåltidundersøgelse viste, at maven blev forstørret, der var en stor mængde tilbageholdelsesvæske, og tømningen var langsom (tinkturresten var stadig synlig i 24 timer). Eller se pylorørrørets fortynding, uregelmæssig form, deformation af poden i tolvfingertarmen.
Differentialdiagnose
Det adskiller sig fra gastritis og gastrisk mavesår.
