kystbruskgraft laryngotracheoplastik

Behandling af sygdomme: laryngotracheal ardannelse stenose Indikationer Kostal brusk podning til trakeal trakeal angioplastik er indikeret for svær laryngotracheal stenose. Preoperativ forberedelse 1. Lær mere om tilstanden og udfør en omfattende fysisk undersøgelse, herunder hjerte-, lunge-, lever- og nyrefunktionstest. 2. Indirekte laryngoskop, direkte laryngoskop og fiberbronkoskopi for at forstå placeringen, omfanget, omfanget og bruskdefekten af ​​aret i laryngotracheale rør. 3. Tag røntgen- eller CT-scanning af strubehovedens laterale position for at forstå arets placering, omfang, omfang og bruskdefekt. 4. Trakeotomi er generelt en trakeotomi til kronisk laryngeal stenose, hvis ikke, kan en lavere trakeotomi først udføres, efterfulgt af en angioplastik. Hvis trakeotomipositionen er høj, skal skæreåbningen først flyttes til 4. til 5. luftrørringe. 5. Trakeal endokrin kultur og bakteriel lægemiddelfølsomhedstest. 6. Forbered huden på nakken og brystet. Oralt skyl med en 1: 1000 nitrofurazonopløsning. 7. Forbered, fastende og injektion af atropin inden generel anæstesi. 8. Gør et godt stykke arbejde med at forklare arbejdet, så patienter kan forstå behandlingen af ​​arstenose er vanskelig, komplikationer kan forekomme, lydkvaliteten er ikke god, postoperativ slukning og kan kræve operation. Kirurgisk procedure Ribbrusk Et afsnit af ribbrusk med en 3 til 4 cm brusk blev skåret ud i det 6. eller 7. bruskbruskområde og blev skåret i en skyttelform til brug. Laryngeal trakeal indsnit Lige og U-formede snit: (1) Lige snit: I midten af ​​nakken hæves den nedre kant af hyoidbenet, og det øverste sternale hak er 1 til 2 cm. Huden, det subkutane væv og platysma skæres lodret, og huden adskilles fra begge sider. (2) U-formet snit: 2 cm fra det øverste sternale hak for at lave et U-formet snit, begge sider til den indre kant af sternocleidomastoiden, skjoldbruskkirtel i brusk, snit i huden, subkutant væv til platysma fra platysma Adskill hyoidbenet, dæk platysmaen med en steril bomuldspude, sy nogle få nåle udenfor, og sæt den derefter fast på hyoidbenet med platysmaen. 3. Separer den forreste jugulære muskel for at afsløre den bagerste væg i strubehovedet. 4. Under ledelse af den slidsede sonde blev skjoldbruskkirtlen brusk, ringbrusk og trachealringen skåret, skjoldbruskkirtlen brusk og trachealringen blev trukket tilbage med en automatisk tilbagetrækning, og arvævet blev fjernet under slimhinden. 5. Transplantation af ribbenbruskens strubehoved i trachealhulen. Silikon T-røret trimmet i henhold til den målte afstand, hvis det smalle interval ikke er stort, kan supporteren ikke placeres. Derefter indsættes den forberedte bruskbrusk i laryngotracheal hulrum med den brusk bruskmembran, og den brusk brusk sutureres med skjoldbruskkirtelbruskpladen, den ringformede brusk og trachealbrusk med en 3-0 tarm, sutur Det er nødvendigt at trænge igennem kystbrusk og laryngotracheal brusk. Efter at kropbruskens placering er placeret, ligeres suturen på samme tid. 6. Sæt snit med tarmsuturen i den forreste livmoderhalsbåndsmuskulatur, vask såret med saltvand, og anbring en gummidreneringsstrimmel. Filamentlaget suturerer platysma, subkutant væv og hud. Aseptisk forbinding anvendes. 7. Fjern supporteren 1 til 3 måneder efter operationen.