adneksektomi

Kirurgi er den vigtigste metode til behandling af tumorer i æggestokkene. For børn og unge patienter udelukkes patienter med delvis eller delvis ovariecancerresektion. Før og efter menopause og postmenopausale patienter udføres multiple uterus og bilateral tilbehørresektion. Vedhæftningsresektion er en egglederektomi i æggeledningen. Bruges mest til fjernelse af æggebukken i æggelederne med læsioner. Behandling af sygdomme: tumorer i æggestokkene Indikationer Resektion af vedhæftning gælder for: 1. Ovariecysten er for stor, der er intet normalt æggestokkevæv, og den kontralaterale æggestokk er normal. 2. Alderen er mere end 40 år gammel, den kontralaterale æggestokk er normal, og den påvirkede side er chokoladecyste, teratom eller epitelisk cyster på æggestokkene. 3. Inflammatorisk vedhæftningsmasse, mavesmerter forårsaget af vedhæftning før operation er ineffektive af konservativ behandling. 4. Patienter med kræft i æggestokkene hos deres pårørende, ældre end 35 år, skal fjernes fra den påvirkede side af æggestokkene. 5. Kvinder i overgangsalderen med tumorer i æggestokkene på den ene side, selvom de er små cyster på mindre end 5 cm, anbefales det også at fjerne den berørte side eller bilaterale vedhæftninger. Kontraindikationer 1. Alvorlig hjerte-kar-sygdom, lungeinsufficiens. 2. Diffuse peritonitis. 3. Umbilical brok, brok, mavevægts brok, lyskebrok eller lårbensbræt. 4. Koagulation er unormal. 5. På grund af operationens historie, omfattende ardannelse i mavevæggen eller omfattende vedhæftninger i bughulen. 6. Overdreven fedme. Preoperativ forberedelse 1. Forberedelse af hud på maven og vulva (inklusive rengøring af umbilicus). 2. Intestinpræparation 0,1% sæbevands lavender inden natten før operationen. Hvis det er muligt at involvere operationen af ​​tarmen, udføres 3 dages tarmforberedelse inden operationen. 3. Preoperativ medicin, såsom en lang række operationer, kan involvere tarmen, antibiotika skal bruges til at forhindre infektion 3 dage før operationen. Beroligende middel, atropin eller scopolamin blev injiceret 30 minutter før operation. 4. Hus på kateteret. 5. Forbered blod, eller forbered dig på autolog blodtransfusion. Kirurgisk procedure 1. Høj lavfods højre læggestilling, rutinemæssig trepunkts punktering, spejling og efterforskning, vær opmærksom på den påvirkede side af æggestokken med eller uden vedhæftning og kontralateral æggestokk, livmoder. Rutinemæssig opsamling af peritoneal væske eller kunstvandingsvæske til cytologi. Udsæt æggestokken foran livmoderen. Det er normalt nødvendigt at bruge sondestangen langs den indvendige side af æggestokken, og æggestokkene og cysterne placeres omhyggeligt udad fra den bageste del af det brede ledbånd, så livmoren naturligt synker bagpå, så æggestokken er placeret foran livmoderen for nem betjening. Hvis cysten er større end 10 cm, er det normalt nødvendigt først at placere et sæt ringe på punkteringsstedet og derefter bruge en lang nål til at forbinde sugerøret. Efter gennemboring suges væsken ud. Når nålen er trukket ud, fastgøres hullet til at løfte væggen. , stram hylsen for at forhindre lækage af den resterende cystevæske. 2. De følgende tre metoder introduceres til at beskrive fjernelse af vedhæftet fil. (1) ferrule-ligeringsmetode: anbring hylsen, anbring hylsen på siden af ​​den berørte sidefæstning, og brug derefter klemmen til at skubbe den anden side af spolen til cysteoverfladen. Når maksimal diameter overskrides, er æggelederen fraværende. I cirklen kan du klemme æggelederen ind i ringen med en tang i cirklen. Vær opmærksom på klemmen og fikser den. Assistenten spænder forsigtigt hylsen, indtil den er viklet ind i pediklen på den berørte side (inklusive æggestokkens indre ledbånd, tragtbånd og æggeleder). isthmus). Tre sæt af samme metode, brug en saks til omhyggeligt at skære pediklen 0,5 ~ 1 cm over ligationslinjen, vær opmærksom på pediklen er ikke for kort, og skær ikke cyste. (2) Syning eller bipolær koagulering: Det ovarielle indre ledbånd, tragtligament og æggelederbehandlet behandles med fraktioneret sutur eller bipolær koagulering og skæres derefter. (3) Elektrokoagulation plus hylsterligering: behandl først bækkentragtbåndet med bipolær koagulering, og skær derefter det ovarielle intrinsiske ledbånd og æggelederen med hylstermetoden og skær det. 3. Tag prøven ud: læg først i hylsen, klem æggestokkene med pincet og fastgør det, punkter cysten gennem den lange nål på mavevæggen, træk cystevæsken, og efter tømning, løft kapselvæggen, stram hylsen og derefter punktering Fjern prøven fra hullet. 4. Andre trin er de samme som før. Postoperativ diæt 1. Giv et højt proteinindhold, højt vitamin- og celluloserigt fordøjeligt diæt 2, spiser ikke krydret krydret mad.