Peroneal sene understøtter ligamentrekonstruktion og knogleblokering

Den iliac senen understøtter ligamentrekonstruktion og benagtig blokade til behandling af patellofemoral spondylolisthesis. Skeletmuskelspasmaslip er et af de almindelige steder for senespondylolistese. I normal tilstand stabiliseres de lange og korte sener i humerus af de øverste og nedre understøttelsesbånd i en buet benfiberrille på den bageste side af den laterale malleolus. I tilfælde af akut skade kan den patellofemorale seneudglidning være forårsaget af bruddet i ledbåndet eller frakturen af ​​den ydre malleolus eller kan være forårsaget af den lave eller fraværende laterale rille af den medfødte laterale malleolus. Efter glidning blev den lange og korte sene af humerus forskudt til den forreste og laterale 1/3 af den nedre skinneben. På grund af tabet af hjørnepunktet og manglende evne til at glide effektivt påvirkes senens mekaniske virkninger. Den akutte skadeperiode er hovedsageligt kendetegnet ved hævelse af det bløde væv bag den laterale malleolus, subkutan overbelastning, lokal ømhed og svaghed i ankelen, men på grund af utilstrækkelig forståelse af lægen kan den let fejlagtigt defineres som generel bløddelsskade på ankelen og kunne ikke gives korrekt. Ved behandling af ankelleddet, når ankelleddet strækkes, plejer iliac-kammen at glide fremad og danne en sædvanlig senehalk. Behandlingen er generelt baseret på kirurgisk behandling Princippet er at uddybe den bageste knoglerille, rekonstruere understøttelsesbåndet eller bruge knoglens barriere for at forhindre senen i at glide igen, men den tidlige spondylolistese kan behandles med ikke-kirurgisk behandling. Placeret i en mild bøjningsvarus, således at iliac crest senen returneres til den bageste iliac crest, derefter komprimeres den delvise pude, og de korte benpudsstøvler fastgøres i 4-6 uger. Behandling af sygdomme: sakral muskulær atrofi Indikationer 1. Der er smerter og spastisitet i iliac crest med åbenlyst dysfunktion. 2. Slipning af sædvanlige patella sener. 3. Akut glidning går tabt ved manuel nulstilling. Kontraindikationer 1. Lokal hud har sårdannelse eller infektion. 2. Ikke tilfreds med alvorlig knogledannelse og leddeformitet i ankelen og foden eller vanskelig at rette på samme tid. Preoperativ forberedelse Preoperativ rutine røntgenundersøgelse i ankel for at udelukke knogler og led lidelser Kirurgisk procedure 1. Snit: langsgående snit i den bageste side af den nedre ende af humerus, der strækker sig fremad langs den nedre ende af den laterale malleolus nær humerus. 2. Genpositionering: Træk klappen tilbage, afslør den glatte senesene, ikke skære seneskeden og nulstille den sammen med seneskeden. Vendte tilbage til indersiden af ​​den laterale sulcus. 3. Forsænk det ydre sulcus og den bageste sulcus: Hvis den laterale sulcus er for lav under operationen, kan sulcusen uddybes med en knivkniv eller en cirkulær mejsel, og derefter er iliac crest senen inkluderet i grøften. 4. Reparation af understøtningsbånd: Der er mange reparationsmetoder, såsom at tage en fascia-strip nær snittet og suturere den resterende understøttelsesbånd eller den laterale periosteum af calcaneus; hvis ligamentdefekten er mere, eller den dybe fascia mangler, kan den krævede fascia ikke oprettes. Når klaffen bruges, kan en 6 cm × 0,5 cm bred fascia-strimmel bruges til at rekonstruere understøttelsesbåndet, og en knogletunnel bores i den ydre iliac, og den ene ende af fasciastrimlen føres gennem tunnelen og derefter foldes tilbage for at suturere sig selv. Den anden ende krydsede iliac-kammen i sulcus og blev syet på den posterolaterale periosteum af skinnebenet. En flåde på 5 cm × 0,6 cm blev også taget på ydersiden af ​​akillessenen, og den distale ende var stadig fastgjort til calcaneus. Bor en knogletunnel før og efter lemmaet, før flåden gennem tunnelen, og fold derefter tilbage til suturen selv. 5. Knogleblokering: Hvis den bageste sulcusdeformitet eller defekt findes under operationen, kan der tages en 2 cm bred kileformet knogleblok fra lateral malleolus og flyttes tilbage 0,5 cm i knoglesporet for at blokere patella-senen og forhindre, at den glider. Knoglens blok kan fastgøres med et autogent knoglestik eller en skrue. 6. Sæt snittet: slap af turneringen, stop blødningen helt, skyll snittet med isotonisk saltvand og sy snittet i overensstemmelse med laget.