systemisk myxødem
Introduktion
Introduktion til systemisk slimødem Generaliseret myxedem, også kendt som ægte myxedema, er forårsaget af et fald eller mangel på thyroxinsekretion forårsaget af skjoldbruskkirteldysfunktion.De kliniske manifestationer er lille sputum (kretinisme), juvenilt slimødem og voksenliv. Mucinøst ødemer. Barnet udviklede symptomer inden for et par uger efter fødslen. Ydeevnen er lav basal stofskifte, mindre aktivitet, appetitløshed, langsom respons og lavere kropstemperatur. Grundlæggende viden Andelen af patienter: patienter med hypothyreoidisme, forekomsten er ca. 5% -10% Modtagelige mennesker: ingen specifik befolkning Infektionsmåde: ikke-smitsom Komplikationer: perikardiel effusion
Patogen
Årsager til systemisk slimødem
Årsag til sygdommen:
Skjoldbruskkirtelfunktion kan være forårsaget af abnormiteter i selve skjoldbruskkirtlen, hypofysen, lejlighedsvis eller hypothalamus.Nogle lægemidler relateret til skjoldbruskkirtel (radioaktiv jod, antithyreoidea middel, lithium, p-aminosalicylsyre); cervikal strålebehandling, thyroidektomi Kirurgi, Hashimotos thyroiditis.
patogenese:
Primær hypofysesygdom eller -skade, hvilket resulterer i nedsat sekretion af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), kan også føre til sekundær skjoldbruskkirteldysfunktion, såsom hypofysetumorer, delvis hypofyseresektion, postpartum hypofyse nekrose (Sheehan syndrom), den samme hypothalamus Dysfunktion, hvilket resulterer i nedsat udskillelse af skjoldbruskkirtelhormon og dermed nedsat udskillelse af TSH i hypofyse, kan også forårsage sekundær thyreoideainsufficiens.
Forebyggelse
Systemisk forebyggelse af slimhindeødem
1. Korrektion af jodmangel: Årsagen til endemisk kretinisme er hovedsageligt jodmangel.
2. Rimelig ernæring: Underernæring kan forårsage svind i skjoldbruskkirtlen og hypothyreoidisme, hvilket påvirker børns fysiske og mentale niveau.
3. Tidlig diagnose, tidlig behandling.
Komplikation
Systemiske slimhindekomplikationer Komplikationer perikardieeffusion
Der kan være muskelafslapning, bradykardi, hjerteforstørrelse og perikardieudstrømning.
Symptom
Symptomer på systemisk slimødem Almindelige symptomer Ikke-sag slimødem Den ydre side af øjenbrynene er sparsom, og muskelspændingen reduceres Fedme ødem lys bleg hals kort reaktion langsom koma
1. Lille sygdom (Kent's sygdom): symptomer vises inden for et par uger efter fødslen, der viser lav basal stofskifte, mindre aktivitet, kulde, appetitløshed, langsom respons, lavere kropstemperatur, langsommere fysisk udvikling, ujævn Kort statur, mental retardering, bred sputum, udvidede øjne, fladt næsebro, tyk tunge, hævede øjenlåg, tykt og sprødt hår, lav hud, tør deskvamation, ikke-forsænket ødemer, kort hals, mave Kvæld, lemmer er korte og tykke, muskelspænding reduceres, og gråd er hes.
2. Juvenilt slimødem: De kliniske manifestationer varierer med alderen ved begyndelsen. Forekomsten af små børn ligner den ved mindre sygdomme. De ældre børn eller unge ligner for det meste slimhinde hos voksne, men med forskellig vækst. blok.
3. Hukemisk voksødem hos voksne: reduceret sved, kulde, træthed, dårlig appetit, vægtøgning, mental retardering, lav kropstemperatur, ansigtsudtryk, ansigts kinder og øjenlågødem, bleg, anæmi, elfenben hud, tør, Rough, desquamation and fortykkelse, især i hænder, arme, lår, ikke-forsænket slimødem, sparsomt og tyndt uden for øjenbrynene, børstehår og skamhår falder af, neglevæksten langsom og sprød og se lodrette og vandrette striber, tænder tyndt skrøbelige, Der kan være muskelafslapning og svaghed, bradykardi, hjerteforstørrelse, perikardieudstrømning og alvorlig koma.
Subklinisk hypothyreoidisme kan bekræftes ved at måle den basale kropstemperatur om morgenen I henhold til de kliniske manifestationer kan egenskaberne ved hudlæsioner og histopatologiske egenskaber diagnosticeres En lille mængde mucin kan påvises ved kolloidt jern, azinkblåt eller toluidinblåt farvning. Hovedsagelig beliggende nær blodkar og hårsækker.
Undersøge
Undersøgelse af systemisk slimhindem
Den basale metaboliske hastighed og proteinbundet iod og 131I-absorption blev begge reduceret.
Histopatologi: der blev ikke fundet nogen unormale fund ved rutinemæssig hudfarvning. I alvorlige tilfælde blev kollagenfibre hævet, kollagenfibre blev revet i individuelle fibre og spredte blå strimler og granulære proteiner. Kolloid jern, azinkblå eller toluidinblå farvning kunne påvises. En lille mængde mucin er til stede, hovedsageligt i nærheden af blodkar og hårsækker.
Diagnose
Diagnose og differentiering af systemisk slimhindem
Undersøgelse af systemisk slimhindeødem:
Den basale metaboliske hastighed og proteinbundet iod og 131I-absorption blev begge reduceret.
Histopatologi: Der var ingen abnormitet ved rutinemæssig hudfarvning. I alvorlige tilfælde blev kollagenfibre hævet, og kollagenfibre blev revet i individuelle fibre og spredte blå strimler og granulære proteiner. Kolloidt jern, azinkblåt eller toluidinblåt farvning kan påvise en lille mængde mucin, hovedsageligt i nærheden af blodkar og hårsækker.
