hjerteskade
Introduktion
Introduktion til hjerteskade Hjerteskader forekommer ofte i ”farlige områder med hjerteskade” (fra den øvre grænse fra clavicle, den nedre grænse til ribben, og ydersiden er brystvorten), som er genstand for åben eller lukket skade. Derfor er det ofte opdelt i penetrerende læsioner og ikke-penetrerende læsioner. Det meste af hjertetrængende skader er forårsaget af penetrering af skarpe skud, såsom kugler, granatsplinter og skarpe knive, og nogle få kan være forårsaget af voldelig indadfortrængning af brystbenet eller ribbeinsbrud. Derudover er der kardiovaskulær kirurgi eller invasiv kateterisering eller angiografi. Den resulterende iatrogene skade. Hjertedelene til skaden er højre ventrikel, venstre ventrikel, højre forkammer, venstre forkammer og lignende. Hovedsageligt manifesteret som pericardial tamponade og / eller hæmoragisk chok, begge har et fokus. Grundlæggende viden Andelen af sygdom: 0,01% -0,08% Modtagelige mennesker: ingen specielle mennesker Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: arytmi
Patogen
Årsag til hjerteskade
Det meste af hjerteskadene er forårsaget af en bilulykke i høj hastighed, føreren klemmes mellem kroppen og rattet og tegner sig for 5% af årsagen til bilulykken i USA. Skarpe kvæstelser skyldes knivstikkelse og kugler. Hjertekontusion kan også være forårsaget af fald i højde eller brystvæggen før og efter at have været stærkt klemt af genstande. Det er mere almindeligt i jordskælv eller på byggepladsen kollapser. Hjertet presses pludselig af acceleration af brystben og rygsøjle. Trykket i hvert hjertekammer, især i venstre ventrikel, stiger pludselig. Fri ventrikulær væg, atrial væg og ventrikulær septum, hjerteventilstruktur osv. Kan sprænges eller perforeres. Koronar arterie spasme kan også forekomme ved en tilfældighed. Mildt stump traume fører hovedsageligt til forskellige grader af myokardisk kontusion, mere almindeligt i højre ventrikel.
Forebyggelse
Forebyggelse af hjerteskader
Efter at det hjerteindtrængende traume opstår, så længe patienten er ordentligt behandlet og behandlet i tide, kan ca. 80% af patienterne reddes. Virkningen af granatskade på slagmarken er relativt ringe, og den er relateret til skadeomfanget, almindelige betingelser ved optagelse og andre organskader.Den samlede behandlingsgrad er ca. 40%.
Det højre atrium er mindre udsat for tryk og er lettere at udsætte, så prognosen er bedst; det venstre ventrikulære brud har lidt overlevelse; det venstre atrium og det højre ventrikulære brud har en terapeutisk virkning mellem de to. Da det højre hjertekammertryk er lavere end venstre side, kan blødningshastigheden nedsættes eller stoppes efter dannelsen af hjertetamponade, og patienter får ofte yderligere behandling. Hjertesprængning forårsaget af stump hjerteskade er generelt god, når de er såret, især hos unge patienter. Medmindre bruddet er meget stort, repareres de fleste patienter ved rettidig operation, og effekten er god.
Komplikation
Komplikationer ved hjerteskader Komplikationer arytmi
Arytmi, hjertebrud.
Symptom
Symptomer på hjerteskade Almindelige symptomer Pericardial brud, dyspnø, hjertebanken, perikardiel blødning
Der er intet åbenlyst symptom i lyset, og smerterne i det forudgående område kan forekomme hos den tyngre person, som kan være ledsaget af hjertebanken og åndedrætsbesvær. Jeg kan høre den perikardielle friktionslyd.
Undersøge
Undersøgelse af hjerteskader
Elektrokardiogrammet kan have stigning i ST-segmentet, lavt niveau i T-bølgen eller omvendt, og viser ofte arytmier, såsom takykardi, atrium eller ventrikulære for tidlige slag. Phosphocreatinkinase-isozym (CPK-MB) og lactatdehydrogenase (LDH1 og LDH2) -værdier var signifikant forhøjede. To-dimensionel ekkokardiografi kan vise ændringer i hjertestruktur og funktion kombineret med EKG-ændringer og forhøjede serumenzymer, når en diagnose af hjertekontusion kan diagnosticeres.
Diagnose
Diagnose af diagnose af hjerteskader
Diagnostik er generelt ikke vanskelig. Enhver gennemtrængende skade i brystets hjertefarezone samt gennemtrængning i nakken, øvre mave, bryst, bageste brystvæg eller mediastinum, skal være opmærksom på muligheden for et beskadiget hjerte. I de ovennævnte områder, især i det forreste hjerteområde, er der sår, og på kort sigt kan alvorlig hypotension og alvorligt chok næsten diagnosticere diagnosen hjerteskade.
Elektrokardiogrammet kan have stigning i ST-segmentet, lavt niveau i T-bølgen eller omvendt, og viser ofte arytmier, såsom takykardi, atrium eller ventrikulære for tidlige slag. Phosphocreatinkinase-isozym (CPK-MB) og lactatdehydrogenase (LDH1 og LDH2) -værdier var signifikant forhøjede. To-dimensionel ekkokardiografi kan vise ændringer i hjertestruktur og funktion kombineret med EKG-ændringer og forhøjede serumenzymer, når en diagnose af hjertekontusion kan diagnosticeres.
