IUD placering

Den intrauterine enhed (IUD) er den vigtigste metode til familieplanlægning og fødselsbekæmpelse i Kina. På grund af dets enkelhed, økonomi, sikkerhed og genanvendelighed er det blevet accepteret af flertallet af kvinder i Kina. Familieplanlægningskirurgi inkluderer fødselskontrol, sterilisering og kirurgi med graviditet på ny. Almindeligt anvendt i fødselskontrolkirurgi er placering og fjernelse af IUD, abort tidlig graviditet og ophør med graviditet midtvejs. Sterilisering er brugen af ​​kirurgiske metoder til at blokere fertilitet for at opnå permanent prævention, kvinder, der ofte bruges tubal ligation. Re-graviditet er en slags kirurgi, der hører til kategorien familieplanlægning på grund af infertilitet forårsaget af obstruktion af æggelederen eller behovet for genfrugtbarhed på grund af nogle årsager efter tubal ligation. Kirurgi kræver mindre smerter, sikkerhed, pålidelighed, bivirkninger og accepteres let. Derfor skal indikationerne kontrolleres strengt. Driftskravene er baseret på princippet om kvasi-lys, tynd og fin for at minimere vævsskader og reducere komplikationer. Mangfoldigheden af ​​fødselskontrolenheder opdateres konstant. Målet er at finde nye sikre og pålidelige metoder til bedre prævention og lavere bivirkninger. Der er snesevis af forskellige typer og indledende intrauterine enheder, der bruges over hele verden.Nye intrauterine enheder er under udvikling, selvom de har forskellige former, kan de groft inddeles i to kategorier. 1. Inert intrauterin anordning: fremstillet af inerte råmaterialer, såsom metal, plastik, silicagel, nylon, osv., Båndets graviditetsgrad og den høje hastighed af trådring har stoppet produktionen i 1993. 2. Aktiv intrauterin enhed: Den anden generation af IUD'er, der er udbredt i ind-og udland, indeholder aktive stoffer som metaller, hormoner, medikamenter og magnetiske stoffer. Hjemme produkter inkluderer kobber-IUD og progesteron-IUD. Behandling af sygdomme: komplikationer ved præventionskirurgi Indikationer Kvinder i den fødedygtige alder, der har brug for en intrauterin enhed (IUD) uden en kontraindikation, kan placeres. Kontraindikationer 1. Alvorlig systemisk sygdom. 2. Akut og kronisk kønsbetændelse. Akut og kronisk bækkenbetændelsessygdom, vaginitis, akut cervicitis og alvorlig livmoderhalserosion bør ikke placeres. 3. Reproduktionsorganstumorer. Ondartede tumorer, livmoderfibroider forårsager uterus deformation og mere menstruation. 4. Uterin misdannelse, uterus dysplasi Dobbelt livmoder er ikke klar type kan ikke placeres. 5. Livmoderhalsen er for løs, alvorlig gammel livmoderhalsudskæring eller livmoders prolaps. Cervikal intern mundafspænding eller II til III grad livmodersprolaps forårsaget af forskellige årsager. 6. Livmorhulen er mindre end 5,0 cm eller større end 9,0 cm, hvilket ikke bør placeres, men efter abort og postpartum placering. 7. kønsbetændelse, akut bækkenbetændelsessygdom, vaginitis, akut cervicitis og alvorlig livmoderhalserosion bør ikke placeres. 8. Menstruationsforstyrrelser forekommer ofte i menstruation, menorrhagia, uregelmæssig vaginal blødning eller alvorlig dysmenorrhea. 9. Graviditet. Preoperativ forberedelse 1. Preoperativ undersøgelse Detaljeret medicinsk historie, sidste menstruationsdato og gynækologisk undersøgelse, laboratorieundersøgelse af vaginal trichomoniasis, svamp, vaginal renlighed, om nødvendigt, cervikal skrabe for at kontrollere kræftceller. Enhver med trichomoniasis eller svampe skal helbredes, inden de placeres. 2. Mål kropstemperatur, puls, og udfør om nødvendigt en fuld fysisk undersøgelse. 3. Valg af tid 1 måned efter ren 3 ~ 7d; 2 3 måneder efter fødslen, 6 måneder efter kejsersnit; 3 Efter kunstig abort, normal levering af placenta, hvis der ikke er nogen unormalitet under kejsersnit; 4 ammende amenoré skal placeres efter graviditet; 5 Efter spontan abort eller midtvejs-graviditetsinduktion skal den placeres 3 til 7 dage efter den næste menstruationsperiode. 4. Instrumenter: vaginal spekulum, desinfektionspincet, cervikaltang, livmodersonde, cervikal dilator 3 ~ 6 sæt, placer ringen, tag ringen, lille curette og anden desinfektion. 5. Desinfektion af IUD: metal koges eller autoklaveres eller gennemvædes i 75% ethanol i 30 minutter. Plast eller nylon blev nedsænket i 75% ethanol eller 1: 1000 negerinopløsning i 30 minutter. 6. Tøm blæren inden operationen. Kirurgisk procedure (1) Desinficér den ydre vagina som sædvanligt, og spred det sterile håndklæde. (2) Vaginal undersøgelse for at kontrollere livmoders størrelse, placering, hældning og fastgørelse. (3) Brug det vaginale spekulum til at udvide skeden, udsætte livmoderhalsen, tørre livmoderhalsekretionerne, desinficere livmoderhalsen med jod og ethanol og desinficere livmoderhalsskanalen med iod og ethanolpinde. (4) Spænd livmoderhalsen i den forreste læbe, og træk den vandret. Hvis livmoren vippes for meget fremad, skal du klemme den bageste læbe af livmoderhalsen frem for at reducere vinklen mellem livmoderen og livmoderhalsen. (5) Understøt cervikaltangen med venstre hånd, hold livmoderens probe med højre hånd, træng forsigtigt ind i livmorhulrummet langs retning af livmoderen og gå lige til bunden af ​​livmoderhulen. Mål dybden af ​​livmorhulen og sving den forsigtigt til begge sider for at estimere bredden af ​​livmoderhulen. (6) Vælg den passende IUD-model i henhold til størrelsen på livmoderen. (7) Placer IUD: Placer den valgte IUD på frigørelsesringen (øvre ringgaffel eller øvre ringtang), før forsigtigt livmoderhulrummet ind i livmorhulrummet til bunden af ​​paladset og passere gennem livmoderhalsen Når den øverste ring er let flad, er den i overensstemmelse med livmorhulets længdeakse for at forhindre ringen i at sno sig i livmorhulen. Efter at ringen er placeret i bunden af ​​paladset, frigøres ringen. IUD med haletråd udsætter haletråden 2 cm uden for livmoderhalsen, og resten afskæres. Arrangementet af børnehaveblomsten og de V-formede og T-formede IUD'er adskiller sig fra placeringen af ​​fødselsbekæmpelsesringen. IUD'en placeres i indføringshuset, og den midterste skaft indsættes i kanylen, og spidsen er i kontakt med IUD, og ​​kanylen placeres i enheden. Placer midten af ​​livmoderen i midten af ​​livmoderen, fastgør derefter den centrale akse, træk derefter forsigtigt kanylen ud og fjern til sidst den centrale akse. (8) GyneFixINIUD placeringsmetode: 1 Efter rutinemæssig desinfektion for at finde placeringen af ​​livmoderen, skal du bruge vævsklemmen til at klemme den forreste eller bageste læbe i livmoderhalsen (den forreste livmoder klemmer den bageste læbe i livmoderhalsen, den bageste læbe i den bageste livmoders liv). Rett livmoraksen, og find livmoderhulen med en dedikeret livmodersonde. 2 Hold bagenden på placereren, og fjern IUD og placereren fra pakken. 3 Juster positionen af ​​lokaliseringshåndtaget til længden af ​​det udlagte livmorhulrum. For at udelukke virkningerne af vævselasticitet ved basen af ​​livmoderen var den indstillede længde 0,5 cm længere end den målte dybde af livmorhulen. 4 Før placereren gennem livmoderhalsen, indtil toppen af ​​placeringsrøret kommer i kontakt med bunden af ​​livmoderen, og fortsæt med at skubbe lidt fremad for at indsætte 1 cm i fuld længde. På dette tidspunkt indsættes den kirurgiske trådopsummering på indsætningsnålen og IUD'en samtidigt i myometrium. 5 Når du har monteret placeringen så den er stram mod livmoders bund, skal du langsomt trække indsætningsindsatsen ud og langsomt trække placeringsrøret ud. Træk forsigtigt i haletråden for at bestemme, om spidsen af ​​IUD er fastgjort i det muskuløse lag på livmoderfundus. Skær derefter haletråden 1,5 til 2,0 cm fra ydersiden af ​​livmoderen. (9) Observer livmoderhulen uden at blødde, tør livmoderhalsen og vagina, fjern cervikale tang og vaginal spekulum. komplikation 1. Smerter: Duodenal sammentrækning forårsager ofte smerter, især når den valgte IUD er for stor eller ikke placeres i fundus, smerten er stærkt åbenlyst, og en mindre model IUD skal fjernes eller udskiftes. 2. Blødning: En lille mængde uregelmæssig blødning efter enheden er forårsaget af kontakt mellem IUD og livmorvæggen, hvilket forårsager sammentrækning af livmoderen, delvis skade på endometrium, ingen grund til at tackle. Hvis mængden af ​​blødning er for stor, eller mængden af ​​menstruation er for meget, og blødningstiden er lang, skal du være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​infektion. Fjern IUD om nødvendigt, og giv en antiinflammatorisk behandling. 3. Infektion: 2 til 3 dage efter operationen intensiveres mavesmerter gradvist, og kropstemperaturen hæves. Der er blodig dræning i vagina. Efter diagnosen er bekræftet, skal IUD udtages og behandles med anti-infektion. Infektioner er ofte forårsaget af forkert håndtering eller usanitær pleje efter placering, så sterilitetsprincippet skal overholdes nøje under operationen. Når infektionen er kombineret, administreres antiinflammatorisk behandling aktivt. 4. Uterusvægskade: IUD forårsager skade på livmorvæggen. Det kan trænge helt igennem eller delvis invaderes i livmodervæggen. Det forekommer i følgende situationer: (1) Livmoders position og bøjning blev ikke konstateret. (2) Operativ uhøflighed: Det forekommer i livmoderen under amning, og IUD bæres fra bunden af ​​paladset, især ved de to hjørner. Når diagnosen IUD-ektopisk skal fjernes i tide i henhold til den ektopiske position gennem maven eller transvaginal fjernelse. 5. IUD-opsamling: Hvis IUD er for stor, og bruddet får IUD til at være delvist eller fuldstændigt indlejret i muskelvæggen, skal den fjernes i tide. 6. De-ringing og bånd graviditet: Det er relateret til færdighed niveauet for kirurgen, størrelsen på IUD og de producerede materialer. Motiver med løs livmoderhalsen, overdreven fysisk anstrengelse, overdreven størrelse og menorrhagia efter placering af IUD vil også sandsynligvis forårsage udslip af IUD. IUD er ikke placeret i slutningen af ​​livmoderen, eller IUD er for lille, placeret under eller på den ene side af livmoderhulen, IUD ectopisk og livmor misdannelse, amning kan føre til graviditet. Hvis du falder eller medbringer en graviditet, skal du rådes til at skifte til andre præventionsmetoder.