Anterior Wedge Osteotomi af Cole Tarsus

Cole anterior wedge osteotomy bruges til kirurgisk behandling af højbue. Højbuet fod refererer til en unormal stigning i fodbuen. Det er ofte ledsaget af en række deformiteter, inklusive klodåede (udvidelse af det metatarsophalangeale led og bøjning af det interphalangeale led), rotation af forfoden og adduktion, øget "knogle" på dorsalsiden af ​​midtfoden og rynker på den mediale side af plantar og lammelse Membranen kollapser, sidens margen på foden forlænges, og den mediale forkortelse, humærhovedets hage, varierende grader af subtalar ledstivhed, hælvarus og akillessenes sammentrækning med eller uden klubfodens kontraktur deformitet. Gennem detaljerede fysiske undersøgelser, elektromyografi og neurologiske undersøgelser og billeddannelsesundersøgelser kan mere end 80% af børns etiologi bestemmes. Hos børn med modne knogler er årsagen ofte neuromuskulær sygdom eller traumer. Almindelige neuromuskulære sygdomme inkluderer progressiv neuromuskulær atrofi og polio, og traumer er forårsaget af følgerne af dybt fascialrumsyndrom i det bageste aspekt af læggen efter brud på skinnebenet. Spinal insufficiens, cerebral parese, primær cerebellær sygdom, ledkontraktur eller svær medfødt klubfod kan også udvikle høj bue deformitet. Nogle syge børn kan ikke finde en klar årsag og er idiopatiske høje bue deformitet. Behandlingsplanen bør bestemmes i henhold til det syge barns alder, typen af ​​deformitet og graden. Behandling af sygdomme: medfødt højbue Indikationer Cole anterior wedge osteotomy er velegnet til behandling af mild til moderat høj bue deformitet af midtfoden. Preoperativ forberedelse 1. Før operationen skal røntgenfilmen med fodens stående position tages for at forstå positionen og deformiteten af ​​forfoden, midtfod og bagfod, især plantens bøjning og kløv-tå deformitet i den første metatarsal. . 2. Hudforberedelsen af ​​den berørte fod begynder 3 dage før operationen. Kirurgisk procedure 1. Snit og eksponering Lav et langsgående snit i fodens midtlinie, startende fra den proximale side af den mediale ankel og strækker sig distalt til midten af ​​humerus. Ekstensor sen blev adskilt mellem den tredje og fjerde ekstensor sener, og periosteum blev skåret i længderetningen til siderne for at afsløre og bekræfte skinnebenet. 2. Osteotomi En lodret tværgående osteotomi fra midtpunktet af scaphoid og skinneben til undersiden af ​​skinnebenet, derefter en anden osteotomilinie på ydersiden af ​​den første osteotomilinie og en osteotomi under skinnebenet Linjeforbindelser. Afstanden mellem de to osteotomilinjer (bredden af ​​den kileformede osteotomiblok) bestemmes i henhold til sværhedsgraden af ​​deformiteten. 3. Guanchuang Løft forfoden, juster osteotomien, sy periosteum med mellemrum, suturer huden, huden og klæd aseptisk.